Ayak ve ayak bileği travması ile acil servise başvuran hastalarda tedavi seçeneklerinin X-ray ve bilgisayarlı tomografi sonuçlarına göre karşılaştırılması
Comparison of the effects of X-ray and computed tomography results on treatment in patients admitted to the emergency department with foot and ankle trauma
- Tez No: 688737
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET REŞİT ÖNCÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, Ayak travması, Ayak bileği travması, X-ray, Bilgisayarlı tomografi, Acil servis-hastane, Acil tıp, Ayak, Ayak bileği, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, X ışını, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Foot, Ankle, Tomography-x ray-computed, X ray
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, ayak ve/veya ayak bileği travmasıyla acil servise başvuran olgularda tanı için çekilen direkt grafi (X-Ray) ve BT'nin patolojik bulguyu tespit etmedeki farklılıklarını ve yapılması gereken tedaviyi öngörebilirliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Araştırma Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisinde 1 Ocak 2017- 31 Aralık 2019 tarihleri arasında ayak ve/veya ayak bileği travması olan hastaların BT ve X-ray sonuçlarının ve klinik özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesiyle gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Olguların %68,9'u erkek, yaş ortalaması 29,23 ± 16,75 yıldı. Hastaların %66,2'sinin hem X-ray hem BT sonucu normalken, %8,9'unda sadece BT'de, %24,9'unda hem X-ray hem de BT'de patoloji saptandı. X-ray ve BT'de patoloji saptanan olgularla karşılaştırıldığında, X-ray ve BT'si normal olanlarda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşük sıklıkta fraktür, daha fazla sıklıkta diğer yaralanmalar saptandı (p <0,001). Diğer gruplarla karşılaştırıldığında, hem X-ray hem BT'de patoloji saptananların GKS skoru istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşüktü (p = 0,018). Diğer gruplarla karşılaştırıldığında X-ray ve BT'si normal olan grupta ayak+ayak bileği yaralanması istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazla sıklıktaydı (p<0,001). Diğer gruplarla karşılaştırıldığında, X-ray ve BT sonucu normal olanlar istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazla sıklıkta sadece medikal olarak, X-ray ve BT'si patolojik olanlar daha fazla sıklıkta ameliyat ile, sadece BT'si patolojik olanlar daha fazla sıklıkta alçı-atel ile tedavi edildi (p<0,001). Diğer gruplarla karşılaştırıldığında sadece BT'de patoloji saptananlarda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazla sıklıkta, X-ray ve BT sonucu normal olanlarda anlamlı düzeyde daha az sıklıkta tedavi değişimi gerçekleştirildi (p<0,001). Sonuç: Ayak ve/veya ayak bileği yaralanma şikayeti ile başvuran olgulara yapılan X-ray ve BT ile tedavi gereksinimi başvuru anında öngörülebilir.
Özet (Çeviri)
In this study, it was aimed to investigate the differences of direct radiography (X-Ray) and CT for diagnosis in patients who applied to the emergency department with foot and/or ankle trauma in detecting the pathological finding and predicting the required treatment. Method. The study was carried out by retrospectively evaluating the CT and X-ray results and clinical features of patients with foot and/or ankle trauma in the emergency department of Van Yüzüncü Yıl University Faculty of Medicine between January 1, 2017 and December 31, 2019. Results. 68.9% of the cases were male and the mean age was 29.23 ± 16.75 years. While both X-ray and CT results were normal in 66.2% of the patients, pathology was detected only in CT in 8.9%, and in both X-ray and CT in 24.9%. Fracture was statistically significantly lower and other injuries were more frequent in patients with normal X-ray and CT compared to patients with pathology in X-ray and CT (p <0.001). Compared with the other groups, the GCS score of those with pathology on both X-ray and CT was statistically significantly lower (p = 0.018). Compared to the other groups, foot+ankle injuries were statistically significantly higher in the group with normal X-ray and CT scans (p<0.001). Compared with the other groups, those with normal X-ray and CT results were statistically significantly more frequently treated with only medical treatment, those with pathological X-ray and CT were treated more frequently with surgery, and plaster-splint was applied more frequently in patients whose only CT result was pathological (p<0.001). Compared to other groups, treatment was changed significantly more frequently in patients with pathology only on CT, and significantly less frequently in patients with normal X-ray and CT results (p<0.001). Conclusion. In cases presenting with foot and/or ankle injury, the need for treatment can be predicted at the time of admission with X-ray and CT scan. Keywords. Emergency department, Foot trauma, Ankle trauma, X-ray, Computed tomography
Benzer Tezler
- Acil servise ayak-ayak bileği travması ile başvuran hastalarda Ottowa ve Bernese kurallarının karşılaştırılması
The comparison of the Ottowa and Bernese ankle rules on the patients that come to emergency department with ankle-foot traumas
MUSTAFA KEMAL KEYSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiPamukkale ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM TÜRKÇÜER
- Acil servise ayak bileği travması sebebiyle başvuran ve ottawa kriterlerine göre radyolojik görüntüleme endikasyonu olan hastalarda ultrasonografi sonuçlarının ortopedi kliniğinin direk grafi ve bilgisayarlı tomografi ile tespit ettiği sonuçlar ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ATANUR İNCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımMarmara ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU DENİZBAŞI ALTINOK
- Acil servise ayak bileği burkulması sebebiyle başvuran hastalarda Ottawa ayak bileği kriterlerinin değerliliği
Ottawa ankle rules' value in patients presenting to the emergency department due to ankle sprain
İBRAHİM GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık BakanlığıAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET OKUMUŞ
- Ayak bileği grafisi çekme endikasyonunu belirlemede ottowa kuralları ile ayak bileği ultrasonunun karşılaştırılması
Comparison of the ottawa ankle rules to ankle ultrasound imaging in the decision making process for the indication of radiographic imaging of the ankle
YASEMİN DELİCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FUNDA KARBEK AKARCA
- Ayak bileği yaralanmalarında Ottawa ayak bileği kriterleri ve Leiden ayak bileği kriterleri karşılaştırılması
Comparison of ottawa footwear criteria and leiden footwear criteria in footwear wipes
FEVZİ BİRCAN ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHAMMED EVVAH KARAKILIÇ