Geri Dön

Tıkayıcı uyku apne sendromlu obez olmayan hastalarda etyolojide primer aldosteronizm ve akromegali olabilir mi?

Does non-obese patient with obstructive sleep apnea syndrome have primary hyperaldosteronism and acromegaly?

PDF İndir

  1. Tez No: 730523
  2. Yazar: ESRA ERCAN AKTEKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA ÜNÜBOL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Tıkayıcı Uyku Apne Sendromu, Primer hiperaldosteronizm, Akromegali, Etyoloji, Hiperaldosteronizm, Uyku, Uyku apne sendromları, Uyku bozuklukları, Uyku kalitesi, Obstructive Sleep Apnea Syndrome, Primary hyperaldosteronism, Acromegaly Contact Address: Aydın Adnan Menderes University Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Efeler/AYDIN, Acromegaly, Etiology, Hyperaldosteronism, Sleep, Sleep apnea syndromes, Sleep disorders, Quality of sleep
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç ve Hipotez: Tıkayıcı Uyku Apne Sendromu (TUAS); sistemik hipertansiyon, kardiyovasküler hastalık gibi morbiditelere sebep olduğu için tanı koyulup tedavi edilmesi gereken bir sendromdur. TUAS en çok obezitesi olan hastalarda görülmektedir. TUAS'lı hastalarda etyolojide son dönemlerde primer aldosteronizm (PH) ve akromegali olabileceği belirtilmektedir. Bu çalışmada obezitesi olmayan TUAS'lı hastalarda PH ve akromegali taraması yapılması amaçlandı. Yöntem: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Uyku Merkezine Şubat-Temmuz 2021 tarihleri arasında başvurmuş obezitesi olmayan TUAS tanısı konulmuş hastalar çalışmaya alındı. Hastaların eşlik eden komorbid durumları, vücut kitle indeksi, apne hipopne indeksi kaydedildi. Plazma aldosteron (PA)/plazma renin aktivitesi (PRA) oranı ve IGF-1 düzeyleri değerlendirildi. İstatistiksel analizler SPSS'e kaydedildi. P<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 103 obez olmayan TUAS'lı hasta alındı (%91.3'ü erkek). Yaş ortalamaları 51.45±12.84 olup, TUAS tanı yaşları ortalaması 47.56±12.27 idi. Hastaların %34'ünün PA/PRA oranı 20'nin üzerinde, %10.7'sinin 30'un üzerindeydi. PH açısından doğrulama testi olarak salin infüzyon yapıldıktan sonra, TUAS'lı hastaların %19.4'ünde biyokimyasal olarak PH saptandı. PH saptanan hasta grubunda eşlik eden hipertansiyon tanısı %70 iken, PH'i olmayan hasta grubunda ise %31.33 olup iki grup arasında istatistiksel anlamlı farklılık mevcuttu (p=0.001). Çalışmaya alınan hastaların tamamında serum IGF-1 düzeyi yaşa ve cinsiyete göre normal aralıktaydı. Hiçbir olguda akromegali saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda obezitesi olmayan TUAS'lı hastalarda akromegali saptanmaması nedeniyle ek bulgu olmadan akromegali açısından tarama önermemekteyiz. Bu hasta grubunda akromegali taraması için maliyet etkinlik açısından daha fazla hasta içeren çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır. Çalışmamızda, obezitesi olmayan TUAS hastalarının %19.4'ünde PH saptadık. Sonuç olarak, obezitesi olmayan TUAS'lı hastalarda PH açısından tarama yapılmasını önermekteyiz.

Özet (Çeviri)

Purpose and Hypothesis: Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is a syndrome that needs to be diagnosed and treated because it causes morbidities such as systemic hypertension and cardiovascular disease. OSAS is most common in patients with obesity. It has been stated recently that primary aldosteronism (PH) and acromegaly may be present in the etiology of patients with OSAS. In this study, it was aimed to screen OSAS patients without obesity for PH and acromegaly. Methods: Patients diagnosed with OSAS without obesity who applied to Aydın Adnan Menderes University Neurology Department Sleep Center between February and July 2021 were included in the study. Comorbid conditions, body mass index, apnea hypopnea index of the patients were recorded. Plasma aldosterone (PA)/plasma renin activity (PRA) ratio and IGF-1 levels were evaluated. Statistical analyzes were recorded in SPSS. P<0.05 was considered statistically significant. Results: 103 non-obese patient with OSAS (91.3% male) were included in the study. The mean age was 51.45±12.84 and the mean age of OSAS diagnosis was 47.56±12.27. After saline infusion as a PH confirmatory test, PH was detected biochemically in 19.4% of the patients with OSAS. While the diagnosis of accompanying hypertension was 70% in the patient group with PH, it was 31.33% in the patient group without PH, there was a statistically significant difference between the two groups (p=0.001). Serum IGF-1 levels in all patients included in the study were within the normal range according to age and gender. Acromegaly was not detected in any case. Conclusion: Since acromegaly was not detected in OSAS patients without obesity in our study, we do not recommend screening for acromegaly without additional findings. Studies involving more patients are needed in terms of cost-effectiveness for screening acromegaly in this patient group. In our study, we found PH in 19.4% of OSAS patients without obesity. In conclusion, we recommend screening for PH in OSAS patients without obesity.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    876033

    Obstruktif uyku apne sendromlu obez çocuk ve adölesanlarda impuls osilometre ve spirometre ile solunum fonksiyonlarının ve IDEAL-IQ sekans MR ile karaciğer yağlanmasının değerlendirilmesi

    Evaluation of respiratory functions with impulse oscillometry and spirometry and liver fattyness with IDEAL-IQ sequence MRI in obese children and adolescents with obstructive sleep apnea syndrome

    SERCAN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ANIK

  2. Tez No

    142438

    Tıkayıcı uyku apne sendromlu hastalarda insülin direnci ve serum leptin düzeylerinin değerlendirilmesi

    İnvestigation of insülin resistance and serum leptin levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    ERDEM KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HULUSİ ATMACA

  3. Tez No

    229925

    Tıkayıcı uyku apne sendromlu hastalarda hemşirelik izlem standardının geliştirilmesi

    Development of nursing follow up standard for patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS)

    NURDAN GEZER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MERYEM YAVUZ

  4. Tez No

    361395

    Tıkayıcı uyku apne sendromlu hastalarda sol ventrikül fonksiyonlarının yeni ekokardiyografik tekniklerle değerlendirilmesi: Strain/strain rate speckle tracking çalışması

    Left ventricular functions in patients with obstructive sleep apnea syndrome new echocardiographic assessment of techniques:Strain /strain rate speckle tracking trial

    İBRAHİM ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. DOĞAN ERDOĞAN

    PROF. DR. ABDULLAH DOĞAN

  5. Tez No

    544853

    Tıkayıcı uyku apne sendromlu olgularda ameliyat öncesi ve sonrası polisomnografik bulguların karşılaştırılması ve değerlendirilmesi

    Comparison and evaluation of polysomnographic findings in preoperative and postoperative patients with obstructive sleep apnea syndrome

    DENİZHAN DİZDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DR. ZEYNEP ASLI BATUR ÇALIŞ

    PROF. DR. BERNA USLU COŞKUN

Geri Dön