Kronik HBV ve HDV infeksiyonunun doğal seyri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69217
- Danışmanlar: PROF. DR. ATİLLA ÖKTEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hepatit B virüsü, Hepatit D virüsü, Hepatitis B virus, Hepatitis D virus
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
37 ÖZET Dünyada ve ülkemizde, farklı etiyolojilere bağlı olarak gelişen kronik hepatit başlıca sağlık sorunlarından birini oluşturmaktadır. Ülkemizdeki kronik hepatitlerin yaklaşık %80' inden kronik viral hepatitler sorumludur. Türkiye HBV yönünden endemik bölgeler arasındadır. Toplumumuzda bu virus ile seropozitifîik %40-60 arasında ve taşıyıcılık ise %4-8 arasındadır. Kronik D hepatiti diğer Akdeniz ülkelerinde olduğu gibi, ülkemizde de yüksek oranda bulunmaktadır. Türkiye'de HBV ile infekte kişilerde %20-30 oranında HDV infeksiyonu mevcuttur. Kronik hepatit tüm hastalarda aynı seyri göstermemekte, bazı hastalarda hızlı ve öldürücü etki gösterirken, bazılarında iyi seyirli ol makta, nadir olarak tam şifa ile sonuçlanmaktadır. Çalışmamızın amacı, tedavi görmeyen (indikasyon olmayan veya tedaviyi kabul etmeyen) HBV'ye ve HDV'ye bağlı kronik hepatitli hastalarda, hastalığın doğal seyrini izlemek, yıllık siroz gelişme oranını belirlemek ve siroz gelişiminde hangi parametrelerin etkili olduğunu araştırmaktır. Bu amaçla çalışmaya, İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Gastroenterohepatoloji Bilim Dalı Polikliniğinde, Ocak 1988 ile Aralık 1997 tarihleri arasında izlenen, karaciğer biyopsisi ile kronik hepatit tanısı kesinleştirilmiş 65 hasta alındı. Hastaların 5 İM HBV'ye bağlı, 14'ü ise HBV'ye bağlı kronik hepatitti. 46'sı (%70.8) erkek, 19'u (%29.2) kadındı. Biyokimyasal tetkikler İstanbul Tıp Fa kültesi Merkez Biyokimya Laboratuvarında yapıldı. Serolojik tetkikler İstanbul Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ABD, Viroloji ve Temel İmmünoloji Bilim Dalında test edildi. Kesin tanı işlemi için karaciğer aspirasyon biyopsisi Menghini iğ-38 neleri kullanılarak yapıldı, İstatistiki değerlendirmeler SPSS istatistik paket programı kullanılarak yapıldı. HBV'ye bağlı kronik hepatitli hastaların 24'ü (%47.2) non-replikatif, 27'si (%52.8) replikatif dönemde bulundu. Tüm HBV'li hastalarda izlem süre sinde 4'ünde siroz gelişti. Siroz gelişen ve gelişmeyen hastalar arasında demografik, biyokimyasal, serolojik ve karaciğer biyopsilerinin histopatolojik evreleri açısından anlamlı fark bulunmadı. Nonreplikatif dönemdeki hastalarda yıllık siroz gelişme oranı 1.95, replikatif dönemdeki hastalarda ise yıllık siroz gelişme oranı 2.78 bulundu. Biyokimyasal değerler karşılaştırıldığında serum ALT ve AST düzeyleri, replikatif dönemdeki hastalarda nonreplikatif dönemdeki hastalara oranla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu (sırasıyla p=0.024, p=0.012). HDV'ye bağlı kronik hepatitli hastalarda yıllık siroz gelişme oranı 4.2 olarak bulundu. HDV'ye bağlı kronik hepatitli hastalarda yıllık siroz gelişme oranının yüksekliğini istatistiksel olarak anlamlı çıkması olgu sayısının yetersizliği ile açıklandı. Sonuç olarak 51'i HBV'ye, 14'ü HDV'ye bağlı 65 hastayı kapsayan çalışmamızda HDV'ye bağlı kronik hepatitin HBV'ye bağlı kronik hepatite oranla daha ağır seyrettiği ve hepatoselüler hasarın, replikatif dönemdeki HBV'ye bağlı kronik hepatitte nonreplikatif dönemdeki HBV'ye bağlı kronik hepatitten daha fazla olduğu dikkati çekti.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- HBs Ag pozitif çeşitli gruplarda hepatit delta virus infeksiyonunun prevalansı ve klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
İSMAİL BALIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MELAHAT ONUL
- Kronik asemptomatik HBsAg taşıyıcılarının prospektif uzun süreli takip sonuçları
Başlık çevirisi yok
YILMAZ ÇAKALOĞLU
- Akut ve kronik hepatit olgularında, hepatitis B ve hepatitis D virusuna ait serolojik belirteçlerin anlamları ve klinik önemleri
Başlık çevirisi yok
MEHTAP TURFAN
- Sık transfüzyon alan thalassemia hastalarında HBV, HCV, HDV seroprevalansı ve serum alt, ast düzeyleri ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
FİLİZ GÜNSEREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAkdeniz ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı