Geri Dön

Lomber disk cerrahisinde erektör spina plan bloğu ile quadratus lumborum bloğunun postoperatif etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of postoperative efficacy of erector spinae plan block and quadratus lumborum block in lombar disc surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 694098
  2. Yazar: MEHMET FATİH POLAT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SİBEL ÖZCAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: ESP, QLB, ibuprofen, postoperatif ağrı, Anestetikler, Anestezi, Anestezi-spinal, Ağrı, Ağrı-postoperatif, Lomber vertebra, Nöromusküler blokaj, Sinir blokajı, İntervertebral disk, ESP, QLB, Ibuprofen, Postoperative analgesia, Anesthetics, Anesthesia, Anesthesia-spinal, Pain, Pain-postoperative, Lumbar vertebrae, Neuromuscular blockade, Nerve block, Intervertebral disc
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Spinal cerrahi tipik olarak şiddetli postoperatif ağrıyla karakterizedir. Spinal cerrahi artmaya devam etmesine rağmen postoperatif analjezi yaklaşımları sınırlı kalmıştır. Bu çalışmanın amacı lomber diskektomi operasyonu geçiren hastalarda preemptif uygulanan iv ibuprofen ile Erektör Spina Plan Bloğu (ESP) ve Quadratus Lumborum Bloğu-2 (QLB-2)'nin postoperatif analjezik etkisini karşılaştırmaktır. Tek seviye lomber diskektomi operasyonu geçiren, 18-65 yaş arası, ASA I-III olan 60 hasta postoperatif analjezi tekniğine göre 3 gruba ayrılarak incelendi. Hastaların postoperatif 0.dk, 15.dk, 1.st, 4., 6., 12. ve 24. saatteki VAS değerleri, ilk analjezik gereksinim zamanı, 24 saatte kullanılan analjezik miktarı, bulantı-kusma skorları ve hastanede yatış süresi değerlendirildi. ESP ve QLB-2 gruplarında postoperatif tüm zamanlardaki VAS değerleri ibuprofen grubuna göre daha düşük olmasına rağmen sadece postoperatif 24. saatteki VAS skoru istatistiksel olarak anlamlı tespit edildi (24. saat VAS; Grup ESP:0.75 ± 0.716, Grup QLB-2:0.85 ± 1.04, Grup İbuprofen: 1.80 ± 1.36, p<0.05). Postoperatif bulantı ve kusma ise İbuprofen grubuyla karşılaştırıldığında QLB-2 ve ESP grubunda daha az görülmekle beraber, sadece ESP grubuyla İbuprofen grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edildi. (ESP grubu ile İbuprofen grubu karşılaştırıldığında p<0,05). İlk analjezik gereksinim zamanı, 24 saatte kullanılan analjezik miktarı ve hastanede yatış süresi değerlendirildiğinde gruplar arasında bir farklılık tespit edilmedi. Lomber disk cerrahisinde postoperatif ağrı yönetiminde Erektör Spina Plan Bloğu ve Quadratus Lumborum Bloğunun birbirlerine üstünlüğü olmamasına rağmen, preemptif verilen iv ibuprofenden daha etkili olduğu sonucuna vardık.

Özet (Çeviri)

Spinal surgery is typically characterized by severe postoperative pain. Although the number of spinal surgeries has increased, postoperative analgesia approaches have remained limited. The aim of this study is to compare the postoperative analgesic effect of iv ibuprofen applied preemptively with Erector Spina Plan Block (ESP) and Quadratus Lumborum Block-2 (QLB-2) in patients who underwent lumbar discectomy. Sixty patients between the ages of 18-65 and ASA I-III, who underwent single level lumbar discectomy, were divided into 3 groups according to postoperative analgesia technique: an Ibuprofen Group, an ESP Group, and a QLB-2 Group. VAS were recorded in the PACU at 0.min, 15th min, and in the patients room at 1st, 2nd, 4th, 12th, and 24th hours during the postoperative period. The time of first analgesic requirement, analgesic consumption in 24 hours, the nausea-vomiting scores and the duration of hospitalization were evaluated. In the ESP and QLB-2 groups, although the postoperative VAS at all times were lower than the ibuprofen group, only the postoperative 24 hour VAS was statistically significant (24th hour VAS; Group ESP: 0.75 ± 0.716, Group QLB-2: 0.85 ± 1.04, Group Ibuprofen: 1.80 ± 1.36, p <0.05). Postoperative nausea and vomiting were less common in the QLB-2 and ESP groups compared to the Ibuprofen group. Significantly difference was observed only between the ESP group and the Ibuprofen group (p<0.05). The first analgesic requirement time, analgesic consumption in the 24 hours and the hospitalization time were similar between the groups. Erector Spina Plan Block and Quadratus Lumborum Block were not superior to each other in postoperative pain management of patients who underwent lumbar disc surgery. However, we concluded that these block techniques were more effective than preemptive iv ibuprofen.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    759899

    Lomber disk hernisi cerrahisinde, erektör spina plan bloğunda bupivakain ile bupivakain- ketamin kombinasyonunun postoperatif VAS skoru ve opioid tüketimi üzerine etkileri

    The effects of bupivacaine and bupivacaine-ketamine combination on postoperative VAS score and opioid consumption in the erector spina plan block in lumbar disc hernia surgery

    RAMAZAN ÖZDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CELALEDDİN SOYALP

  2. Tez No

    992863

    Lomber disk hernisi cerrahisinde postoperatifanaljezi için uygulanan erektör spina planbloğunun intraoperatif anestezi vehemodinamiye etkisi

    The effect of erector spinae plane block applied for postoperative analgesiain lumbar disc herniation surgery on intraoperative anesthesia and hemodynamics

    AHMET ATASOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSA ZENGİN

  3. Tez No

    865931

    Lomber disk hernisi cerrahisinde usg eşliğinde yapılan ve intraoperatif doğrudan görüş altında yapılan erektör spina plan bloğunun postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of the postoperative analgesic effectiveness of erector spina plane block performed with usg guidance and under intraoperative direct vision in lumbar disc hernia surgery

    ALAADDİN DADLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKCE GİŞİ

  4. Tez No

    1014601

    Lomber disk herni onarım cerrahisi geçiren hastalarda bilateral lomber erektör spina plan bloğunun, postoperatif analjezi,erken mobilizasyon ve hastanede kalış süresi üzerine etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effectiveness of bilateral lumbar erector spina plan block on postoperative analgesia, early mobilization, and hospital stay in patients undergoing lumbar disc herniation repair surgery

    MUHAMMED TAHİR KÜÇÜKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUZAFFER GENCER

  5. Tez No

    833391

    Lomber dejeneratif spondilolistezis tedavisinde paraspinal kasların yağlanmasının klinik önemi (Retrospektif Kohort Kesitsel Analizi)

    Clinical importance of paraspinal muscle fatty infiltration in the treatment of lumbar degenerative spondylolisthesisis (Retrospective Cohort Cross Sectional Analysis)

    UĞUR OZAN ÖZTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT ŞAKİR EKŞİ

Geri Dön