Geri Dön

Baş boyun kanserlerinde primer doku ve tedavi sonrası nüks/refrakter dokuda PD-L1 ve VISTA ekspresyon düzeyinin karşılaştırılması

Comparison of PD-L1 and VISTA level in primary and recurrent/refractory tissue after therapy in head and neck cancers

PDF İndir

  1. Tez No: 669707
  2. Yazar: GÖRKEM YAZICI ŞENER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. OZAN YAZICI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Gen ifadesi, Kafa ve boyun neoplazmları, Neoplazmlar, Nüks, PD-L1, Radyoterapi, Tedavi, İlaç tedavisi, İlaç tedavisi-kombine, Gene expression, Head and neck neoplasms, Neoplasms, Recurrence, PD-L1, Radiotherapy, Treatment, Drug therapy, Drug therapy-combination
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

PD-L1 ve VISTA ekspresyonu baş boyun kanserleri dahil birçok tümörde gösterilmiştir. Normal dokularda otoimmünite, immün tolerans, immün eliminasyon, inflamasyon gelişiminde sorumlu olan bu moleküllerin tümöral dokuda immün sistemden kaçış, progresyon ve tedavi yanıtında rol oynadığı düşünülmektedir. Bu moleküller tedavi yanıtını öngörmede ve immün kontrol nokta inhibitörlerinin tedavide konumlandırılmasında potansiyel belirteç olarak görülmektedir. Bu çalışmada radyoterapi ve kemoradyoterapinin PD-L1 ve VISTA ekspresyonu üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya larinks, oral kavite ve hipofarinks kanseri ile takipli toplam 47 hasta dahil edildi. Çalışmada tanı anı primer biyopsi ile cerrahi olup adjuvan radyoterapi/kemoradyoterapi alan hastalarda nüks doku ya da definitif kemoradyoterapi alan hastalarda refrakter doku biyopsileri arasındaki PD-L1 ve VISTA ekspresyonları karşılaştırıldı. Biyopsi preparatları immünhistokimyasal olarak incelendi. PD-L1 ekspresyonu TPS ile VISTA ekspresyonu IC ile değerlendirildi. Çalışmamızın sonuçlarında baş boyun kanserinde radyoterapi/ kemoradyoterapi ile PD-L1 ve VISTA ekspresyon düzeyinin değişmediği görüldü (PD-L1 p=0,542; VISTA p=0,425). İlk biyopsi PD-L1 ve VISTA ekspresyonu klinik lenf nodu pozitif hastalarda nod negatif hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (PD-L1 p=0,038; VISTA p=0,018). PD-L1 ve VISTA ekspresyonu arasında pozitif korelasyon bulundu (p<0,001; r=0,560). İlk biyopsi PD-L1 ve VISTA ekspresyonu ile hastalıksız sağkalım arasında anlamlı istatistiksel ilişki bulunmadı (PD-L1 p=0,568; VISTA p=0,842). İlk ve ikinci biyopsi PD-L1 ekspresyonu ile genel sağkalım arasında anlamlı ilişkili görülmedi (ilk biyopsi PD-L1 p=0,725; ikinci biyopsi PD-L1 p=0,443). İlk biyopsi VISTA ekspresyonu %1'in üzerinde olan hastaların genel sağkalımı %1'in altında olanlara göre anlamlı kısa olarak bulundu (p=0,048). İkinci biyopsi VISTA ekspresyonu ile genel sağkalım arasında anlamlı ilişki görülmedi (p=0,212). Sonuç olarak radyoterapi veya kemoradyoterapi ile PD-L1 ve VISTA ekspresyonunun değişmediği gösterildi. Radyoterapi ve kemoterapinin oluşturduğu immün yanıtın net olarak ortaya konulması tedavide immünoterapinin konumlandırılmasında kritik önem taşımaktadır. PD-L1 ve VISTA ekspresyonunun tedavi ile ilişkisini değerlendiren daha geniş çaplı çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Expression of PD-L1 and VISTA has been demonstrated in a variety of tumors including head and neck cancers. PD-L1 and VISTA are thought to play a role in escape from the immune system, tumor progression and treatment response in tumoral tissue which are responsible for the development of immune tolerance, immune elimination and inflammation in normal tissues. These molecules are seen as a potential marker in predicting treatment response and situating immune checkpoint inhibitors in treatment. In this study, it was aimed to investigate the effects of radiotherapy and chemoradiotherapy on PD-L1 and VISTA expression. A total of 47 patients with larynx, oral cavity and hypopharynx cancer were included in the study. In this study, PD-L1 and VISTA expressions were compared between the primary biopsy at the time of diagnosis and refractory tissue biopsies of patients who received definitive chemoradiotherapy or recurrent tissue biopsies of patients who received surgery with adjuvant radiotherapy/ chemoradiotherapy. Biopsy specimens were examined immunohistochemically. Expression of PD-L1 was evaluated by TPS and VISTA expression was evaluated by IC. The results of our study showed that PD-L1 and VISTA expression levels did not change with radiotherapy/ chemoradiotherapy in head and neck cancers (PD-L1 p=0,542; VISTA p=0,425). First biospy PD-L1 and VISTA expression was found to be significantly higher in clinical lymph node positive patients compared to node negative patients (PD-L1 p=0,038; VISTA p=0,018). Positive correlation was found between PD-L1 and VISTA expression (p<0,001; r=0,560). No statistically significant correlation was found between PD-L1 and VISTA expression of first biopsy and disease-free survival (PD-L1 p=0,568; VISTA p=0,842). There was no relation between PD-L1 expression of first and second biopsy and overall survival (first biopsy PD-L1 p=0,725; second biopsy PD-L1 p=0,443). The overall survival of patients with VISTA expression above 1% on the first biopsy was found to be significantly shorter than those with less than 1% (P=0.048). No significant relation was seen between second biopsy VISTA expression and overall survival (p=0,212). As a result, it was shown that PD-L1 and VISTA expression did not change with radiotherapy or chemoradiotherapy. A clear demonstration of the immune response which is generated by radiotherapy and chemotherapy is critical for the positioning of immunotherapy in treatment. Further studies are needed to evaluate the relationship between PD-L1 and VISTA expression with radiotherapy and chemoradiotherapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    817807

    Işınlanmış sıçan larenks mukozasında n-asetilsistein'in radyoprotektif ve antiinflamatuar etkilerinin histopatolojik ve biyokimyasal olarak değerlendirilmesi

    Histopathological and biochemical evaluation of the radioprotective and antiinflammatory effects of n-acetylcysteine in irradiated rat larynx mucosa

    MUSTAFA ESER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM TEPE KARACA

  2. Tez No

    103156

    Larinks kanserlerinde eozinofilik infiltrasyonun klinikopatolojik önemi ve prognoza etkisi

    The Clinicopathologic importance and the effect on prognosis of eosinophilic infiltration in laryngeal carcinoma

    MUSA CEBE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Kulak Burun ve BoğazDicle Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. İSMAİL TOPÇU

  3. Tez No

    337769

    Radyoterapi ile tedavi edilen baş boyun kanserlerinde tedavi süresinde oluşan anatomik değişikliklerin doz dağılımına etkisi

    The impact of anatomical changes during treatment on dose distribution in head and neck cancers treated with radiotherapy

    Yazar Bilgisi Yok

    İstanbul Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER UZEL

  4. Tez No

    780154

    Baş boyun kanserleri ve tedavi stratejilerinin HPV ile ilişkisinin In Vitro araştırılması

    In Vitro evaluation of head and neck cancers and the relationship of the treatment strategies with HPV

    ERSOY DOĞAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Onkoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAN ÖZTOP

  5. Tez No

    289270

    Oral kavite kanserlerinde sentinel lenf nodu biyopsisi

    Sentinel lymph node biopsy in oral cavity cancer

    ERSİN ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kulak Burun ve BoğazUludağ Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OĞUZ BASUT

Geri Dön