Geri Dön

Hemiparatik serebral palsili çocuklarda unilateral ve bilateral plastik ayak-ayak bileği ortezinin yürüyüş ve dengeye etkisinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of unilateral and bilateral plastic ankle-foot orthosis on gait and balance in children with hemiparetic cerebral palsy

PDF İndir

  1. Tez No: 687318
  2. Yazar: HASAN HÜSEYİN BABAYİĞİT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ESRA ATILGAN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Ayak, Ayak bileği, Denge, Ortotik cihazlar, Postural denge, Serebral palsi, Yürüyüş, Foot, Ankle, Equilibrium, Orthotic devices, Postural balance, Cerebral palsy, Gait
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Ortez-Protez Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın amacı; hemiparatik Serebral Palsi (SP)' li çocuklarda kullanılan plastik ayak-ayak bileği ortezi (AFO) nun unilateral ya da bilateral kullanımının çocuğun yürüyüşüne ve dengesine etkisini incelemektir. Çalışmaya bilateral AFO kullanan, yaşları 4-12 yıl arasında, kaba motor fonksiyon sınıflandırma sistemine göre seviyesi 1 ve 2 olan, koopere 19 çocuk dahil edildi. Çocuklar bilateral/ unilateral AFO'lu ve AFO'suz değerlendirildi. Zamanlı Kalk Yürü Testi (ZKYT), Pediatrik Berg Denge Ölçeği (PBDÖ), Bertec Balance kuvvet platformunda gözler açık ve kapalı olacak şekilde gövde salınım değerlendirmesi ve GAİTRite elektronik yürüme yolu ile yürüyüşün zaman mesafe karakteristikleri değerlendirildi. Sonuç olarak; ZKYT'de unilateral AFO ile ölçümünün bilateral AFO ölçümünden anlamlı düzeyde daha düşük olduğu görülmüştür (p<0,05). Hastaların PBDÖ'de istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (ATİ=2,389, p=0,100). Bertec cihazıyla yapılan değerlendirme sonucunda gözler açık (GzA) normal zemindeki lateral sallanma aralığı (NZ-LSA) bilateral AFO ile yapılan ölçümde anlamlı düzeyde azalmıştır (p<0,05). Ayrıca gözler kapalı (GzK) NZ-LSA değeri bilateral AFO ölçümünde cihazsız ölçüme kıyasla anlamlı düzeyde azalmış (p<0,05), unilateral AFO ile ölçüme göre ise anlamlı bir fark bulunmamıştır. GAITRite elektronik yürüme yolu değerlendirmesinde ise; adım süresi ortalaması, sağlam ve etkilenmiş tarafta bilateral AFO varken en yüksek değere sahiptir; (p<0,05). Adım uzunluğu, çift destek periyodu, sallanma ve destek fazı ölçümleri, ölçüm yapılan taraf ya da duruma göre anlamlı düzeyde farklılık göstermemiştir (p>0,05). Hız ortalaması ölçümlerinde anlamlı bir fark bulunmamıştır. Bilateral AFO varken elde edilen kadans diğer iki duruma göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşük olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Sonuç olarak; bilateral AFO statik duruş sırasında daha dengeli bir basma sağlamasına bağlı olarak dengeyi arttırıyor, yürüyüş esnasında unilateral AFO kullanımına kıyasla hızı düşürüyor.

Özet (Çeviri)

The purpose of this study is to investigate the effect of unilateral and bilateral usage of plastic ankle-foot orthotics (PAFO) on balance and gait in children with hemiparetic cerebral palsy (CP). A total of 19 cooperative children, between the ages of 4 and 12 years, who used bilateral AFOs and were grades 1 and 2 according to the gross motor function classification system, were included in the study. Children were evaluated with and without bilateral/unilateral AFO. The time-distance characteristics of gait were evaluated with the Timed Up and Go Test (TUG), Pediatric Berg Balance Scale (PBBS), trunk oscillation assessment with eyes open and closed on the Bertec Balance force platform, and the GAITRite electronic walking path. The unilateral AFO measurement in the TUG test was significantly lower than the bilateral AFO measurement (p<0.05). There was no statistically significant difference in the PBBS of the patients (ATI=2.389, p=0.100). As a result of the evaluation made with the Bertec device, the normal ground-lateral sway range (NG-LSR) with eyes open (EO) decreased significantly (p<0.05). Moreover, there was no significant difference between unilateral and bilateral AFO measurements when comparing the NG-LSR value with eyes closed (EC) without the Bertec device (p<0.05). In the GAITRite electronic walking path evaluation, the mean step time had the highest value when there was bilateral AFO on the healthy and affected side (p<0.05) Stride length, double support period, swing, and support phase measurements did not differ significantly by measuring side or condition (all p>0.05). There was no significant difference in mean velocity measurements. The cadence obtained in the presence of bilateral AFO was found to be significantly lower than the other two conditions (p<0.05). As a result, compared to using unilateral AFO, bilateral AFO increased balance due to providing a more balanced step during static stance and decreased speed during walking.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    266780

    Yürüyebilen ve yürüyemeyen serebral palsili çocuklarda ayak deformitelerinin incelenmesi

    Evaluation of foot deformities in ambulatory and nonambulatory in children with cerebral palsy

    GÖZDE GÜR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAVUZ YAKUT

  2. Tez No

    549537

    6-16 yaş arası hemiparetik serebral palsili hastalarda motor ve duyusal işlevler ile psikolojik özelliklerin değerlendirilmesi

    Evaluation of motor and sensory functions and psychological properties in children with hemiparetic cerebral palsy between the ages of 6 and 16

    YILMAZ ŞATIRER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ YÜKSEL

  3. Tez No

    559413

    Spastik hemiplejik serebral palsili çocuklarda alt ekstremite propriosepsiyonunun incelenmesi ve aktivite ve katılım üzerine etkilerinin araştırılması

    Assessing lower extremity proprioception and studying effects of proprioception on activity and participation in children with spastic hemiplegic cerebral palsy

    FULYA İPEK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Nörolojik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İPEK GÜRBÜZ

    PROF. MİNTAZE KEREM GÜNEL

  4. Tez No

    335482

    Hemiparatik serebral palsili çocuklarda sanal gerçeklik yönteminin denge ve ileri düzey motor beceriler üzerine olan etkisinin incelenmesi

    Investigation of the effects of virtual reality program for balance and advanced motor abilities in children with hemiparetic cerebral palsy

    MİRAÇ SEZER ÜRGEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜRKAN AKBAYRAK

  5. Tez No

    433491

    Hemiparatik tip serebral palsili çocuklarda plantar fleksör spastisitesi ile ayak bileği temas açısı ve plantar fleksörleri itme gücü arasındaki ilişki

    The relationship between plantar flexor spasticity and angle of the ankle at initial contact, and power generation in children with hemiplegic cerebral palsy

    ORHAN ÖZTÜRK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonMarmara Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZÜBEYİR SARI

Geri Dön