Helicobacter pylori eradikasyonundan sonra gastroözofajial reflü sendromu
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69238
- Danışmanlar: PROF. DR. HANEFİ ÇAVUŞOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Gastroenteroloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Gastroözofageal reflü, Helicobacter pylori, Gastroesophageal reflux, Helicobacter pylori
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET HP enfeksiyonu ile kronik gastrit, duodenal ülser, mide ülseri, mide malignitesi arasındaki ilişki yapılan bir çok çalışma ile oldukça netleşmiştir. Ancak HP enfeksiyonu ile GÖRS arasındaki ilişki tam olarak bilinmemektedir. Bu konuda oldukça az sayıda çalışma olup HP sıklığı GÖRS olan olgularda normal populasyondan düşük bulunmuştur. HP eradikasyonundan sonraki izlemlerde hastalarda özofajit görülme sıklığının da artmış olduğu farkedilmiştir. Bu konu ile ile ilgili olarak HP eradikasyon tedavisi ile oluşan değişimleri gösterebilmek için tedavi öncesinde ve sonrasında endoskopi, 24 saatlik intraözofajial pH-metri, manometrik incelemeler yaparak GÖRS varlığım araştırmak istedik. Çalışmaya EÜTF Gastroenteroloji Bilim dalı polikliniğine başvurarak ülser yada ülser benzeri dispepsi yakınması nedeni ile endoskopi yapılarak HP enfeksiyonu saptanmış 10 DÜ ve 9 nonülser dispepsili toplam 19 hasta alınmıştır. Hastaların 8' i erkek, 1 l'i kadın olup yaş ortalaması 39+9 du. Yapılan 24 saatlik intraözofajial pH-metri sonuçlarında eradikasyondan sonra total refiü zamanı, pH<4 alanı, total reflu sayısı, en uzun reflü sayısı ve süresinde istatiksel olarak anlamlı bir artış saptadık. GÖRS 'ün hangi hastalarda belirgin olduğunu araştırdığımızda ise başlangıçta özofajiti ve/veya corpus gastriti olan hastalarda eradikasyondan sonra GÖR'yü gösteren pH-metri parametrelerinde artışın daha fazla olduğunu belirledik. Tedavi öncesinde patolojik reflü %66 hastada varken, tedavi sonrasında bu oran %75' e yükseldi. Başlangıçta endoskopik olarak %21 hastada, histolojik olarak %57 hastada, hem endoskopik hem de histolojik olarak ise %73 olguda özofajit vardı. Tedaviden sonra bu oran sırası ile %47, %73, %84'e yükselmişti. 41Başlangıçtan itibaren patolojik reflünün ve özofajitin oldukça yüksek oranlarda olmasının sonuçları etkileyebileceği düşünülebilir. Ancak eradikasyondan sonra bir hasta dışında tüm hastalarda GÖR artışının varlığı, ayrıca hiç bir hastada başlangıçta şiddetli özofajit ya da salt GÖR semptomlarının olmayışı ile bu düşünceden uzaklaşmak mümkündür. Ayrıca tedavi sonrasında özofajiti olan ve olmayan grupta başlangıçta mevcut olan total reflü zamanlarındaki farklılık da ortadan kalkmıştı. Ancak yine de hasta sayısı arttıkça ve izlem süreleri uzadıkça daha objektif sonuçlar elde etmek mümkün olacaktır. Hastalardaki manometrik incelemelerde eradikasyon tedavisinden sonra AÖS basıncında artış meydana gelmiştir. Özofagus gövde hareketlerinde eradikasyondan sonra belirgin bir değişiklik saptanmamıştır. Manometrik incelemede meydana gelen değişiklikler ile GÖR artışı arasında bir ilişki kurulamamıştır. Sonuç olarak HP eradikasyonundan 1 ay sonra pH-metrik incelemede GÖR gösteren parametrelerde artış saptadık. GÖR artışı özellikle başlangıçta korpus gastriti ve/veya özofajiti olan olgularda daha fazla idi. Bu konunun kesinlik kazanması için daha fazla sayıda hasta ile ve daha uzun süreli izleme olanak veren geniş kapsamlı çalışmalar yapmak gerekmektedir. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Helicobacter pylori eradikasyonunun intragastrik pH ve serum gastrin düzeylerine etkisi
Başlık çevirisi yok
İRFAN SOYKAN
- Karaciğer sirozlu hastalarda helicobacter pylori eradikasyon tedavisinin serum amonyak düzeyine etkisi
Effects of helicobacter pylori eradication therapy on serum ammonia level in patients with liver cirrhosis
ZİYA MİTHAT BIYIKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET MERİH DOBRUCALI
- Helicobacter pylori eradikasyonunda kısa süreli tedavi etkinliğinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ŞÜKRÜ ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıDOÇ.DR. HİLMİ ÇİFTÇİ
- Helicobacter pylori eradikasyonunda sukralfat'ın üçlü tedavideki yeri
Başlık çevirisi yok
BİROL KORUKLUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
GastroenterolojiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ ULVİ ÖNGÖREN