Geri Dön

Dental implantların geliştirilmiş trombositten zengin fibrin ve konsantre büyüme faktörü ile kombine uygulamasının peri-implant oluk sıvısındaki TNF-alfa, RANKL ve OPG düzeylerine olan etkilerinin incelenmesi

Analysing the effects of advanced platelet rich fibrin and concentrated growth factor on implant osseointegration with respect to the levels of TNF-alpha, RANKL, and OPG in peri-implant crevicular fluid

PDF İndir

  1. Tez No: 705808
  2. Yazar: MUHAMMET ATILGAN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ OSMAN FATİH ARPAĞ
  4. Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Dental implant osseointegrasyonu, konsantre büyüme faktörü, geliştirilmiş trombositten zengin fibrin, inflamatuvar sitokin, peri-implant oluk sıvısı, Büyütme faktörleri, Dental implantasyon, Dental implantlar, Gingival oluk sıvı, Osseointegrasyon, Sitokinler, Trombositten zengin fibrin, Dental implant osseointegration, concentrated growth factor, advancedplatelet rich fibrin, inflammatory cytokine, peri-implant crevicular fluid, Growth promoters, Dental implantation, Dental implants, Gingival crevicular fluid, Osseointegration, Cytokines, Platelet rich fibrin
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
  10. Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Dental implantlar, başarılı bir osseointegrasyon sürecini takiben protetik yükleme için ortalama 8-12 haftalık bir süreye gereksinim duyar. Bu süreyi kısaltmak için implant osseointegrasyonunu hızlandıracak çeşitli rejeneratif materyaller kullanılabilmektedir. Kanın santrifüjü ile elde edilen trombosit türevlerinin kemik formasyonunu hızlandırdığı bilinmektedir. Çalışmadaki amacımız, konsantre büyüme faktörü (CGF) ve geliştirilmiş trombositten zengin fibrin (A-PRF) ürünlerinin dental implantların osseointegrasyonuna etkilerini klinik, radyolojik ve biyokimyasal yönden değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, sistemik olarak sağlıklı 20 hasta CGF çalışma grubuna, 20 hasta A-PRF çalışma grubuna olmak üzere 40 hasta dâhil edildi. Bölünmüş ağız dizaynı ile gerçekleştirilen çalışmada test tarafındaki implant bölgesine CGF veya A-PRF'ten biri uygulanırken kontrol tarafına herhangi bir materyal uygulanmadı. Toplamda 80 implant 0,5 mm subkrestal olarak yerleştirildi. İmplantasyondan sonra ikinci hafta, 4. hafta ve 3. ayda plak indeksi, gingival indeks, cep derinliği ve gingival kanama indeksi ölçümleri ile birlikte peri-implant oluk sıvısında TNF-α, RANKL ve OPG düzeylerinin belirlenmesi için absorban kâğıtlar ile oluk sıvısı elde edildi. Rezonans frekans analizi ise intraoperatif, 4. hafta ve 3. ayda yapıldı. Üçüncü ay panoramik radyografisi üzerinden implantın mezial ve distal yüzeyinden marjinal kemik kaybı ölçümü yapılarak ortalama değerler elde edildi. Verilerin analizi için Mann-Whitney U ve Student t ile birlikte Wilcoxon işaretli sıralar testi ve Friedman testi kullanıldı. Bulgular Plak indeksi, gingival indeks, cep derinliği ve gingival kanama indeksi açısından gruplar arasında anlamlı fark gözlenmedi (p<0,05). CGF-test grubunda, implantların başlangıç rezonans frekans değeri 74,90 ± 5,23 iken, A-PRF-test grubunda ise bu değer 77,65 ± 2,81 idi. CGF-test grubunda 3. ayda 79,80 ± 1,76, A-PRF-test grubunda ise 78,40 ± 2,91 rezonans frekans değeri elde edildi. İki grup arasında tüm zamanlardaki rezonans frekans değeri istatistiksel olarak farklı değildi (p>0,05). CGF-test grubunda 3. aydaki rezonans frekans değerinin istatistiksel açıdan anlamlı derecede yüksek olduğu saptandı (p=0,001). CGF-test grubunda marjinal kemik kaybı 0,12 ± 0,04 mm, kontrol grubunda ise 0,17 ± 0,06 mm idi. A-PRF-test grubunda marjinal kemik kaybı 0,19 ± 0,08 mm, kontrol grubunda ise 0,23 ± 0,09 mm düzeyinde ölçüldü. Gruplar arasındaki marjinal kemik kaybı düzeyi istatistiksel açıdan anlamlı değildi (p=0,998). CGF ve A-PRF test grupları için; 2. haftadaki ortalama TNF-α düzeyleri sırasıyla 1,69 ± 1,80 ve 1,69 ± 2,09 pg/mL'den, 3. ayda 0,64 ± 0,71 ve 0,45 ± 0,38 pg/mL'ye azaldı. TNF-α ve RANKL/OPG seviyesindeki azalma, XIII hem CGF hem de A-PRF test grupları için istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). CGF-test grubunda, RANKL'ın 2.hafta, 4. hafta ve 3. ay düzeyleri sırasıyla 4,56 ± 4,26 pg/mL, 6,13 ± 6,89 pg/mL ve 2,17 ± 2,64 pg/mL, A-PRF-test grubunda ise 3,06 ± 2,38 pg/mL, 4,97 ± 4,31 pg/mL ve 2,49 ± 2,30 pg/mL idi. RANKL düzeylerinin gruplar arasında istatistiksel olarak benzer olduğu gözlendi (p>0,05). Zaman içerisindeki değişim her iki grup için anlamlıydı (p<0,05). OPG'nin 2. hafta ve 3. ay düzeylerinin A-PRF-test grubu ile kıyaslandığında CGF-test grubunda daha yüksek olduğu belirlendi. (p<0,05). RANKL/OPG oranının A-PRF-test grubu lehine, 4. hafta ve 3. ayda daha yüksek olduğu gözlendi (p<0,05). Sonuç: Dental implantasyonda CGF uygulaması, implant osseointegrasyonuna katkı sağlamaktadır. Bununla birlikte CGF, implant çevresindeki biyokimyasal belirteçlerin kontrollü salınımını indükleyerek kemik remodelasyonunu hızlandırmaktadır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Dental implants need an average of 8-12 weeks for prosthetic loading following successful osseointegration process. In order to shorten this period, various regenerative materials can be used to accelerate implant osseointegration. It is known that thrombocyte derivatives obtained by centrifugation of blood to improve bone formation. Our aim in this study is to evaluate the effects of concentrated growth factor (CGF) and Advanced-platelet-rich fibrin (A-PRF) blood materials on osseointegration of dental implants in clinical, radiological and biochemical aspects. Material and Method: Forty patients, 20 patients in the CGF group and 20 patients in the A-PRF group, who were systemically healthy and suitable for the inclusion criteria, were included in the study. Study performed with the split-mouth design, CGF or A-PRF fluid was applied to the implant surface and the implant socket in the test group. In contrast that, no additional intervention was made to the control group. Eighty dental implants were placed at 0.5 mm subcrestal level, CGF or A-PRF membrane according to the test group was applied on the operation site. The implant for the control group was placed on the contralateral site of the mouth without applying any material. Following the implant placement, plaque index, gingival index, probing depth, gingival bleeding index and TNF-α, RANKL, OPG biomarkers isolated with paper strips. Also, resonance frequency analysis was calculated intraoperatively, 4th week and 3th month. In the third month, marginal bone loss was calculated on the panoramic radiography and the mean values were analysed from the mesial and distal sections. For data analysis, Wilcoxon and Friedman tests were used together with Mann-whitney u test and Student's t test. Results: There was no significant difference between the groups in terms of plaque index, gingival index, pocket depth and gingival bleeding index (p<0.05). In the CGF-test group, the initial resonance frequency value of the implants was 74.90 ± 5.23 while it was 77.65 ± 2.81 in the A-PRF-test group. Resonance frequency value was 79.80 ± 1.76 in the third month in the CGF-test group and 78.40 ± 2.91 in the A-PRF-test group. Resonance frequency value at all times was not statistically different between the two groups (p>0.05). In the CGF-test group, the resonance frequency value at the 3rd month was found to be statistically significantly higher (p=0.001). The marginal bone loss was 0.12 ± 0.04 mm in the CGF-test group and 0.17 ± 0.06 mm in the control group. The marginal bone loss was 0.19 ± 0.08 mm in the A-PRF-test group and 0.23 ± 0.09 mm in the control group. The marginal bone loss level between the groups was not statistically significant (p=0.998). For CGF and A-PRF test groups; mean TNF-α levels at 2 weeks were 1.69 ± 1.80 and 1.69 ± 2.09 pg/mL, respectively, and at 3 months 0.64 ± 0.71 and 0.45 ± 0.38 pg/mL. The decrease in TNF-α and RANKL/OPG levels was statistically significant for both CGF and A-PRF- XV test groups (p <0.05). In the CGF-test group, the levels of RANKL at 2 weeks, 4 weeks and 3 months were 4.56 ± 4.26 pg/mL, 6.13 ± 6.89 pg/mL and 2.17 ± 2.64 pg/mL, respectively. Whereas, RANKL levels were 3.06 ± 2.38 pg/mL, 4.97 ± 4.31 pg/mL and 2.49 ± 2.30 pg/mL in the A-PRF-test group, respectively. RANKL levels were found to be statistically similar between the groups (p>0.05). The change over time wassignificant for both groups (p<0.05). It was determined that OPG levels at 2 weeks and 3 months were higher in the CGF-test group compared to the A-PRF test group (p<0.05). It was observed that RANKL/OPG ratio was higher in favor of the A-PRF-test group at the 4th week and at the 3rd month (p<0.05). Conclusion: The use of CGF in dental implantation contributes to implant osseointegration. However, CGF accelerates bone remodeling by inducing the controlled release of biochemical markers around dental implant.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    711550

    Geliştirilmiş trombositten zengin fibrin ve konsantre büyüme faktörü sıvılarının dental implant osseointegrasyonu üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of advanced platelet-rich fibrin and concentrated growth factor liquids on dental implant osseointegration

    UĞUR CAN ÜNLÜGENÇ

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Diş HekimliğiHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MERT BÜLTE

  2. Tez No

    536505

    Mandibulada diş çekimi sonrası çekim soketine uygulanan farklı santrifüj değerlerine sahip trombositten zengin fibrinin yeni kemik oluşumu üzerine etkisinin histomorfometri ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of platelet rich fibrin on the new bone formation with different centrifugal values applied after the tooth extractioni̇n the mandi̇ble by hystomorphometry

    TOGHRUL ALIYEV

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Diş Hekimliğiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT ULU

  3. Tez No

    460403

    Greft materyali kullanmadan yapılan maksiller sinüs tabanı yükseltilmesinde, otojen kan enjeksiyonu ve yeni nesil trombosit konsantrasyonunun (G-TZF) kullanımının sinüs tabanında yeni kemik oluşumuna etkisinin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    İBRAHİM MACİT

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Diş HekimliğiKırıkkale Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UMUT TEKİN

  4. Tez No

    762428

    Yüzey özellikleri iyileştirilmiş, ıslanabilirliği-osseointegrasyonu yüksek ve biyouyumlu dental implantların üretimi ve karakterizasyonu

    Production and characterization of improved surface properties, high wettability-osseointegration and biocompatible dental implants

    MUHAMMET TAHA ACAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Makine MühendisliğiAtatürk Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYHAN ÇELİK

  5. Tez No

    851912

    Maksillada uygulanan All-on-four konseptinde posterior bölgedeki açılı implantların bukko-palatinal yöndeki açı sapmalarında implant çevresi kemikte oluşan streslerin sonlu elemanlar analizi ile ölçülmesi

    Measurement of the stresses that occur in the bone around the posterior angled implants caused by bucco-palatal angle deviations in the All-on-four concept applied in the maxilla with finite element analysis

    ABDULKERİM BAYINDIR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş HekimliğiAnkara Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLARA NUR ŞENGÜN

Geri Dön