Sistemik skleroz hastalarında metabolik sendrom sıklığı ve hastalık özellikleri ile ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 702572
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ FİGEN YARGUCU ZİHNİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Romatoloji, İç Hastalıkları, Rheumatology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Sistemik skleroz, Metabolik sendrom, mRSS, Obezite, Bel çevresi, Lupus eritematozus-sistemik, Skleroderma-sistemik, Ölçekler, Systemic sclerosis, Metabolic syndrome, mRSS, obesity, waist circumference, Lupus erythematosus-systemic, Scleroderma-systemic, Scales
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Romatoid artrit, Sistemik Lupus eritematozus gibi birçok romatolojik hastalıkta, Metabolik sendrom (MetS) sıklığı artmış olarak bulunduğu halde, Sistemik skleroz (SSc)'da MetS sıklığına dair az sayıda çalışma yapılmış olup, sonuçlar çelişkilidir. Çalışmamızda SSc tanılı hastalardaki MetS sıklığının ve organ tutulumu dahil hastalık özellikleri ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel olarak, tek merkezli yürütülen çalışmada, 2021 TemmuzEylül ayları arasında polikliniğimize başvuran 76 hasta çalışmaya dahil edildi. Antropometrik ölçümleri, lipid parametreleri, kan basınçları ve NCEP ATP 3 kriterlerine göre MetS tanıları belirlenip, SSc organ tutulumu ve hastalık özellikleriyle ile ilişkisi incelendi. Bulgular: 76 hastanın 37'sinde(%48,7) MetS saptandı. Sistolik ve diyastolik kan basıncı, bel çevresi, boy, beden kitle indeksi, LDL, Trigliserid ve açlık kan şekeri ortalamaları, MetS tanılı hastalarda istatistiksel anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0.05). Ayrıca MetS tanısı olan hastalarda HDL, olmayan hastalara göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p<0.05). MetS ile SSc organ tutulumları, SSc hastalık indeksleri (RAİ, SCTC-Dİ), hastalık süresi arasında anlamlı ilişki saptanmazken, MetS ile Modifiye rodnan deri skoru (mRSS) arasında anlamlı istatistiksel ilişki bulundu. MetS tanılı hastaların daha düşük mRSS'ye sahip oldukları gözlendi (p:0.019). ROC analizine göre, MetS varlığını predikte eden mRSS kesim noktası mRSS ≤11 olarak gösterildi (özgüllük: %84, duyarllık: %45,95, EAA: 0.656, p:0.014). mRSS ≤11 için MetS risk faktörleri ile yapılan karşılaştırmada istatistiksel anlamlı ilişki saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızdaki SSc hastalarında, Türkiye genel popülasyonuna göre MetS sıklığı daha yüksek saptanmış olsa da benzer yaş grubuna göre değerlendirildiğinde, MetS sıklığının artmamış olduğu görülmektedir. Çalışmamızdaki Mets sıklığının, SSc'nin kendisinden ziyade, yaş ve cinsiyet dominansından kaynaklandığı düşünülmektedir. Obezite sıklığında genel popülasyona göre artış gözlenmemiş olsa da bel çevresinde belirgin artış gözlendi. mRSS, MetS tanılı hastalarda anlamlı olarak daha düşük olduğu saptanmış olsa da MetS'i predikte etmedeki duyarlılığı düşük bulunmuştur. mRSS'nin yüksek olduğu hastalarda MetS'in daha az görülmesinde; inflamasyona bağlı iştah kaybı ve gastrointestinal tutuluma bağlı malnütrisyonun etkili olmuş olabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: Although the frequency of Metabolic syndrome (MetS) has been found to increase in many rheumatological diseases such as rheumatoid arthritis, Systemic Lupus erythematosus, few studies have been conducted on the frequency of MetS in Systemic sclerosis (SSc), and the results are inconsistent. In our study, we aimed to investigate the frequency of MetS in patients with SSc and its relationship with disease characteristics including organ involvement. Method: In a cross-sectional, single-center study, 76 patients who applied to our outpatient clinic between July and September 2021 were included in the study. MetS diagnoses were determined according to anthropometric measurements, lipid parameters, blood pressures, and NCEP ATP 3 criteria, and its relationship with SSc end-organ involvement and disease characteristics was examined. Results: MetS was detected in 37 (48.7%) of 76 patients. Systolic and diastolic blood pressure, waist circumference, height, body mass index, LDL, Triglyceride, and fasting blood glucose mean were found to be statistically significantly higher in patients with MetS (p<0.05). In addition, HDL was found to be significantly lower in patients with MetS diagnosis than in patients without MetS (p<0.05). While no significant relationship was found between MetS and SSc end-organ involvement, SSc disease indexes (RAI, SCTC-DI), disease duration, a significant statistical relationship was found between MetS and Modified Rodnan skin score (mRSS). It was found that patients with MetS had lower mRSS (p:0.019). According to ROC analysis, the mRSS cut-off point that predicting the presence of MetS was mRSS ≤11 (specificity: 84%, sensitivity: 45.95%, AUC: 0.656, p: 0.014). No statistically significant correlation was found in the comparison with MetS risk factors for mRSS ≤11. Conclusion: Although the frequency of MetS was found to be higher in SSc patients in our study compared to the general population of Turkey, when evaluated according to a similar age group, it is seen that the frequency of MetS did not increase. The high frequency of Mets in our study is thought to be due to age and gender dominance rather than SSc itself. There was no increase in the frequency of obesity compared to the general population. But a significant increase was observed in waist circumference. Although mRSS was found to be significantly lower in patients with MetS, its sensitivity to predict MetS was found to be low. It is thought that loss of appetite due to inflammation and malnutrition due to gastrointestinal involvement may be effective in the lower incidence of MetS in patients with high mRSS.
Benzer Tezler
- COVID 19 enfeksiyonu sonrasında kısa ve uzun dönemde ortaya çıkan kronik hastalıklar, klinik semptom ve bulgular
Chronic diseases, clinical symptoms and findings that occur in the short and long term after COVID 19 infection
ECEM ERDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURAY YILMAZ ÇAKMAK
- Klinik izole sendrom ve klinik olarak kesin multipl skleroz'da otoimmün otoantikorların klinik, MRG, BOS ve uyarılmış potansiyeller ile ilişkisi
Relationship between autoimmune autoantibodies and clinically, MRI, cerebrospinal fluid, evoked potentials in clinical isolated syndrome and clinically definite multiple sclerosis
İRFAN KENAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NörolojiGazi ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. EMİNE BELGİN KOÇER
- Multiple skleroz hastalığında nükleer manyetik rezonans tabanlı metabolomik profilleme
Nuclear magnetic resonance-based metabolomic profiling in multiple sclerosis disease
GÜLLÜ TARHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAİME FÜSUN DOMAÇ
PROF. DR. ŞAHABETTİN SELEK
- Sjögren sendromlu hastalarda serum semaporin 3a ile semaporin 7A düzeylerinin klinik ve laboratuar parametrelerle ilişkisinin araştırılması
The investigation of the association between serum semaphorin 3a and 7A values with clinic and laboratory parametres of sjögren syndrome
MUHAMMED EMRE URHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
RomatolojiCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. FÜSUN GÜLTEKİN
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı alevlenmesinin ağırlığını belirlemede serum iskemi modifiye albumin düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum ischemia modified albumin level in determining the prognosis of chronic obstructive lung disease exacerbation
SERAY ABUZAINA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE ARGÜDER