Kalp kapak ameliyatı uygulanan hastalarda bireysel danışmanlığın antikoagülan tedaviye uyum, öz-etkililik düzeyi ve yaşam kalitesine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effects of individual counseling on anticoagulant treatment compliance, self-efficacy level and quality of life in patients undergoing cardiac valve surgery
- Tez No: 682746
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM BİLİK
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Hemşirelik, Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Nursing, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Antikoagülanlar, Cerrahi-kardiyovasküler, Danışmanlık, Kalp hastalıkları, Kalp kapak protezleri, Kardiyovasküler hemşirelik, Tedaviye bağlılık ve uyum, Yaşam kalitesi, Öz yeterlilik, Anticoagulants, Surgery-cardiovascular, Consulting, Heart diseases, Heart valve prosthesis, Cardiovascular nursing, Treatment adherence and compliance, Quality of life, Self-efficacy
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı kalp kapak ameliyatı uygulanan hastalarda bireysel danışmanlığın antikoagülan tedaviye uyum, öz-etkililik düzeyi ve yaşam kalitesine etkisini incelemekti. Araştırma iki aşamalı bir çalışma olup, birinci aşama niteliksel; ikinci aşama yarı deneysel tipteydir. Birinci aşamada kalp kapak ameliyatı yapılan ve taburculuk sonrası en az üç ay geçen 12 hasta araştırma örneklemini oluşturmuştur. Hastalar ile yarı yapılandırılmış görüşme formu kullanılarak derinlemesine görüşmeler yapılmıştır. Hasta ifadeleri içerik analizi yapılarak temalara ayrılmıştır. İkinci aşamada ise kalp kapak ameliyatı planlanan ve mekanik kapak protezi takılan 60 hasta (kontrol grubu n=30; girişim grubu n=30) örneklemi oluşturmuştur. Veriler, taburculuktan önce ve ameliyattan üç ay sonra Yaşam Kalitesi Ölçeği, Antikoagülan Tedaviye Uyum Ölçeği, Etkililik Beklenti Ölçeği ile toplanmıştır. Birinci aşamada yapılan içerik analizi sonucu dört ana tema belirlendi: zorluklar, kolaylaştırıcılar, bağımlılık ve yan etkiler. Uzun yıllardır varfarin kullanan hastalar sorunlar yaşamaktaydı ve varfarin kullanımı ile ilgili bilgi eksikliği mevcuttu. Araştırmanın ikinci aşamasında danışöanlık alma durumuna göre yaşam kalitesi puanları arasında fark yokken; etkililik beklenti ölçeği alt boyutlarında taburculuk öncesi ve ameliyat sonrası üçüncü ayda anlamlı fark saptandı (p<0.05). Danışmanlık alan girişim grubunun ameliyat sonrası üçüncü aydaki antikoagülan tedavi ölçeği puan ortalamaları anlamlı olarak yüksekti. Araştırmamızda kalp kapak protezi uygulanan hastaların ameliyat sonrası varfarin ile ilgili yaşadıkları deneyimler ortaya kondu. Hastaların ameliyat sonrası izlemlerinin öz-etkililik düzeylerini ve tedaviye uyumlarını yükselttiği görülmektedir. Bu nedenle hastalara özgü bireyselleştirilmiş eğitimler verilmesi, eğitimlerin tekrarlanması ve hasta özelliklerinin göz önüne alınarak içeriklerin farklılaştırılması önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
We aimed to examine the effect of individual counseling on adherence to anticoagulant therapy, self-efficacy and quality of life in patients who underwent heart valve surgery. It was a two-stage study. The first stage is qualitative; in the second stage is semi-experimental. Twelve patients who underwent heart valve surgery in the first stage and at least three months after discharge constituted the study sample. In-depth interviews were conducted with the patients using a semi-structured interview form. The patient statements were divided into themes by content analysis. In the second stage, 60 patients (control group n=30; intervention group n=30), who were scheduled for heart valve surgery and had mechanical valve prosthesis, constituted the sample. Data were collected using the Quality of Life Scale, the Anticoagulant Treatment Compliance Scale, and the Self-efficacy Expectancy Scale before discharge and three months after surgery. Content analysis performed in the first stage, four main themes were determined: difficulties, facilitators, addiction and side effects. Even patients using warfarin for many years had different problems and there was a lack of information on warfarin use. In the second stage, there was no difference between the sub-dimensions of the quality of life scale before discharge according to the counseling status of the patients. It was determined that the mean scores of the patients who received counseling were significantly higher both before discharge and at the third postoperative month in the subscales of the expectation of self-efficacy scale (p<0,05). Anticoagulant treatment adherence scores was significantly higher in the intervention group. It was observed that the postoperative follow-up of the patients increases the level of self-efficacy and treatment adherence. It is recommended to provide individualized trainings specific to patients before heart valve prostheses, to repeat the trainings and to differentiate the contents by considering the characteristics of the patient.
Benzer Tezler
- Bretschneider histidin-triptofan-ketoglutarat kardiyopleji solüsyonu ile konvansiyonel kan kardiyopleji solüsyonunun açık kalp kapak ameliyatı yapılan hastalarda post operatif akut böbrek yetmezliği ve sonuç parametreleri açısından karşılaştırılması
The comparison of postoperative acut kidney injury and results parameters of bretschneider histidin-triptofan-ketoglutarat cardioplegia and conventionel blood cardioplegia on open heart valve surgery
ELİF GÖZDE DOKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve Reanimasyonİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SENEM GİRGİN
- Kalp kapağı ameliyatı yapılan hastalarda del nido kardiyoplejisi kullanılan hastalarla kan kardiyoplejisi kullanılan hastaların postoperatif drenaj ve hemogram parametlerinin retrospektif karşılaştırılması"
Retrospective comparison of postoperative drainage and hemogram parameters of patients with del nido cardioplegia and blood cardioplegia in patients undergoing heart valve surgery
YASEMİN ÇELİK AYDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDEMİR KOÇARSLAN
- Minimal invazif açık kalp cerrahisi uygulanan olgular ile medyan sternotomi uygulanan olguların peroperatif ve postoperatif verilerinin karşılaştırılması
A comparison of the peroperative and postoperative data of the cases performed by minimal invasive open heart surgery and by applicable media sternotomy
SEBİL MERVE ŞEN TOPCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEVDET UĞUR KOÇOĞULLARI
- Endotrakeal entübasyon uygulanan hastalarda aspirasyon standardı
The Standard of suction for patients having endotracheal intubation
SEVİLAY ŞENOL
Doktora
Türkçe
1998
HemşirelikHacettepe ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NALAN ÖZHAN ELBAŞ
- Mitral kapak hastalığına bağlı kronik atriyal fibrilasyonlu hastalarda bipolar veya unipolar radyofrekans ablasyon yöntemleri ile yapılan modifiye maze prosedürünün erken ve orta dönem sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of early and mid-term results of modified maze procedure with bipolar or unipolar radiofrequency ablation methods in patients with chronic atrial fibrillation due to mitral valve disease
AYKUT ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LEVENT YILIK