Polikistik over sendromu tanılı hastalarda non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı sıklığı ve serum total testosteron ile ilişkisi
Frequency of non-alcoholic fatty liver disease in patients diagnosed with polycystic ovary syndrome and their relationship with serum total testosterone
- Tez No: 730215
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Karaciğer hastalıkları, Karaciğer yağlanması, Polikistik over sendromu, Testosteron, Liver diseases, Fatty liver, Polycystic ovary syndrome, Testosterone
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Polikistik over sendrom (PKOS)'lu kadınlarda hepatik yağlanma sık görülmektedir. Bu çalışmadaki amacımız PKOS'lu kadınlarda testosteron seviyeleri, metabolik parametreler ve hepatik yağlanma arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Hastalar ve Metod: Çalışmaya Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniveristesi Endokrinoloji Bilim Dalı tarafınca takipli benzer yaş ve vücut kitle indeksi (VKİ)'ne sahip 60 PKOS'lu ve 60 sağlıklı olmak üzere toplam 120 kadın dâhil edildi. Tüm katılımcıların VKİ, metabolik, hormonal parametreleri, karaciğer fonksiyon testleri ölçüldü. Ayrıca hepatobiliyer ultrasonografi yapılarak hepatik yağlanma değerlendirildi. Bulgular: PKOS'lu kadınların yaş ortalaması 24,82±5,87 yıl idi. PKOS'lu kadınların ve kontrol grubunun VKİ'leri sırasıyla 26,99±6,95 kg/m2 ve 25,71±5,49 kg/m2 idi. PKOS'lu hastaların %38,3 (n=23)'ünde, kontrol grubunun ise %26,7 (n=16)'sında hepatik yağlanma saptandı ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,043). Ayrıca PKOS'lu hastaların alanin aminotransferaz (ALT), aspart aminotransferaz (AST), gamma glutamil transferaz (GGT), dehidroepiandosteron sülfat (DHEAS) ve total testosteron seviyeleri kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde daha yüksek saptandı (sırasıyla, p<0,001, p=0,019, p=0,013, p<0,001 ve p<0,001). Hepatik yağlanması olan (n=39) ve olmayanlar (n=81) karşılaştırıldığında ise; hepatik yağlanması olanlarda VKİ, açlık plazma glukoz, açlık insülin, ALT, GGT, Total Kolesterol, LDL, TG ve total testosteron seviyeleri anlamlı düzeyde daha yüksek saptandı (sırasıyla, p<0,001, p<0,001, p=0,003, p=0,046, p=0,003, p=0,004, p=0,032, p=0,006 ve p=0,022). Hepatik yağlanma üzerine etkili parametrelere baktığımızda ise, artan VKİ, Total kolesterol ve Total testosteron seviyeleri bağımsız risk faktörleriydi (sırasıyla, OR:1,451, p<0,001, OR:1,044, p=0,020 ve OR:1,061, p=0,002). PKOS'lu kadınların Total testosteron seviyeleri ile demografik ve biyokimyasal verileri arasındaki ilişki korelasyon analizi ile değerlendirildi. Total Testosteron ile ALT ve AST arasında pozitif korelasyon saptandı (sırasıyla, r=0,250, p=0,006 ve r=0,200, p=0,028). Sonuç: Çalışmamız sonucunda PKOS'lu kadınlarda PKOS olmayan kadınlara göre Non-alkolik Yağlı Karaciğer Hastalığı (NAYKH) sıklığının artığını; bu artışın total kolesterol seviyeleri, total testosteron seviyeleri ve VKİ artışı ile direkt ilişkili olduğunu göstermiş olduk. Böylece PKOS tanılı hastalarda total testosteron seviyelerinin NAYKH gelişimini öngörmede önemli yere sahip olduğunu düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Purpose: Hepatic adiposity is common in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Our aim in this study is to evaluate the relationship between testosterone levels, metabolic parameters and hepatic adiposity in women with PCOS. Patients and Methods: A total of 120 women, 60 with PCOS and 60 healthy, with similar age and body mass index (BMI), followed by Kahramanmaraş Sütçü İmam University Endocrinology Department, were included in the study. BMI, metabolic, hormonal parameters and liver function tests of all participants were measured. In addition, hepatic adiposity was evaluated by hepatobiliary ultrasonography. Findings: The mean age of women with PCOS was 24,82±5,87. The BMIs of women with PCOS and the control group were 26.99±6.95 and 25.71±5.49, respectively. Hepatic steatosis was detected in 38.3% (n=23) of the patients with PCOS and 26.7% (n=16) of the control group, and the difference was statistically significant (p=0.043). In addition, alanine aminotransferase (ALT), aspart aminotransferase (AST), gamma glutamyl transferase (GGT), dehydroepiandosterone sulfate (DHEAS) and total testosterone levels in patients with PCOS were found to be significantly higher than the control group (respectively, p<0.001, p= 0.019, p=0.013, p<0.001 and p<0.001). When the ones with (n=39) and without (n=81) hepatic steatosis were compared; BMI, fasting plasma glucose, fasting insulin, ALT, GGT, Total Cholesterol, LDL, TG and total testosterone levels were found to be significantly higher in those with hepatic steatosis (OR:1,451, p<0.001, OR:1,044, p=0.020, and OR:1,061, p=0.002, respectively). The relationship between total testosterone levels and demographic and biochemical data of women with PCOS was evaluated by correlation analysis. A positive correlation was found between Total Testosterone and ALT and AST (respectively, r=0.250, p=0.006 and r=0.200, p=0.028). Conclusion: As a result of our study, the frequency of Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) increased in women with PCOS compared to women without PCOS; We have shown that this increase is directly related to total cholesterol levels, total testosterone levels and BMI increase. Thus, we think that total testosterone levels have an important role in predicting the development of NAFLD in patients with PCOS.
Benzer Tezler
- Obez hastalarda bariatrik cerrahinin fibrosis-4(FIB-4) indeksine etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of bariatric surgery on fibrosis-4 (FİB-4) index in obese patients
YUSUF SALİM ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMRE TUTAL
- Prediyabetik, diyabetik hastalarda hba1c düzeyi ile karotis intima media kalınlığı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between hba1c level and carotid intima media thickness in prediabetic and diabetic patients
MURAT AY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALPER SARI
- Aşikar diyabeti olmayan metabolik sendromlu hastalarda 25-OH Vitamin D replasmanı öncesi ve sonrası IL-12 düzeyi araştırılması
Investigation of IL-12 level before and after replacement of 25-OH Vitamin D in patients with non-ovarian diabetes with metabolic syndrome
ALİ İHSAN OLUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Allerji ve İmmünolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN
- Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda serum ve tükürük phoenixin seviyelerinin araştırılması
The investigation of serum and saliva phoenixin levels in patients with TYPE 2 diabetes mellitus
BURAK MUHAMMED ÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADER UĞUR
- Polikistik over sendromu tanılı olgularda karaciğer parankimindeki steatozun, vasküler değişikliklerin b-mod ultrasonografi ve doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of liver parencyhmal steatosis and vascular changes with b-mod ultrasonography and doppler ultrasonography in polycystic ovary syndrome patients
FUNDA UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpUfuk ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM TANZER SANCAK