Şanlıurfa yöresi inflamatuvar bağırsak hastalıklarında anemi sıklığı ve tipleri
Prevalance and types of anemia in i̇nflammatory bowel diseases in Şanliurfa region
- Tez No: 729663
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENAY KOÇAKOĞLU, PROF. DR. AHMET UYANIKOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Anemi, inflamatuvar bağırsak hastalığı, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, demir eksikliği, Anemi-demir eksikliği, Kolit-ülseratif, İnflamasyon, İnflamatuar bağırsak hastalıkları, Şanlıurfa, Anemia, inflammatory bowel disease, ulcerative colitis, Crohn disease, iron deficiency, Anemia-iron deficiency, Colitis-ulcerative, Inflammation, Inflammatory bowel diseases, Şanlıurfa
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Harran Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Anemi, inflamatuvar bağırsak hastalıklarında hastalığın klinik seyrini olumsuz etkileyen, hastaneye yatış oranlarını arttıran ve hastaların yaşam kalitelerini bozan yaygın bir hematolojik komplikasyondur. Anemi etiyolojisi multifaktöriyel olmakla birlikte demir eksikliği anemisi ve kronik hastalık anemisi; inflamatuvar bağırsak hastalıklarında en sık görülen anemi tipleridir. Bu çalışmanın amacı Şanlıurfa yöresinde inflamatuvar bağırsak hastalığı tanılı hastalarda anemi sıklığının, tiplerinin ve ilişkili faktörlerin araştırılmasıdır. Çalışmadan elde edilen verilerin bu grup hastalarda sağlığın iyileştirilmesi yönünde ileri çalışmalara ve planlamalara katkı sunması hedeflenmektedir. Yöntem: Retrospektif, kesitsel nitelikteki bu çalışmada Ocak 2011- Haziran 2021 yılları arasında Harran Üniversitesi Hastanesi Gastoenteroloji Polikliniği'ne ayaktan başvuran ve yatırılarak takip edilen inflamatuvar bağırsak hastalığı tanılı hastalar araştırılmıştır. Araştırma verileri; hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleriyle, laboratuvar değerlerine yönelik araştırmacılar tarafından oluşturan veri değerlendirme formu ile elde edildi. Hastalara ait arşiv dosya verilerinde Crohn hastalığı ve ülseratif kolit tanısı almış olan hastalar iki ayrı grupta sınıflandırıldı. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre anemi kriterleri esas alınarak erkeklerde hemoglobin 13 g/dL'nin, kadınlarda 12 g/dL'nin altında olanlar anemik kabul edildi ve buna göre anemiler; demir eksikliği anemisi, kronik hastalık anemisi, mixt tip anemi (demir eksikliği anemisi + kronik hastalık anemisi) ve diğer anemiler olarak dört gruba ayrıldı. İstatistiksel analizler için IBM SPSS.22 programı kullanıldı. Anlamlılık düzeyi olarak p<0.05 değeri kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 202 inflamatuvar bağırsak hastalığı tanılı hasta (ülseratif kolit n=151, Crohn hastalığı n=51) dahil edildi. Hastaların 104'ü (%51,48) kadın, 98'i (%48,51) erkekti. Crohn hastalığı tanısı olanların %35,29'unda ileal tutulum (L1), %17,65'inde kolonik tutulum (L2), X %43,14'ünde ileokolonik tutulum (L3) ve %2'sinde izole üst gastrointesinal sistem tutulumu (L4) vardı. Ülseratif kolit tanılı hastaların ise %39,08'inde proktit (E1), %25,16'sında sol kolit (E2) ve %35,76'sında ise pankolit şeklinde tutulum vardı. Hastalarda anemi sıklığı %44,06 olup anemik olan hastaların %68,54'ünde demir eksikliği anemisi; %8,99'unda kronik hastalık anemisi; %7,86'sında mikst tip anemi ve %14,61'sında diğer anemiler tespit edilmiştir. Anemi sıklığı, Crohn hastalığı'nda %45,10 ülseratif kolitte %43,71 olup gruplar arasında anlamlı bir farklılık yoktu. Anemi oranı kadınlarda (%61,79 ) erkeklere göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,009). Anemisi olan hastalarda 5-Aminosalisilat, Azatiyopürin ve steroid kullanımı anlamlıydı (sırasıyla p<0,001; 0,003; <0,001). Ayrıca hastaların %41,58'inde vitamin-mineral eksikliği olup sadece %14,35'inde anemi/eksiklik yoktu. Eksikliklerin %30,69'u izole demir eksikliği, %5,45'i B12 vitamini ve/veya folik asit ile kombine eksiklik şeklindeydi. Anemi olmaksızın inflamatuvar bağırsak hastalarının %69,79'unda (yaklaşık üçte ikisi) demir eksikliği varlığı tespit edilmiştir. Sonuç: Bu çalışmada inflamatuvar bağırsak hastalığı tanılı hastaların çoğunluğunda demir seviyesi düşüktü ve literatürle uyumlu şekilde en sık demir eksikliği anemisi olmak üzere %44,05'inde anemi tespit edildi. Kadın cinsiyet, yüksek CRP düzeyi, aktif hastalık, geniş yayılımlı ülseratif kolit, steroid, Azatiyopurin, 5-Aminosalisilat kullanımı anemi ile ilişkili bulundu. Bu sonuçlarla inflamatuvar bağırsak hastalığı olan hastalarda anemi varlığı akılda tutulmalıdır. Aneminin erken tanınması ve tedavisinin bu grup hastalarda sağlığın korunması ve iyileştirilmesine dair önemli adımlardan biri olduğu söylenebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Anemia is a common hematological complication in inflammatory bowel diseases that adversely affects the clinical course of the disease, increases hospitalization rates and impairs patients quality of life. Although anemia etiology is multifactorial, iron deficiency anemia and chronic disease anemia are the most common types of anemia in inflammatory bowel diseases. The aim of this study is to investigate the frequency, types and related factors of anemia in patients diagnosed with inflammatory bowel disease in Şanlıurfa region. It is aimed that the data obtained from the study will contribute to further studies and plans to improve health in this group of patients Method: In this retrospective, cross-sectional study, patients with a diagnosis of inflammatory bowel disease who were admitted to the Harran University Hospital Gastoenterology Clinic outpatient and followed up between January 2011 and June 2021 were investigated. research data were obtained with the data evaluation form created by the researchers for the sociodemographic and clinical characteristics of the patients and their laboratory values. Patients diagnosed with Crohn's disease and ulcerative colitis in archive file data were divided into two separate groups. As recommended by the World Health Organization criteria, those with hemoglobin below 13 g/dL in men and below 12 g/dL in women were considered anemic and accordingly anemias; It was divided into four groups as ıron deficiency anemia, chronic disease anemia, mixed type anemia (iron deficiency anemia + chronic disease anemia) and other anemia. IBM SPSS.22 program was used for statistical analysis. P value of <0.05 was accepted as the level of significance Findings: 202 patients with ınflammatory bowel disease (ulcerative colitis n=151, Crohn's disease n=51) were included in the study. Of the patients, 104 (51.48%) were female and 98 XII (48.51%) were male. In those with Crohn's disease 35.29% had ileal involvement (L1), 17.65% had colonic involvement (L2), 43.14% had ileocolonic involvement (L3) and 2% had isolated upper gastrointestinal system involvement (L4). On the other hand, 39.08% of the patients with ulcerative colitis had proctitis (E1), 25.16% had left colitis (E2) and 35.76% had pancolitis. The use of Azathioprine and Adalimumab was more common in Crohn's disease. The frequency of anemia in the patients was 44.06%, and ıron deficiency anemia in 68.54% of anemic patients; anemia of chronic disease in 8.99%; mixed anemia was detected in 7.86% and other anemia in 14.61%. The frequency of anemia was 45.10% in Crohn's disease, 43.71% in ulcerative colitis and there was no significant difference between the groups. Anemia rate was found to be significantly higher in women (61.79%) than in men (p=0.009). Use of 5-Aminosalicylate, Azathioprine and steroids was significant in patients with anemia (p<0.001, 0.003, <0.001, respectively). In addition, 41.58% of the patients had vitamin-mineral deficiency and only 14.35% did not have anemia/deficiency. 30.69% of deficiencies were as isolated iron deficiency, 5.45% combined deficiency with vitamin B12 and/or folic acid. Iron deficiency was found in 69.79% (approximately two-thirds) of patients with inflammatory bowel disease without anaemia. Results: In this study, low iron levels were found in the majority of patients diagnosed with inflammatory bowel disease and in accordance with the literature, anemia was found in 44.05% with iron deficiency anemia being the most common type of anemia. Female gender, high CRP level, active disease, extensive ülcerative colitis, steroid, Azathioprine, 5-Aminosalicylate use were found to be associated with anemia. With these results, the presence of anemia should be kept in mind in patients with inflammatory bowel disease. It can be said that early recognition and treatment of anemia is one of the important steps in protecting and improving health in this group of patients.
Benzer Tezler
- Şanlıurfa yöresi süt sığırcılığı işletmelerinde ahırların yapısal yönden mevcut durumları ve geliştirilmesi üzerine bir çalışma
Başlık çevirisi yok
ATILGAN ATILGAN
- Şanlıurfa yöresi antepfıstıklarının (Pistacia vera L.) beslenme durumları, yaprak ve topraktaki bitki besin elementleri arasındaki ilişkiler
Başlık çevirisi yok
ABDULLAH SUAT NACAR
- Şanlıurfa yöresi gün pekmezlerinin üretim tekniğinin belirlenmesi ve bazı fiziksel-kimyasal özelliklerinin karşılaştırılması
Determination of production technique of the gun pekmezs in Şanlıurfa region and comparison of it's some physical and chemical properties
ALİ TOKER
Yüksek Lisans
Türkçe
2002
Gıda MühendisliğiHarran ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM HAYOĞLU
- Şanlıurfa yöresi kıl keçilerinde sindirim sistemi nematodlarının yayılışı
The prevalence gastro-intestinal nematodes hair goats of Şanliurfa (Turkey) region
HÜSEYİN CAHİT BAYBURS
Yüksek Lisans
Türkçe
2007
Veteriner HekimliğiHarran ÜniversitesiParazitoloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MEHTAP GÜL ALTAŞ
- Şanlıurfa yöresi yerli tavuklarda genetik çeşitliliğin RAPD-PCR yöntemi ile belirlenmesi
Determination of genetic diversity of indigenous chicken in Sanliurfa region by RAPD-PCR method
MEHMET MURAT KONUK