Üst ürı̇ner sı̇stem ürotelyal kanserı̇ nedenı̇yle cerrahı̇ yapılan hastalarda prognoz ve mesane rekürrensı̇ üzerine etkili faktörlerin araştırılması
Altan m. evaluation of the factors that effect the prognosis and bladder recurrences of the patients who had surgery for upper urinary tract urothelial carcinoma
- Tez No: 745024
- Danışmanlar: PROF. DR. BÜLENT AKDOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
1990-2015 tarihleri arasında üst üriner sistem ürotelyal kanseri (ÜÜS ÜK) nedeniyle cerrahi yapılan, tanı anında metastazı ve kasa invaze mesane kanseri (MT) öyküsü olmayan 140 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Mesane rekürrensine ve sağkalıma etkili faktörler araştırıldı. Veriler SPSS 23.0 programında analiz edildi. Ortanca takip süresi 45 (3-324) ay, ortalama hasta yaşı 62,5 ± 11,6 yıl, kadın/erkek oranı ise 30/110 olarak bulundu. MT öyküsü ve yüksek tümör derecesi mesane rekürrensi için bağımsız risk faktörü olarak bulundu (p=0,006 ve p=0,002; sırasıyla). T evresi (≥T1), preoperatif anemi varlığı, yüksek tümör derecesi ve pozitif cerrahi sınır (PCS) kansere özgü sağkalım için bağımsız risk faktörleri olarak bulundu (p=0,035, p=0,001, p=0,039, p<0,001; sırasıyla). Preoperatif verilerine ulaşılan 113 hastalık alt grup analizinde nötrofil/lenfosit (NLO), lenfosit/monosit (LMO) ve trombosit/lenfosit (TLO) oranlarının sağkalım üzerine etkisi araştırıldı. NLO, LMO, TLO için mesane rekürrensi dışlanmış rekürrenssiz sağkalım sonlanma noktası alındı ve eşik değerler sırasıyla 2,89 (<2,9 ve ≥2,9), 2,88 (<2,9 ve ≥2,9), 149,4 (<150 ve ≥150) olarak bulundu. Yüksek NLO rekürrenssiz, kansere özgü ve hastalıksız sağkalımda; düşük LMO ise rekürrenssiz ve kansere özgü sağkalımda bağımsız risk faktörü olarak bulundu. Yüksek T evre ve derecesi, preoperatif anemi varlığı, PCS kansere özgü sağkalım için önemli risk faktörleridir. MT öyküsü veya yüksek dereceli tümörü olanlar postoperatif mesane rekürrensleri için daha dikkatli takip edilmelidir. Ayrıca NLO ve LMO sağkalım ve rekürrens için bağımsız birer preoperatif prognostik faktörlerdir.
Özet (Çeviri)
Data of 140 patients, who had surgery for primary upper urinary tract urothelial carcinoma (UUT UC) without metastasis and/or invasive bladder carcinoma (BC) at the time of diagnosis from 1990 to 2015 analysed retrospectively. Factors affecting the bladder carcinoma recurrence and survival rates were evaluated. Statistical analyses was done with SPSS 23.0 statistic programme. Median follow up and mean age were 45 (3-324) months and 62.5±11.6 years, respectively. Male to female ratio was 110/30. Previous BC history and high grade UUT UC tumor history were independent risk factors for BC recurrence (p=0.006 and p=0.002; respectively). High tumor stage (≥T1), presence of anemia, high grade and positive surgical margin status were found to be independent risk factors for cancer specific survival (p=0.035, p=0.001, p=0.039, p<0.001; respectively). The effect of neutrophil/lymphocyte (NLR), lymphocyte/monocyte (LMR) and platelet/lymphocyte (PLR) ratios' on survival was evaluated on 113 patients who had complete data. Cut-off values of NLR, LMR, PLR were calculated for recurrence free UUT UC survival, BC recurrence was excluded (2.89 (<2.9 and ≥2.9), 2.88 (<2.9 and ≥2.9), 149.4 (<150 and ≥150), respectively). High NLR is found to be an independent risk factor for recurrence free, cancer specific and disease free survival. Lower LMR value was an independent risk factor for recurrence free and cancer specific survival rates. Higher tumor stage and grades, presence of anemia, positive surgical margin were important risk factors for cancer specific survival. Patients with previous BC history or high grade UUT UC tumors must be followed more vigilantly since increased risk of bladder recurrences. NLR and LMR are independent preoperative prognostic risk factors for survival and recurrence.
Benzer Tezler
- Üst üriner sistem ürotelyal kanseri nedeniyle cerrahi yapılan hastalarda prognoz ve sağkalım üzerine etkili faktörlerin araştırılması
Tabii ki, isteğinizi yerine getireyim:İnvestigation of prognostic and survival factors in patients undergoing surgery for upper urinary tract urothelial cancer
TURAL BALAYEV
- Üst üriner sistem ürotelyal kanserlerinde moleküler subtiplendirmenin prognoza etkisi
Effect of molecular subtyping on prognosis in upperurinary system urothelial cancers
MUAMMER BABAYİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
ÜrolojiAnkara ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇAĞATAY MEHMET GÖĞÜŞ
- Üst üriner TCC( transizyonel hücreli kanser )'ne bağlı mesane TCC 'nin gelişmesini ön gören faktörler
Factors predicting development of bladder TCC (transitional cell carcinoma) depending on upper urinary TCC
FEREC EFENDİYEV
- Kasa invaze olmayan mesane kanseri tanısı olan hastalarda, otomatik fluoresan akım sitometri yöntemi ile gerçekleştirilen idrar analizinde saptanabilen atipik hücre parametresinin klinik anlam ve etkinliğinin değerlendirilmesi: Prospektif çalışma
The clinical significance of atypic cell parameter detected in urinalysis by automatic fluorescent flow cytometry in patients with NON-muscle-invasive bladder cancer: A prospective trial
SERTAÇ SARAÇOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
ÜrolojiMarmara ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYDAR KAMİL ÇAM
DOÇ. DR. TARIK EMRE ŞENER
- Orifis tutulumu olan mesane tümöründe orifisin monopolar ve bipolar ile rezeksiyonun onkolojik ve fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison oncologic and functional outcomes of monopolar and bipolar resection of orifice in bladder tumors with orifice involvement
YUSUF KADİR TOPÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DR. SERKAN YARIMOĞLU
DR. ERTUĞRUL ŞEFİK