Geri Dön

Maksiller darlıkla birlikte obstruktif uyku apne sendromu olan çocuklarda hızlı maksiller genişletme tedavisinin retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of rapid maxillary expansion treatment in children with maxillary constriction and obstructive sleep apnea syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 721346
  2. Yazar: MUSTAFA KIZILIRMAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TÜLİN TANER
  4. Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Maksiller Darlık, Hızlı Üst Çene Genişletme Tedavisi, Uyku Apnesi, Alveolar kenar artırılması, Maksilla, Retrospektif çalışmalar, Uyku apne sendromları, Uyku bozuklukları, Çocuklar, Maxillary Constriction, Rapid Maxillary Expansion, Sleep Apnea, Alveolar ridge augmentation, Maxilla, Retrospective studies, Sleep apnea syndromes, Sleep disorders, Children
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortodonti Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Bu retrospektif çalışmanın amacı maksiller darlıkla birlikte obstrüktif uyku apne sendromu olan çocuk hastalarda, hızlı üst çene genişletme tedavisinin (RME) iskeletsel ve dental yapılarda oluşturduğu değişimler ile uyku apnesi üzerine olan etkilerini değerlendirmektir. Bireyler ve Yöntem: Çalışmaya ortalama yaşları 12,22±1,95 yıl olan 14 (5 kadın, 9 erkek) çocuk hasta dahil edildi. Konvansiyonel bonded maksiller ekspansiyon apareyi ile tedavi edilen hastaların arşiv kayıtlarındaki tedavi başı (T0) ve ekspansiyon sonrası retansiyon sonunda (T1) alınan dental alçı model, lateral sefalometrik, postero-anterior sefalometrik film analizleri, polisomnografi ve Pediatrik Uyku Anketi verileri üzerinde sırasıyla dental, iskeletsel, havayolu, uyku testi ve risk değerlendirmeleri yapıldı. T0 ve T1 karşılaştırmaları için iki eş arasındaki farkın anlamlılık testi, Wilcoxon ve Mann-Whitney U testleri kullanıldı. Bulgular: Ekspansiyon sonrası üst intermolar mesafe referans noktalarına göre ortalama 4,46- 5,61 mm arttı (p 0,001). SNA açısı ortalama 0,43 arttı (p 0,01), A noktası ortalama 1,34 mm öne (p 0,001), 1,64 mm (p 0,01) aşağı hareket etti. SNB açısı ortalama 0,46 arttı (p 0,01), B noktası 1,84 mm aşağı hareket etti (p 0,01). SN/MD açısı 0,5 arttı (p 0,05). ANS-Me ve S -Go mesafeleri sırasıyla ortalama 2,93 mm (p 0,01) ve 2,98 mm arttı (p 0,001). N-Me mesafesi 5,1 mm arttı (p 0,05). Üst ve alt hava yolu mesafeleri sırasıyla ortalama 2,48 mm ve 2,98 mm arttı (p 0,001). Vertikal hava yolu uzunluğu ortalama 2,67 mm arttı (p 0,001). Yumuşak damak uzunluğu ve dil uzunlukları sırasıyla ortalama 1,2 mm (p 0,05) ve 8,89 mm arttı (p 0,001). Maksiller tranvers genişlik 2,98 mm arttı (p 0,05). Nazal kavite genişlik ve yüksekliği sırasıyla ortalama 2,99 mm ve 0,85 mm arttı (p 0,001). AHI, Supin AHİ, hipopne süresi, horlama süresi ve sırasıyla ortalama 9,14/sa (p 0,001) ve 4,4/sa, 3,5/sa, 1,65/sa (p 0,01) azaldı. Uyku verimliliği ve oksijen saturasyonu (SpO2) sırasıyla %10,25 ve ortalama %1,16 arttı (p 0,001). Pediatrik Uyku Anketi risk skoru 0,34 azaldı (p 0,001). Sonuç: RME tedavisi sonrası maksiller iskeletsel ve dentoalveoler yapıların transvers yön boyutlarında artışlar görüldü. Nazal kavite transvers yön genişliği ve sagittal hava yolu genişlikleri arttı. Polisomnografik verilerden AHİ değerinde %64, Supin AHİ değerinde %78 oranında azalmalar ile birlikte uyku apnesinde iyileşme sağlandı.

Özet (Çeviri)

Introduction: The aim of this retrospective study is to evaluate the effects of rapid maxillary expansion therapy (RME) on skeletal and dental structures and on sleep apnea in pediatric patients with obstructive sleep apnea syndrome with maxillary constriction. Individuals and Methods: 14 (5 girls, 9 boys) pediatric patients with a mean age of 12.22±1.95 years were included in the study. Dental model, lateral cephalometric, postero-anterior cephalometric film analysis, polysomnography and Pediatric Sleep Questionnaire data obtained at the beginning of treatment (T0) and at the end of retention after expansion (T1) of the archive records of patients treated with conventional bonded maxillary expansion appliance to perform skeletal, dental, faringeal airway, sleep test and risk evaluations. Paired two samples, Wilcoxon and Mann-Whitney U tests were used for T0 and T1 comparisons. Results: After expansion, the upper intermolar distance increased by an average of 4.46-5.61 mm according to the reference points (p<0.001). SNA angle increased by 0.40 (p<0.01), point A moved 1.34 mm forward (p<0.001), and 1.64 mm down (p<0.01) on average. SNB angle increased with a mean 0.460 (p<0.01), point B moved down 1.84 mm on average (p<0.01). SN/MD angle increased 0.50 (p<0.05). ANS-Me and S-Go distances increased by averages of 2.93 mm (p<0.01) and 2.98 mm (p<0.001), respectively. N-Me distance increased by 5.1 mm (p<0.05). Upper and lower airway distances, increased by averages 2.48 mm and 2.98 mm respectively (p<0.001). Vertical airway length increased 2.67 mm on average (p<0.001). Soft palate length and tongue lengths increased 1.2 mm (p<0.05) and with a mean 8.89 mm (p<0.001) respectively. Maxillary transverse width increased 2.98 mm (p<0.05). Nasal cavity width and height increased 2.99 mm on average and 0.85 mm, respectively (p<0.001). AHI, Supine AHI, hypopnea time, snoring time and were decreased 9.14/hr(p 0,001) and 4.4/hr, 3.5/hr, 1.65/hr (p<0 .01) respectively. Sleep efficiency and oxygen saturation (SpO2) were increased by 10.25% and with a mean 1.16% respectively (p<0.001). Pediatric Sleep Questionnaire risk score decreased by 0.34 (p<0.001). Conclusion: After RME treatment, an increase was observed in the transverse dimensions of the maxillary skeletal and dentoalveolar structures. Nasal cavity width and sagittal airway widths were increased. According to the polysomnographic data, sleep apnea was improved with a 64% decrease in AHI and a 78% decrease in Supine AHI.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    386453

    Cerrahi destekli hızlı maksillar genişletme sonrası nazal havayolunun nazal tıkanıklık semptom değerlendirme skalası ile değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    SEMA NUR ÖKTEM KÜÇÜK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş HekimliğiKırıkkale Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UMUT TEKİN

  2. Tez No

    138546

    Hızlı üst çene genişletmesi ile oluşan değişimlerin bilgisayarlı tomografi ve sefalometrik yöntemle incelenmesi

    The computerized tomographic and cephalometric evaluation of the changes resulted from rapid maxillary expansion

    FATMA TAŞPINAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Diş HekimliğiAtatürk Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL CEYLAN

  3. Tez No

    54907

    Nitanium palatal ekspansiyon apereyinin dentofasiyal yapılar üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ALİ İHYA KARAMAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Diş HekimliğiSelçuk Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. YAŞAR GÖYENÇ

  4. Tez No

    91864

    Nitanium palatal ekspansiyon ve quad-helix apareylerinin dentofasiyal yapılar üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    RAMAZAN ALTUNBAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Diş HekimliğiGata

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YALÇIN IŞIMER

  5. Tez No

    408345

    Farklı malokluzyonlara sahip Türk bireylerin istirahat ve gülümseme konumundaki yüz yumuşak doku normlarının üç boyutlu olarak değerlendirilmesi

    3D assessment of facial soft-tissue norms of Turkish individuals having different malocclusions at rest and smiling position

    RUKİYE BETÜL HATUNOĞLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş Hekimliğiİnönü Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FIRAT ÖZTÜRK

    PROF. DR. FARUK AYHAN BAŞÇİFTÇİ

Geri Dön