Rektum tümörlerinde sfinkter koruyucu girişimlerin yeri ve uzun süreli sonuçların değerlendirilmesi (Retrospektif çalışma)
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 70117
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Adenokarsinom, Rektum, Adenocarcinoma, Rectum
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Rektum kanserinin cerrahi tedavisinde, Miles'in tanımladığı abdominoperineal rezeksiyon (APR) uzun yıllar rektumun her seviyesindeki tümörler için standart kabul edilmiştir.16-42'52 Ancak APR'nin belirgin morbiditeye yol açması, vücut şeklinde ve yaşam tarzında köklü değişikliklere neden olması çeşitli arayışları beraberinde getirmiştir.49'61 Yapılan çalışmalarda iyi ve orta diferansiye tümörlerde 2 cm'lik distal rezeksiyon sınırının yeterli olduğu ispatlanmıştır.37'42'52-62 Ayrıca staplerin geliştirilmesiyle sfinkter koruyucu girişimler popülarite kazanmıştır.42-52'61 Seçilmiş vakalarda kolorektal veya koloanal anastomoz şeklinde uygulanabilen restoratif-sfinkter koruyucu ameliyatlar, hastanın kontinansını sağlar, yaşam kalitesini olumsuz yönde etkilemez. Ancak geniş pelvik diseksiyon gerektirmesi, hastanede yatış süresinin uzaması ve anastomozun kendisinden kaynaklanan potansiyel morbiditesi nedeniyle, buna alternatif sfinkter koruyucu girişim lokal ensizyondur.37-42-52 Ancak lokal eksizyon, hastalığın gelecekteki mortalite ve sakatlığını etkileyen proksimal lenfatik yayılımı ekarte ettirmez. Kür için uygulanabilen hastalar %3-5 kadar olup, seçilmiş olgularda veya yaygın hastalığa eşlik eden multipl ve ek medikal sorunu olan hastalarda başvurulabilir.52 Çalışmamız incelendiğinde, bu gelişime paralel olarak özellikle son iki yılda kliniğimizde uygulanan sfinkter koruyucu ameliyatlarda anlamlı bir artış görülmektedir. Olguların takiplerinde, APR ve sfinkter koruyucu girişim uygulananların mortalite, morbidite ve lokorejional nüks ve sağkalımlarında anlamlı fark bulunmamıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Rektum kanserlerinin preoperatif evrelendirilmesinde endorektal ultrasonun rolü
Role of ERUS in staging of rectum cancers.
GÜLER AKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İZZET ROZANES
- Rektum kanserlerinin radyoterapi ile konservatif tedavisi: 104 olguluk deneyim
Başlık çevirisi yok
AYŞE ÖZATILGAN
- Ameliyat sonrası pelvik ışınlamalarda ince barsakları radyasyondan koruyucu yeni bir yöntem
Başlık çevirisi yok
MEHMET İNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ AKYÜZ
- Ceşitli tipte insan tümör dokularındaki nonhiston proteinlerin poliakrilamit gel elektroforezi ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
LALE AFRASYAP
- Mesane tümörlerinin tanısında ve evrelendirilmesinde transabdominal sonografi ve bilgisayarlı tomografinin yeri
Başlık çevirisi yok
FİLİZ HÜR (DEVEZER)