Geri Dön

Bir yoğun bakım ünitesinde endotrakeal tüp ile ilişkili oral mukozalarda basınç yaralanması oluşumunu etkileyen risk faktörlerinin saptanması

Determination of risk factors affecting the occurrence of pressure injury of the oral mucosa associated with the endotracheal tube in an intensive care unit

PDF İndir

  1. Tez No: 738057
  2. Yazar: ECEM ÖZDEMİR
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZNUR KAVAKLI
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Endotrakeal tüp, oral mukoza basınç yaralanması, risk faktörü, yoğun bakım, hemşirelik, Ağız mukozası, Basınç ülserleri, Risk faktörleri, Yaralar ve yaralanmalar, Yoğun bakım üniteleri, Endotracheal tube, oral mucosa pressure ulcer, risk factor, critical care, nursing, Mouth mucosa, Pressure ulcer, Risk factors, Wounds and injuries, Intensive care units
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Gülhane Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Araştırma, bir yoğun bakım ünitesinde endotrakeal tüp ilişkili oral mukozada basınç yaralanması oluşumunu etkileyen risk faktörlerinin saptanması amacıyla yapıldı. Gereç-Yöntemler: Araştırma, bir Eğitim ve Araştırma Hastanesinin 3. Basamak Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi'nde, 25.01.2022-15.05.2022 tarihleri arasında yürütüldü. Araştırmaya; entübasyon süresi 2-5. gün arasında, oral mukozasında doku kaybı bulunmayan, entübe olarak takip edilen 250 hasta dahil edildi. Çalışmada yoğun bakım ünitesinin hasta takip formu esas alınarak hazırlanan veri toplama formu kullanılmıştır. İstatistiksel analiz ve hesaplamalar için MS-Excel 2016 ve IBM SPSS Statistics 22.0 kullanılmıştır. İstatistiksel kararlarda p<0,05 anlamlı farklılık kabul edildi. Bulgular: Hastaların %52,0'ının kadın, beden kitle indeksinin ortancası kadınlarda 26,6 kg/m2, erkeklerde 24,5 kg/m2, endotrakeal tüp tespitlerinin tamamının sargı bezi kullanılarak yapılmış olduğu, %41,6'sının oral mukozada basınç yaralanması görüldüğü, oral mukozada basınç yaralanması gelişim günü ortancasının 9 gün, oral mukozadaki yaralanmalarının %71,2'sinin alt dudakta olduğu tespit edildi. ROC analizi sonucuna göre 10,5 saatin üzerinde yeri değiştirilmemiş endotrakeal tüpe bağlı ve yapılan lojistik regresyon analizinde; beden kitle indeksi 25,0 kg/m2'den düşük ve post kardiyopulmoner resüsitasyon, sepsis, akut böbrek yetmezliği, gastrointestinal sistem kanama tanılarına sahip hastaların oral mukozada basınç yaralanması açısından risk altında oldukları bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada endotrakeal tüp ilişkili oral mukozada basınç yaralanması oluşumunu artıran en önemli risk faktörlerinin; post kardiyopulmoner resüsitasyon, sepsis, akut böbrek yetmezliği, gastrointestinal sistem kanama tanılarıyla takip olduğu tespit edildi. Hastalarda paranteral beslenme desteği ve steroid tedavisi almanın da oral mukozada basınç yaralanması oluşum riskini artırdığı saptanmıştır. Yoğun bakım ünitelerinde bu tanılarla tedavi gören hastalara bakım veren hemşirelerin, oral mukozada basınç yaralanmalarını yakından takip etmeleri, endotrakeal tüp bölge tespit değişim saatlerini 10,5 saatten önce yapmaları önerilir.

Özet (Çeviri)

Aim: The study was carried out to determine the risk factors affecting the formation of pressure injury in the oral mucosa associated with the endotracheal tube in an intensive care unit. Material-Methods: The research was carried out in the 3rd Stage Anesthesia Intensive Care Unit of a Training and Research Hospital between 25.01.2022 and 15.05.2022. To research; intubation time 2-5. 250 patients who had no tissue loss in the oral mucosa and were followed up as intubated between the 3rd and 7th days of the study were included. In the study, a data collection form prepared on the basis of the patient follow-up form of the intensive care unit was used. MS-Excel 2016 and IBM SPSS Statistics 22.0 were used for statistical analysis and calculations. P<0.05 significant difference was accepted in statistical decisions. Results: 52,0% of the patients were female, the median body mass index was 26,6 kg/m2 in women, 24,5 kg/m2 in men. All endotracheal tube fixations were made using bandages, 41,6% of them had pressure in the oral mucosa. It was determined that the median of the pressure injury development day in the oral mucosa was 9 days, and 71,2% of the injuries in the oral mucosa were on the lower lip. According to the ROC analysis results, in the logistic regression analysis performed and connected to an undisplaced endotracheal tube for more than 10,5 hours; It was found that patients with a body mass index less than 25,0 kg/m2 and diagnosed with post-cardiopulmonary resuscitation, sepsis, acute kidney failure, and gastrointestinal bleeding are at risk for pressure injury in the oral mucosa. Conclusion: In this study, the most important risk factors that increase the formation of pressure injury in the oral mucosa associated with the endotracheal tube; It was determined that he was followed up with the diagnoses of post cardiopulmonary resuscitation, sepsis, acute kidney failure, gastrointestinal system bleeding. It was determined that taking parenteral nutritional support and steroid treatment also increased the risk of pressure injury in the oral mucosa. Nurses who care for patients treated with these diagnoses in intensive care units are recommended to closely monitor pressure sores in the oral mucosa, and to change the endotracheal tube location before 10,5 hours.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    702427

    Pediatrik yoğun bakımda endotrakeal tüp tespit materyallerine göre risklerin tanımlanması ve hasta güvenliğinin incelenmesi

    İdentification of risks and examination of patient safety according to endotracheal tube fixation materials in pediatric intensive care

    HAVVA HUYELMAS

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELMİN ŞENOL

  2. Tez No

    791751

    Pozisyon değişimi öncesinde orofarengeal aspirasyon uygulamasının oksijenizasyon parametreleri ve ventilatör ilişkili olay insidansı üzerindeki etkisi

    The effect of oropharyngeal aspiration application on oxygenization parameters and incidence of ventilator- related events before position change

    ÖZLEM SULTAN AVŞAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Hemşirelikİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE AKBIYIK

  3. Tez No

    668141

    Çocuk yoğun bakım ünitesinde 2009-2019 yılları arasında takip edilen hastalardaki sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of healthcare asssociated infections in patients followed in the pediatric intensive care unit between 2009-2019

    ECE EKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NACİYE GÖNÜL TANIR

  4. Tez No

    927004

    Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi'nde ventilatör ilişkili pnömoni tanısı alan hastaların geriye dönük değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of patients diagnosed with ventilator associated pneumonia in Aydın Adnan Menderes University Hospital

    DUYGU YARDIM EŞİYOK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SONER SERTAN KARA

  5. Tez No

    746728

    Acinetobacter baumannii izolatlarında efflux pompası ve quorum sensing genlerinin araştırılması

    Investigation of efflux pump and quorum sensing genes in acinetobacter baumannii isolates

    EBRU KARADAĞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    MikrobiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR ARSLAN

Geri Dön