Tc-99m MIBI gated miyokard perfüzyon SPECT yönteminin koroner kalp hastalıkları tanı ve ayırıcı tanısındaki yeri
The Value of Tc-99m MIBI gated myocardial perfusion SPECT in the diagnosis and differential diagnosis of coronary artery diseases
- Tez No: 69851
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERKAN DEREBEK, PROF. DR. HATİCE DURAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Koroner hastalık, Pozitron emisyon tomografi, Coronary disease, Positron-emission tomography
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada Tc-99m gated-SPECT'in Koroner Arter Hastalığı (KAH) tanısındaki yerini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya Koroner anjiografi sonuçlarına göre 21' i normal, 14'ü KAH 12' si kadın olmak üzere, 23 'ü erkek toplam 35 hasta dahil edildi. Aynı gün rest-stres protokolü uygulanarak (rest: 7 mCi, stres: 25 mCi) EKG gated-SPECT görüntüler alındı. Bu görüntülerden perfüzyon yorumu için non-gated görüntüler, duvar hareketi ve Ejeksiyon Fraksiyonu (EF) için End-sistolik (ES) ve End-diastolik (ED) görüntüler elde edildi. Her hastaya ait 4 EF değeri (rest-otomatik, rest-manuel,stres-otomatik, stres-manuel) hesaplandı. Non-gated görüntüler 5 gözlemci tarafından değerlendirildi kendi deneyimlerine göre KAH yönünden değerlendirildi. Non-gated SPECT'in KAH tanısında sensitivitesi % 85-95 arasında, spesifisitesi % 25-60 arasında değişen derlerde bulundu. Duvar hareketleri değerlendirmeye dahil edildiğinde sensitivite değerlerinde değişiklik olmaksızın, spesifisite değerlerinin % 60- 86' ya yükseldiği saptandı. Daha sonra segmentlerdeki uptake değeri ile duvar hareketi ve ilgili segmentlerdeki miyokard infarktüsü (Mî) bulguları karşılaştırıldı. Tek başına uptake düşüklüğünün MÎ ekarte etmede spesifisitesinin % 44 olduğu, buna karşın duvar hareketi normal olanlar çıkarıldığında spesifısitesinin % 86' ya yükseldiği saptandı. Diğer bir analizde düşük uptake gösteren, ilgili segmental alanda Mî bulgusu olmayan ve duvar hareketleri normal olan segmentlerin % 30' unun kadınlarda ve anterior duvarda, % 40'mın ise erkeklerde ve inferior duvarlarda olduğu (olasılıkla yumuşak doku atenuasyonuna bağlı ) belirlendi. % 40 altında uptake izlenen segmentlerin çok büyük bölümünde infarktüs bulgusu (25/26) izlendi. Buna karşın % 40-80 arası uptake olan alanlarda infarktüs ve atenüasyon ayırımı tek başına uptake değeri yapılamadı. Bu alanların infartüs-yumuşak doku atenüasyonu ayırımında duvar hareketi ile birlikte değerlendirilmesi gerektiği düşünüldü. Her hastaya ait 4 EF değerinden sadece stres ve rest manuel EF değerlerinin orta derecede korelasyon (r=.75) gösterdiği saptandı. Gold Standart olmadığı için hangi yöntemin doğruya daha yakın olduğu belirlenemedi. Elde edilen bulgular gated-SPECT görüntülemenin non-gated görüntülemeye oranla daha yararlı bir yöntem olduğunu düşündürmektedir. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Eksterensek abdominal basıncın miyokard perfüzyon sintigrafisinde atenüasyon artefaktları üzerine etkisi
Effects of extrinsic abdominal pressure to attenuation artifacts in myocard perfusion scintigraphy
FARROKH FİROUZİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÇETİN ÖNSEL
- Miyokard infarktüsü geçirmiş hastalarda infarkt alanında miyokard canlılığının araştırılmasında Tc-99m MIBI gated SPECT'in değeri
The Value of Tc-99 MIBI gated SPECT studies in the evaluation of myocardial viability in patients who had previous infarction
İREM KÖYLÜOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. K. METİN KIR
- Gated SPECT miyokard perfüzyon sintigrafisi ile ekokardiyografiden elde edilen sol ventrikül fonksiyon değerlerinin karşılaştırılması
Gated SPECT for the assessment of left ventricular function and volumes: Comparison with echocardiography
NALAN ALAN SELÇUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NACİ KOÇER
- Sol dal bloklu hastalarda Tc-99m MIBI SPECT ile saptanan perfüzyon defeklerinin Tc-99m MIBI SPECT ile değerlendirilmesi
The Value of Tc-99m MIBI SPECT in the assessment of patients with left branch block
HAKAN DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNER ERBAY
- Myokard infarktüsü sonrası erken dönemde Tc99m-MIBI ile myokard perfüzyonunun ve kardiyak performansın değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MÜCAHİT ATALAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Radyoloji ve Nükleer TıpEge ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF DUMAN