Postoperatif yoğun bakım ünitesine bir yıllık dönemde yatan olguların böbrek hasarlanması sıklığının ve buna etki eden faktörlerin değerlendirilmesi: Prospektif gözlemsel bir çalışma
Evaluation of the frequency of renal injury and the factors affecting it in patients admitted to the postoperative intensive care unit in a one-year period: A prospective observational study
- Tez No: 733290
- Danışmanlar: PROF. DR. VOLKAN HANCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Postoperatif, Böbrek hasarı, Sıklık, Akut böbrek hasarı, Böbrek hastalıkları, Postoperatif dönem, Prospektif çalışmalar, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, Postoperative, Kidney damage, Frequency, Acute kidney injury, Kidney diseases, Postoperative period, Prospective studies, Intensive care, Intensive care units
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Çalışmamızda postoperatif yoğun bakım ünitesinde tedavi edilen olgularda postoperatif erken dönemde böbrek hasarlanması sıklığının ve buna etki eden faktörler ile böbrek hasarlanmasının sonuçlar üzerine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Prospektif olarak planlanan çalışmamıza 01.03.2021-28.02.2022 tarihleri arasında postoperatif yoğun bakım ünitesinde (PACU) tedavi edilen cerrahi olgular dahil edildi. Hastaların demografik, operasyon ve anestezi karakteristikleri, komorbiditeleri, CCI, ASA risk sınıfları, preoperatif biyokimya ve hemogram sonuçları kaydedildi. Postoperatif 1. günde serum kreatininin seviyesi, idrar çıkışı ve renal replasman tedavi gereksinimi ile hemoglobin düzeyleri kaydedildi. Hastaların böbrek hasarı RIFLE ve AKIN kriterleri ile değerlendirildi. Olguların postoperatif komplikasyonları kayıt edildi. Bulgular: Çalışmamızda postoperatif erken dönemde böbrek hasarlanması sıklığı %17,7 olarak belirlendi. Yaş, preoperatif CCI, BUN, GFR, kalsiyum, total bilüribün değerleri, preoperatif peptik ulkus öyküsü, operasyonun aciliyeti, intraoperatif kan ve kolloid kullanım sıklığı, PACU'da kristaloid ve TDP miktarı, PACU'da kolloid kullanımı sıklığı ile postoperatif akut böbrek hasarı arasında ilişki bulunduğu belirlenmiştir (p<0.05). Postoperatif böbrek hasarı gelişen olgularda PACU'da inotrop kullanım sıklığı, invaziv mekanik ventilatör kullanım sıklığı ve süresi, PACU yatış süresinin arttığı, kardiyak komplikasyon, aritmi, atrial fibrilasyon, solunum sistemi komplikasyonları, sepsis, nörolojik komplikasyonlar, postoperatif deliryum ve mortalite sıklığının yükseldiği belirlenmiştir (p<0.05). Sonuç: Postoperatif yoğun bakım ünitesinde takip edilen olgularda erken dönemde böbrek hasarlanması sıklığı %17,7 olarak belirlenmiştir. Postoperatif böbrek hasarı, artmış morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Preoperatif CCI, kalsiyum ve total bilüribün değerleri ile postoperatif böbrek hasarı ilişkilerine yönelik ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction: In our study, we aimed that evaluate the frequency of kidney injury in the postoperative period, the factors affecting it, and the effects of kidney injury on outcomes in cases treated in the postoperative intensive care unit (PACU). Materials and Methods: Cases treated in the PACU at 01.03.2021-28.02.2022 dates were included in this study prospectively. Demographic, operation and anesthesia characteristics, CCI, ASA risk classes, preoperative biochemistry, and hemogram results were recorded. Postoperative serum creatinine level, urine output, renal replacement therapy requirement, and hemoglobin levels were recorded. Kidney damage of the patients was evaluated with RIFLE and AKIN criteria. Postoperative complications were recorded. Results: In our study, the frequency of kidney injury in the early postoperative period was 17.7%. It was determined that there was a statistical relationship between age, preoperative CCI, BUN, GFR, Ca and total bilirubin levels, peptic ulcus, urgency of the operation, the frequency of intraoperative blood and colloid use, the amount of crystalloid and FFP in PACU, the frequency of colloid use in PACU; and postoperative acute kidney injury (p<0.05). It has been determined that the frequency of inotropic use, frequency and duration of invasive mechanical ventilator use, duration of PACU hospitalization increase in patients with postoperative kidney damage, and the frequency of cardiac complications, arrhythmia, atrial fibrillation, respiratory system complications, sepsis, neurological complications, postoperative delirium, and mortality are increased in the postoperative period (p<0.05). Conclusion: The frequency of kidney injury in the early period in the cases followed in the postoperative intensive care unit was 17.7%. Postoperative kidney injury is associated with increased morbidity and mortality. There is a need for further studies on the relationship between CCI, calcium and total bilirubin values and postoperative kidney damage.
Benzer Tezler
- Kalp cerrahisi sonrası“sepsiste sağkalım kampanyası”tedavi önerilerinin mortalite üzerine etkisi
After heart surgery“survival in sepsis campaign”effect on mortality of treatment recommendations
EMİNE YURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ZUHAL AYKAÇ
- Postanestezi bakım ünitesinde takip edilen major baş-boyun cerrahisi geçiren hastaların değerlendirilmesi: 6 yıllık retrospektif analiz
Overview of the factors affecting outcomes of major head and neck surgery patients discharged to post-anesthesia care unit: 6-year retrospective analysis
MELİKE GENÇER ERKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YÜKSEL ERKİN
- Sitoredüktif cerrahi sonrası hipertermik intraperitoneal kemoterapi uygulanan hastalarda postoperatif yoğun bakımda kalış morbidite ve mortalitenin araştırılması
Investigation of morbidity and mortality stay in postoperative intensive care uni̇t after cytoreductive surgery in patients with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy
RÜSTEM PAYAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonFırat ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYSUN YILDIZ ALTUN
- Ventriküler destek cihazlı hastalarda yoğun bakıma yeniden kabul, morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler: On yıllık sonuçlarımız
Başlık çevirisi yok
BEYZA MELTEM YURTSEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonBaşkent ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADNAN TORGAY
DR. ÖĞR. ÜYESİ NÜKHET AKOVALI
- Geriatrik kalça kırıklarında psoas kas alanı ve cilt altı yağ dokusu alanının postoperatif komorbiditelere olan etkisi
The effects of psoas muscle area and subcutaneous fat tissue area on postoperative comorbidities at geriatric hip fractures
ORUÇ KELEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiErzincan Binali Yıldırım ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İZZET ÖZAY SUBAŞI