Kronik inmeli hastalarda yoğunlaştırılmış duyu temelli tedavinin üst ekstremite fonksiyonları ve günlük yaşam aktiviteleri üzerine etkisi
The effect of intensive sensory based treatment on upper extremity functions and activities of daily living in chronic stroke patients
- Tez No: 675013
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇİĞDEM ÇEKMECE
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Ergoterapi, Occupational Therapy
- Anahtar Kelimeler: İnme, Duyu Tedavisi, İş ve uğraşı tedavisi, Duyular, Duyusal bütünleşme, Günlük yaşam aktiviteleri, Tedavi, Toplumsal katılım, Uğraş tedavisi, Yaşam kalitesi, Üst ekstremite, Stroke, Sensory Therapy, Occupational Therapy, Sensation, Sensory integration, Activities of daily living, Treatment, Social participation, Quality of life, Upper extremity
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İş ve Uğraşı Terapisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, kronik inmeli hastalarda etkilenen üst ekstremite duyusal fonksiyonlara yönelik uygulanan yoğunlaştırılmış duyu temelli tedavinin hastaların, üst ekstremite fonksiyonları, yaşam kaliteleri ve günlük yaşam aktiviteleri (GYA) üzerine etkisini incelemektir. Yöntem: Bu randomize kontrollü çalışmaya Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı'nda inme tanısı almış 18-80 yaş arası 30 hasta dâhil edildi. Hastalar, çalışma grubu (n=15) ve kontrol grubu (n=15) olacak şekilde iki gruba ayrıldı. Her iki gruba 15 seans 3 hafta günde 30 dakika iş ve uğraşı tedavisi (İUT) ve 20 dakika GYA eğitimi uygulandı. Çalışma grubuna, bu tedavilere ek olarak 15 seans 3 hafta günde 30 dakika yoğunlaştırılmış duyu tedavisi uygulandı. Tedavi öncesinde tüm hastaların duyu seviyeleri başparmak lokalizasyon, parmak kaydırma ve stereognozi testleri ile belirlendi. Jebsen Taylor El Fonksiyon Testi (JTEFT), Modifiye Frenchay Skalası (MFS), Kanada Aktivite Performans Ölçeği (KAPÖ), Goal Attainment Scale (GAS) ve İnmeye Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği (İÖYKÖ) ise tedavi öncesi ve tedavi sonrası uygulandı. Bulgular: Tedavi sonrası çalışma grubunda JTEFT'nin tüm alt parametrelerinde, MFS tüm alt parametrelerinde, KAPÖ'de (performans ve memnuniyet) ve İÖYKÖ'nün 1 parametresi hariç (görme) istatistiksel olarak anlamlı gelişmeler saptanmıştır (p<0,05). Kontrol grubunda ise JTEFT tüm alt parametrelerinde, MFS'nin 3 parametresi hariç (MFS2, MFS5 ve MFS6) tüm parametrelerinde, KAPÖ'de (performans ve memnuniyet) ve İÖYKÖ'nün 2 parametresi hariç (mobilite ve görme) istatistiksel olarak anlamlı fark görülmüştür (p<0,05). Tedavi sonrası gruplar arası karşılaştırmada; MFS ve JTEFT'nin tüm parametrelerinde, KAPÖ'de (performans ve memnuniyet), GAS'da ve İÖYKÖ'nün 3 parametresi (lisan, düşünme ve görme) hariç tüm parametrelerinde istatistiksel olarak çalışma grubu lehine anlamlı fark tespit edilmiştir. Sonuç: Kronik inmeli hastalara uygulanan yoğunlaştırılmış duyu tedavisinin, hastaların üst ekstremite fonksiyonlarını, GYA becerilerini ve katılımlarını artırdığı görülmüştür. Elde edilen bu sonuçlar doğrultusunda, kronik inmeli hastaların rehabilitasyonuna yoğunlaştırılmış duyu tedavisinin eklenmesinin tedaviye katkı sağlayacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to examine the effects of intensified sensory-based treatment on sensory functions of the upper extremity affected in individuals with chronic stroke on the independence of upper extremity functions, quality of life and activities of daily living. Methods: In this randomized controlled study, 30 patients between the ages of 18-80 who were diagnosed with stroke in Kocaeli University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation were included. The patients were divided into two groups as the study group (n = 15) and the control group (n = 15). Both groups received 15 sessions of 30 minutes of therapy, occupation therapy (IUT) and 20 minutes of activities of daily living training for 3 weeks. In addition to these treatments, the study group received intensive sensory therapy for 15 sessions for 3 weeks and 30 minutes a day. Thumb localization, finger shift and stereognosis tests were performed in both groups only before the treatment; The Jebsen Taylor Hand Function Test (JTHFT), Modified Frenchay Scale (MFS), Canadian Activity Performance Scale (COPM), Goal Attainment Scale (GAS) and Stroke Specific Quality of Life Scale (SSQOL) were administered before and after treatment. Results: In the post-treatment study group, statistically significant improvements were found in all sub-parameters of JTHFT, in all sub-parameters of MFS, in COPM (performance and satisfaction), and except for 1 parameter of SSQOL (vision) (p <0.05). In the control group, a statistically significant difference was observed in all sub-parameters of JTHFT, except for 3 parameters of MFS (MFS2, MFS5, and MFS6), in COPM (performance and satisfaction) and 2 parameters of SSQOL (mobility and vision) ( p <0.05). In comparison between groups after treatment; A statistically significant difference was found in favor of the study group in all parameters of MFS and JTHFT, in COPM (performance and satisfaction), GAS and in all parameters of SSQOL except for 3 parameters (language, thinking and seeing). Conclusion: It has been observed that intensified sensory therapy applied to patients with chronic stroke increases the patients' upper extremity functions, activities of daily living performance and participation. Accordingly, we think that intensified sensory therapy should be included in the rehabilitation of chronic stroke patients.
Benzer Tezler
- İnmede üst ekstremite zorunlu kullanım terapisinin etkinliği
Effectiveness of upper extremity constrai̇nt-induced movement therapy in stroke
EMRE ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKütahya Sağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MERVE AKDENİZ LEBLEBİCİER
- Kronik inmeli hastalarda fokal spastisite tedavisinde ultrasonografi ve kas stimülatörü rehberliğinde botulinum toksin enjeksiyonu uygulamasının etkinliğinin araştırılması
The effectiveness of botulinum toxin injection under sonographic and electrical muscle stimulation guidance into upper limb muscles for focal spasticity treatment in patients with chronic stroke
EMRE ATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGataFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMİT DİNÇER
- Kronik inmeli hastalarda el fonksiyonlarının geliştirilmesinde iş uğraşı tedavisine ek sanal gerçeklik, duyusal eğitim ve pasif hareket metodlarının etkinliğinin karşılaştırılması
Comparing the development of hand functions in patients with chronic stroke through effectiveness of virtual rehabilitation, sensory education and passive motion methods in addition to occupational therapy
AHMET ÇAPAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FÜSUN ŞAHİN
- Kronik inmeli hastalarda konvansiyonel tedaviye eklenen X-box ile sanal gerçeklik uygulamalarının motor gelişim, fonksiyonel durum, denge ve düşme korkuları üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of impact of the virtual reality applications via x-box added to the conventional treatment on motor development, balance and on the fear of falling in patients with chronic stroke
GÖKÇE YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FÜSUN ŞAHİN
- Kronik inmeli hastalarda sanal gerçeklik eğitiminin ikili görev performansı, denge ve yürüme üzerine etkilerinin incelenmesi
The investigation of the effects of virtual reality training on dual task performance, balance and gait on patients with chronic stroke
BÜŞRA KAYABINAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiNörolojik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZNUR TUNCA YILMAZ