Sekonder sinir onarımlarında gergi dikişi uygulanan ve uygulanmayan nörorafi sonuçlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 70646
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi-plastik, Periferik sinirler, Sinir rejenerasyonu, Surgery-plastic, Peripheral nerves, Nerve regeneration
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET: Sekonder nörorafı için bekletilen sıçanlarda, sinir onarımı yapılıncaya kadar geçen dört haftalık sürede oluşacak istenmeyen doku eksikliğini önlemek amacıyla gergi dikişi yöntemi kullanılması planlandı. Çalışmamızda, üç grup oluşturduk ve otuz Wistar Albino sıçan kullandık. Birinci grupta on tane sıçanın siyatik siniri kesilerek sinir uçları dört hafta süreyle serbest bırakıldı. İkinci gruptaki on tane sıçan için de aynı uygulama yapıldı. Üçüncü grup için ise, dört haftalık bekleme döneminde sinir uçlarının geriye kaçarak elastik ve fıbrotik retraksiyonla kısalmasını önlemek amacıyla, distal ve proksimal uçları çevre kas fasyalarına birer adet mikrosütür ile tespit edildi. Dördüncü haftanın sonunda onarım esnasında birinci ve ikinci grup sıçanlarda yaklaşık 5-6 mm sinir doku eksikliği olduğu, üçüncü grup sıçanlarda ise 1-2 mm eksiklik olduğu gözlendi. Dördüncü haftaya kadar sıçanlarda oluşan trofık bozuklukların, onarım sonrası zamanla düzeldiği gözlendi. Sekizinci ve on ikinci haftalarda, sıçanların elektro fizyolojik ve histopatolojik verilerinin, istatistiksel olarak anlamlılığı dikkate alınarak karşılaştırıldı. Üçüncü gruptaki histopatolojik veriler, diğer gruplara göre daha iyi myelinizasyon, daha iyi rejenerasyon, daha az lenfositik infiltrasyon ve daha az fıbrozis olarak bulundu. Grubun elektrofızyolojik verileri, daha yüksek amplitüd ve daha kısa latent dönemlerdi. Bu bulguların nedeni olarak, birinci gruptaki gergin onarımın konnektif doku proliferasyonunu artırarak fazla miktarda fıbrozis oluşturduğu ve bu nedenle distal sinir bölümüne aksonal geçişin engellendiğini saptadık. İkinci grupta, fıbrozis ve çift nörorafı hattının bulunuşu, bu grubun gerginlik olmaksızın onarılmasına rağmen, üçüncü gruptan daha kötü sinir iyileşmesinin oluşmasına neden olmuştur. İkinci 3 8gruptaki fibrozisin birinci gruba göre daha geç oluşması, sekizinci haftada proksimalden, distal sinir bölümüne olan aksonal geçişi engellememiş ve ikinci grup, birinci gruba göre daha fazla iyileşme sağlamıştır. Özet olarak üçüncü grubun sinir iyileşmesi, birinci ve ikinci gruba göre daha iyidir. İkinci grupta, birinci gruptan daha iyi sinir iyileşmesi gerçekleşmiştir. Bunun anlamı, kullanılan gergi dikişi yönteminin sinirdeki kısalmayı önleyerek gerginlik olmaksızın onarım yapılmasını sağlamış ve gerginliğin zararlı etkilerinden siniri koruyarak istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha iyi sinir iyileşmesi sağlamıştır. 59
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Tek taraflı inmemiş testis modelinde genitofemoral sinir kesisinin karşı inmiş testis üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
K. LATİF ABBASOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. OSMAN PEKTAŞ
- Genitofemoral sinir kesisinin normal skrotal testisler üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
H. TUĞRUL TİRYAKİ
- Tek taraflı testis torsiyonu modelinde genitofemoral sinir kesisinin karşı testis üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
KEMAL SARICA
- Opere edilen erişkin gliom olgularında P53 ve Kİ-67 değerleri ve prognoz üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
SELÇUK SAYDAM