Periferik T hücreli lenfoma hastalarının demografik verileri, tedavi yanıtları, sağkalımları ve bunlaraetki eden faktörlerin geriye dönük incelenmesi
Retrospective evaluation of demographic data, treatment responses, survival,and factors affecting them in peripheral T cell lymphoma patients
- Tez No: 752993
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET EMRE EŞKAZAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Periferik T hücreli lenfoma (PTHL), kök hücre nakli, sağkalım, Kök hücre taransplantasyonu, Kök hücreler, Lenfoma, Lenfoma-T hücreli, Peripheral T-cell lymphoma (PTCL), stem cell transplantation, survival, Stem cells, Lymphoma, Lymphoma-T cell
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Periferik T hücreli lenfoma (PTHL) orta-ileri yaşta görülen agresif ve nadir bir Hodgkin-dışı lenfoma (HDL) alt tipidir. Bu çalışmada PTHL hastalarının demografik verileri, tedavi yanıtları, sağkalımları ve bunlara etki eden faktörlerin incelenmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: 1999-2020 yılları arasında tanı almış hastaların dosyaları geriye dönük incelendi. Hastaların demografik verileri, laboratuvar bulguları, tedaviler incelenerek, tedavi yanıtları ile progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım (OS) süreleri ve bunlara etki edebilecek faktörler değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 65 PTHL hastasının 51'i erkek (%78,5) ve ortanca yaş 54'tü (aralık, 21-83 yıl). Hastaların %70,8'i ileri evredeydi. 1. basamakta en sık uygulanan tedavi CHOP rejimiydi (n=46, %73). 1. basamakta tedavi alan hastaların %61,7'sinde tam/tama yakın yanıt gözlenirken, en sık görülen toksisite nötropeniydi (%61,4). Tek değişkenli analizlerde PIT, ECOG yüksekliği, artmış LDH, trombositopeni, B2-mikroglobulin yüksekliği, hastalık alt tipi ve IPI değişkenlerinin sağkalım üzerine anlamlı etkileri olduğu saptanmıştır (sırasıyla, p=0,009; p=0,010; p=0,028; p=0,031; p=0,018; p=0,010; p<0,001). İlk remisyon sonrasında OKHN yapılan hastaların OS (p=0,006) ile PFS (p=0,037) sürelerinin daha uzun olduğu ve sağkalım yüzdesinin (p=0,015) daha yüksek olduğu saptanmıştır. Çalışmanın yapıldığı sırada hastaların 26'sı (%40) yaşıyorken, 34'ü ölmüştü (%52,3) ve ortanca PFS 11 ay (aralık, 1-207 ay), ortanca OS ise 22 ay (aralık, 1-208 ay) olarak saptandı. Sonuç: İlk remisyon sonrasında KHN'nin hem PFS hem de OS'yi uzattığı, aynı zamanda sağkalım yüzdesi açısından anlamlı etkisi olduğu görüldü. Çalışmamız PTHL hastalarında ECOG yüksekliği, trombositopeni, B2-mikroglobulin yüksekliğinin önemli prognostik faktörler olduğunu desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: Peripheral T-cell lymphoma (PTCL) is a rare form of non-Hodgkin lymphoma occurs in middle-aged. We aimed to evaluate the demographic data, treatment responses, survival of patients and the factors affecting them. Materials and Methods: PTCL patients diagnosed between 1999 and 2020 were reviewed retrospectively. The demographic data, laboratory findings, treatments were examined; treatment responses, toxicities, progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) and factors that could affect them were evaluated. Results: Of the 65 PTCL patients included, 51 (78.5%) were male with a median age of 54 years (range, 21-83 years). 70.8% were in advanced stage. The most common first-line treatment was the CHOP regimen (n=46, 73%). While the complete response rate was 61.7% following first-line treatment, the most common toxicity was neutropenia (61.4%). In univariate analysis; PIT, high ECOG-PS, elevated LDH, thrombocytopenia, elevated B2-microglobulin, subtype and IPI were found to have impact on survival (respectively, p=0.009; p=0.01; p=0.028; p=0.031; p=0.018; p=0.01; p<0.001). Consolidation ASCT was associated with better OS (p=0.006), PFS (p=0.037) and the survival (p=0.015). At the time of the study, 26 patients (40%) were alive and 34 (52.3%) were dead, and the median PFS and OS were 11 months (range, 1-207 months) and 22 months (range, 1-208 months), respectively. Conclusion: Consolidative ASCT was associated with an improved outcome in both PFS and OS, also had a significant effect for survival. Our study supports that high ECOG-PS, thrombocytopenia, and elevated B2-microglobulin are important prognostic factors in PTCL patients.
Benzer Tezler
- 65 yaş üzeri agresif non-hodgkin lenfoma tedavi sonuçlarının, gerçek yaşam verileri ile literatür verilerinin karşılaştırılması ve sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of treatment results, real life data, and literature data of patients withaggressive non-hodgkin lymphoma over 65 years old
NEVRA KARADEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. ÖZCAN KESKİN
- 2005-2014 yılları arasında hastanemize başvuran non-hodgkin lenfomalı hastaların histopatolojik alt tip analizi ve hastalığın bölgemizdeki demografik değişikliklerinin bir önceki 15 yıllık veriler ile karşılaştırılması
Histopathological subtype analysis of patients with non-hodgkin lymphoma admitted to our hospital between 2005-2014 and comparison of the demographic changes of the disease in our region with the previous 15-year data
MEHMET ÖNDER EKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ORHAN AYYILDIZ
- Akut lenfoblastik lösemili hastaların tedavi protokollerine ve zamanlamasına uyumunun ve bunun hastalık sonlanımına etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of compliance to treatment protocol schedules and it's effect to disease outcomes in acute lymphoblastic leukemia pati̇ents
SENEM BÜLENT ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ YILMAZ KARAPINAR
- Akut lösemi tanılı hastalarda tedavi yanıtının ve sağkalımın değerlendirilmesi
Evaluation of treatment response and survival in patients with acute leukemia
ALPAY MEDETALİBEYOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELİHA NALÇACI
- Hematopoetik kök hücre transplantasyonu yapılan akut lösemi hastalarının uzun dönem takipleri
Long-term follow-up of acute leukemia patients with hematopoietic stem cell transplantation
ELSHAD SHIKHALIYEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSA KARAKÜKCÜ