Geri Dön

Non diyabetik metabolik sendrom hastalarında serum zonulin düzeyinin metabolik parametrelerle ilişkisi

Serum zonulin level and their relationship with metabolic parameters in patients with nondiabetic metabolic syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 753831
  2. Yazar: TAHİR ÇATALBAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FEVZİYE BURCU ŞİRİN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Biyokimya, Endocrinology and Metabolic Diseases, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Bağırsak geçirgenliği, Metabolik sendrom, Obezite, Zonulin, İnsülin direnci, Intestinal permeability, Metabolic syndrome, Obesity, Zonulin, Insulin resistance
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Son yıllarda metabolik bozukluklarla anormal bağırsak mikrobiyotası ve artmış bağırsak geçirgenliği ilişkilendirilmektedir. Zonulin, bağırsak epitel hücreleri arasındaki sıkı bağlantıları düzenleyen bir proteindir. Serum zonulin düzeylerinin artışı bağırsak geçirgenliğinin artışının göstergesi olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada obez olup NCEP ATP3 kriterlerine göre metabolik sendrom tanısı alan ve almayan kişilerde serum zonulin düzeylerinin metabolik parametreler ve inflamasyon düzeyi ile ilişkisi incelenmek istendi. Çalışmaya 18-63 yaş aralığında 96 obez hasta ve 42 sağlıklı kontrol dahil edildi. Obez olan kişiler metabolik sendrom tanısı alan (n=47), metabolik sendrom tanısı almayan (n=49) olarak gruplandırıldı. Kan basıncı ve bel çevresi ölçümü, vücut kitle indeksi hesaplaması yapıldı. Açlık kan şekeri, HbA1c, insülin, ALT, kreatinin, lipid profili, hsCRP ve serum zonulin düzeyleri ölçüldü. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, serum kreatinin, LDL-K, HDL-K düzeyleri açısından anlamlı fark bulunmadı (p >0,05). Gruplar arasında açlık kan şekeri (p <0,001), vücut kitle indeksi (p <0,001), HbA1c (p <0,001), insülin (p <0,001), trigliserid (p <0,001), total kolesterol (p=0,002), hsCRP (p <0,001) ve zonulin seviyeleri (p <0,001) istatistiksel olarak farklı bulundu. Zonulin ve hsCRP düzeyleri obez MetS (+) ve obez MetS (-) gruplarda sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti ancak obez MetS (+) ve obez MetS (-) grubu arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Serum zonulin düzeyi ile; VKİ, insülin ve HOMA-IR arasında orta derecede pozitif yönde korelasyon (sırasıyla rho: 0,503, p <0,001; rho: 0,456, p <0,001; rho: 0,481, p <0,001), AKŞ ve hsCRP arasında düşük-orta derecede pozitif yönde korelasyon (sırasıyla rho: 0,300, p <0,001; rho: 0,323, p <0,001), HbA1c arasında düşük derecede pozitif yönde korelasyon (rho: 0,231; p <0,001) saptanmıştır. Logistik regresyon analizinde HOMA-IR artışının metabolik sendrom gelişim riskini 1,3 kat artırdığı (p=0,023), zonulin ve hsCRP düzeylerinin ise etkisinin olmadığı gözlendi. Obez kişilerde zonulin düzeyi artışının hsCRP düzeyi ve bel çevresi uzunluğundan bağımsız olarak insülin direnci gelişiminde rolü olduğu gözlendi. Sonuç olarak obez kişilerde serum zonulin seviyesindeki artışın insülin direnci gelişimi üzerinden, dolaylı olarak metabolik sendrom riskini arttırdığı söylenebilir.

Özet (Çeviri)

In recent years, abnormal gut microbiota and increased intestinal permeability have been associated with metabolic disorders. Zonulin is a protein that regulates tight junctions between intestinal epithelial cells. An increase in serum zonulin levels is used as an indicator of increased intestinal permeability. This study aimed to examine the relationship between serum zonulin levels and metabolic parameters, and inflammation levels in obese individuals with and without metabolic syndrome according to NCEP-ATP3 criteria. 96 obese patients and 42 healthy controls between the ages of 18-63 years were included in the study. Obese individuals were grouped as metabolic syndrome (n=47) and non-metabolic syndrome (n=49). Blood pressure and waist circumference were measured, and body mass index were calculated. Fasting blood glucose, HbA1c, insulin, ALT, creatinine, lipid profile, hsCRP, and serum zonulin levels were measured. There was no significant difference between the groups in terms of age, gender, serum creatinine, LDL-C, and HDL-C levels (p >0.05). Between groups, fasting blood glucose (p <0.001), body mass index (p <0.001), HbA1c (p <0.001), insulin (p <0.001), triglyceride (p <0,001), total cholesterol (p=0,002), hs-CRPP (p <0.001) and zonulin levels (p <0.001) were statistically different. Zonulin and hsCRP levels were significantly higher in the obese MetS (+) and obese MetS (-) groups compared to the healthy control group, but no significant difference was found between the obese MetS (+) and obese MetS (-) groups. Serum zonulin level were moderately positive correlated with BMI, insulin and HOMA-IR (rho: 0.503, p <0.001; rho: 0.456, p <0.001; rho: 0.481, p <0.001, respectively), low-to-moderate positive correlated with FPG and hsCRP (rho: 0.300, p <0.001; rho: 0.323, p <0.001, respectively), and low positive correlated with HbA1c (rho: 0.231; p <0.001). In logistic regression analysis, it was observed that HOMA-IR increase increased the risk of metabolic syndrome development 1.3 times (p=0.023), while zonulin and hsCRP levels had no effect. It has been observed that the increase in zonulin level in obese individuals has a role in the development of insulin resistance independent of hsCRP level and waist circumference. As a result, it can be said that the increase in serum zonulin level in obese individuals increases the risk of metabolic syndrome indirectly through the development of insulin resistance.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    769760

    Polikistik over sendromlu hastalarda serum zonulin ve plazminojen aktivatör inhibitörü-1 düzeylerinin insülin direnci ile ilişkisi

    The relationship of serum zonulin and plasminogen activator inhibitor-1 levels with insulin resistance in patients with polycystic ovary syndrome

    MERVE KAHRAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SADIK ŞAHİN

  2. Tez No

    443725

    Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında insülin direnci, metabolik sendrom ve inflamasyon ilişkisi

    Relationship between insulin resistance, metabolic syndrome and inflammation in autosomal dominant polycstic kidney disease (ADPKD)

    FAHİR ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NefrolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL KOÇYİĞİT

  3. Tez No

    309973

    Tip 2 diabetes mellitus'lu hastalarda serum yağ asiti bağlayıcı protein 4 düzeylerinin değerlendirlmesi

    Evaluating fatty acid binding protein 4 levels in patients with type 2 diabetes mellitus

    KORAY KORKMAZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    BiyokimyaPamukkale Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLER ASLAN

  4. Tez No

    282430

    Kronik böbrek yetmezliği hastalarında kardiyorenal sendromda Natriüretik Peptid NT-ProBNP, Kardiyak Troponin T ve inflamasyonun yeri

    The roles of Natriuretic Peptid Nt-ProBNP, Cardiac Troponin T and inflammation in determination of cardiorenal syndrome in chronic renal failure patients

    MEHMET HİLMİ DOĞU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BELDA DURSUN

  5. Tez No

    516476

    Diyabetik olmayan, kronik böbrek yetmezlikli obez hastalarda, serum YKL-40 düzeyinin damar sertliği ve metabolik parametrelerle ilişkisi

    Association of serum YKL-40 levels with arterialstiffness and metabolic parameters in obese patientswith non-diabetic chronic renal failure

    ALİ SEREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERHAN TATAR

Geri Dön