Bronşiolit atağı nedeniyle başvuran 2 yaşın altındaki çocuklarda etyolojide RSV'nin araştırılması: Ketotifen, di-sodyum, kromoglikat, inhale steroid ile profilaktik tedavilerin prognoza etkileri
The Role of respiratory syncytial vines in the etiology of bronchiolitis in children under two years old :...
- Tez No: 69087
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHTAP YAZICIOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Antiinflamatuar ajanlar, Bronşiyolit, İmmünoenzim teknikleri, Anti inflammatory agents, Bronchiolitis, Immunoenzyme technics
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
63 ÖZET Viral alt solunum yolu enfeksiyonları, özellikle RSV bronşioliti sıklıkla 2 yaşın altındaki çocukları etkilemektedir ve wheezing' e neden olmaktadır. Bu çalışmada, bronşiolit nedeniyle hastaneye yatırılan 2 yaşın altındaki 60 çocukta, nazofarengeal aspirasyon sıvısında Abbott TestPack EIA yöntemi ile RSV pozitifliği oranını araştırdık. Bronşiolitli olgular ile benzer yaştaki 20 sağlıklı kontrol grubu arasındaki hastalığın oluşumuna zemin hazırlayan risk faktörlerini araştırdık. RSV (+) ve RSV (-) hastalar, klinik bulgular (semptom skorları), laboratuar sonuçlan ve hastalığı hazırlayıcı risk faktörleri açısından değerlendirildi. Çalışmaya alman bronşiolitli olgulardan 2 wheezing atağı geçirip ailesinde atopi öyküsü olanlar ile 3 ve daha fazla atak geçirenlere, hastaneden taburcu olurken ketotifen, di-sodyum kromoglikat veya inhale steroid'ten biri ile randomize olarak profîlaktik tedavi başlandı. Bronşiolitli hastalardan 2 atak geçirip ailesinde atopi öyküsü olmayan 14 olgu tedavisiz kontrol grubu olarak incelendi. Hastalar 3-6 ay aralıklarla kontrole çağrılarak tedaviye yanıt değerlendirildi. Bronşiolitli olgularda RSV pozitifliği oranım %31.7 olarak tesbit ettik. Bronşiolitli olgular ile sağlıklı kontrol grubu arasında risk faktörleri açısından fark bulunamadı. RSV (+) ve (-) hastalar arasında klinik bulgular, laboratuar sonuçlan açısından fark tesbit edilmedi. Hazırlayıcı risk faktörleri açısından ailede atopi öyküsü ve evdeki oda sayısı arasında istatistiksel olarak farklılık olmasına rağmen, bu sonuçlan etkileyen diğer faktörler nedeniyle bu farklılık anlamlı olarak kabul edilmedi. Profîlaktik tedavi başlanan bronşiolitli hastaların 6-20 aylık takipleri sonucunda olguların %47.6'sında wheezing ataklarının tekrarlamadığı tesbit edildi ve tedavi gruptan arasında sonuçlar benzerdi. Buna rağmen tedavi verilmeyen grupta ise olguların %42.9'unda ataklar tekrarlamadı. Böylece tedavi verilen ve verilmeyen grupta wheezing atakları tekrarlama oranlarında büyük bir farklılık tesbit edilmedi.64 Yapılan çalışmalarda sütçocukluğu döneminde geçirilen bronşiolite bağlı wheezing ataklarının büyük çoğunluğunun geçici olduğu ve sonraki çocukluk dönemlerinde olguların çok azında atakların devam ettiği bilinmektedir. Bizim çalışmamızda profilaktik tedavi sonrası görülen ataklardaki azalmanın hastalığın doğal seyrine bağlı olarak mı yoksa tedavinin etkinliği ile mi olduğu henüz açıklık kazanmamıştır. Bu konuda yapılacak daha geniş ve daha uzun süreli epidemiyolojik çalışmaların konuyu aydınlatacağını düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Bronşiolitli çocuklarda astım gelişimini öngörmede eozinofilik katyonik protein ve triptaz düzeylerinin yeri
ECP and tryptase levels in estimating bronchial asthma prevelance in patient with bronchiolitis
ŞEVKET BALLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HALUK ÇOKUĞRAŞ
- Vizingli infantlarda serum interselüler adezyon molekülü-1, tümör nekrozis faktör-alfa ve total immunglobulin E düzeyleri
Başlık çevirisi yok
MAHMUT ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Hırıltılı süt çocuğu etyopatogenezinde LTE4 veIL-4'ün rolü
Başlık çevirisi yok
KEMAL NİŞLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜLKER ÖNEŞ
- İki yaşın altındaki akut bronşiolitli çocuklarda salbutamol kullanımı
Başlık çevirisi yok
MUZAFFER ESENDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLTEN TANYER
- RSV enfeksiyonu olan ve olmayan bronşiolitli bebeklerde ipratropium bromidin etkinliğinin gösterilmesi
The Effectiveness of ipratropium bromide in infants suffering from bronchiolitis with or without RSV infection
FUNDA ERKASAR ÇITAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SADIK DEMİRSOY