Geri Dön

FDG-PET/BT VE MR GÖRÜNTÜLEMESİNİN BAŞBOYUN KANSERLERİNDE EKSTRANODAL YAYILIMI (ENY) BELİRLEMEDEKİ TANISAL DEĞERİ

The diagnostic value of FDG-PET/CT AND MR imaging in detecting extranodal spread (ENS) in head and neck cancers

  1. Tez No: 708412
  2. Yazar: HANİFE ÖZEL
  3. Danışmanlar: UZMAN HAKAN AVCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: baş ve boyun neoplazmları, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans, PET/CT tarama, head and neck neoplasms, computed tomography, magnetic resonance, PET/CT scan
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı FDG-PET/CT VE MR görüntülemesinin baş boyun kanserlerinde ekstranodal yayılımı belirlemedeki tanısal değerlerinin belirlenmesidir Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak hastanemizde 2010-2021 yılı arasında baş-boyun kanseri için opere olmuş hasta popülasyonu dahil edilmiştir. Preop evreleme amaçlı çekilen FDG-PET/CT, SUVmax değerleri ve MR görüntülemede lenf nodu tutulum özellikleri ve postoperatif patoloji sonuçları istatiksel olarak karşılaştırılacaktır . Baş ve boyun kanseri, boyun cerrahisi, kemoradyoterapi öyküsü olan ve ameliyat tarihinden 6 hafta öncesine kadar PET/CT görüntülemesi yapılan hastalar çalışma dışı bırakılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda ekstranodal yayılım olmayan hasta sayısı 51 iken ekstranodal yayılım olan hasta sayısı 36 idi. Her iki grupta yaş, cinsiyet, boyun diseksiyonu tipi ve tümör lokalizasyonu açısından fark görülmedi. Ekstranodal yayılım olan grupta evre IVb tümör olguları anlamlı derecede daha fazla idi (%55.6 ya %19,6, p<0.001). SUVmax değeri ekstranodal yayılım olmayan grupta 3.1± 2.9 iken ekstranodal yayılım olan grupta 11.3± 9.2 idi (p<0.001). Gruplar arasında diferansiyasyon değeri açısından anlamlı fark görüldü. Kötü diferansiyasyonu olan hasta oranı ekstranodal yayılım olan grupta %61.1 olup ekstranodal yayılım olmayan grupta %33.3 idi. Diferasyon derecesi açısından iki grup arasında anlamlı fark görüldü (p:0.01). Ekstranodal yayılım olan grupta MR'ın pozitiflik oranı %61.1 iken BT'nin pozitiflik oranı %58.3 idi. MR ve BT'nin pozitiflik sonuçları açısından her iki grup arasında anlamlı fark izlendi (sırasıyla p<0.001, p<0.001). Ekstranodal yayılım varlığı ile SUVmax değeri arasında anlamlı derecede pozitif yönde orta düzeyde bir korelasyon izlendi (r:0.53, p<0.001). Ekstranodal yayılımı tahmin etmek amacı ile yapılan analizde SUV değeri, MR ve BT için senisitivite değerleri sırası ile; %83, %100, ve %95 idi. Her üç parametreye ait spesifisite değerleri ise sırasıyla %76.5, %78 ve %76 idi. SUVmax değeri 3.45 için AUC: 0.84, p<0.001 olup ekstranodal yayılımı tahmin etmede iyi düzeyde prediktif değeri olduğu görüldü. Sonuç: Baş boyun kanserlerinde karsinom metastazı olan hastalarda ekstranodal yayılımı tahmin etmede PET/BT, BT ve MR yüksek sensitivite ve spesifisite ile tedavi planlanlamasında önemli bir role sahiptir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT The diagnostic value of FDG-PET/CT AND MR imaging in detecting extranodal spread (ENS) in head and neck cancers Objective: The aim of this study was to determine the diagnostic value of FDG-PET/CT and MR imaging in detecting extranodal spread in head and neck cancers. Materials and Methods: The data of patients who underwent surgery for head and neck cancer in our hospital between 2010 and 2021 was included retrospectively. FDG PET/CT, SUVmax values obtained for preoperative staging, and lymph node involvement features in MR imaging and postoperative pathology results were compared. Patients with a history of head and neck cancer, neck surgery, chemoradiotherapy and who had PET/CT imaging up to 6 weeks before the surgery were excluded. Results: The number of patients without extranodal metastasis was 51, while the number of patients with extranodal metastasis was 36. There was no difference regarding age, gender, neck dissection type and tumor localization in both groups. Stage IVb tumor cases were significantly higher in the group with extranodal metastasis (55.6% vs 19.6%, p<0.001). While SUVmax value was 3.1±2.9 in the group without extranodal metastasis, it was 11.3± 9.2 in the group with extranodal metastasis (p<0.001). There was a significant difference between the groups in terms of differentiation value. The rate of patients with poor differentiation was 61.1% in the group with extranodal metastasis and 33.3% in the group without extranodal metastasis. There was a significant difference between the two groups in terms of the degree of differentiation (p:0.01). While the positivity rate of MRI was 61.1% in the group with extranodal metastasis, the positivity rate of CT was 58.3%. There was a significant difference between the two groups in terms of MRI and CT positivity results (p<0.001, p<0.001, respectively). A moderately positive correlation was observed between the presence of extranodal metastasis and SUVmax x value (r:0.53, p<0.001). In the analysis performed to predict extranodal metastasis, SUVmax value, sensitivity values for MR and CT, respectively; were 83%, 100%, and 95%. The specificity values of all three parameters were 76.5%, 78% and 76%, respectively. For SUVmax value of 3.45, AUC was 0.84 which found to have a good predictive value in predicting extranodal metastasis (p<0.001). Conclusion: PET/CT, CT and MRI have an important role in treatment planning with high sensitivity and specificity in predicting extranodal invasion in patients with carcinoma metastasis of head and neck cancers.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    658334

    Gastrointestinal sistem ve pankreatiko-bilyer sistem tümörlerinin karaciğer ve diğer intraabdominal metastatik lezyonlarının saptanmasında PET/CT ile MR görüntülemesinin karşılaştırılması

    Comparison of PET/CT and MRI in the determination of liver and other intraabdominal metastatic lesions of gastrointestinal system and pancreaticobiliary system tumors

    MEHMET TAHTABAŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ MEHMET ERTÜRK

  2. Tez No

    535616

    Rektum kanserli hastalarda difüzyon ağırlıklı MR görüntülemenin kantitatif değerlendirmesi: FDG - PET BT ile korelasyonu

    Quantitative assessment of diffusion-weighted MR imaging in patients with primary rectal cancer: Correlation with FDG-PET/CT

    HALE ÇOLAKOĞLU ER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL AYŞE ERDEN

  3. Tez No

    763496

    Over kanserli hastalarda peritoneal karsinomatozis saptanmasında 18F-FDG PET/MR görüntülemenin katkısı

    Contribution of 18F-FDG PET/MR imaging in detection of peritoneal carcinomatosis in patients with ovarian cancer

    MUHAMMET HALİL BALTACIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM SOYDAL

  4. Tez No

    690622

    Kolorektal kanser hastalarında karaciğer metastazlarını saptamada F18-FDG PET/MR görüntülemenin katkısı

    Added value of F18-FDG PET/MR imaging for detecting liver metastases in patients with colorectal cancer

    PINAR GÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELGİN ÖZKAN

  5. Tez No

    388455

    Malign beyin tümörlerinde PET/BT bulgularının difüzyon MR ve perfüzyon MR bulgularıyla karşılaştırılması

    Comparision of PET/CT and difusion / perfusion weighted magnetic resonance imaging findings in malignant brain tumors

    MURAT SİPAHİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpAkdeniz Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FUNDA AYDIN

Geri Dön