Fetal anomalilerde MRG bulguları
MRG findings of fetal anomalies
- Tez No: 669557
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SÜREYYA BURCU GÖRKEM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Fetal MRG, prenatal USG, fetal anomaliler, Fetüs, Malformasyonlar, Manyetik rezonans görüntüleme, Prenatal teşhis, Ultrasonografi, Fetal MRI, prenatal US, fetal anomalies, Fetus, Abnormalities, Magnetic resonance imaging, Prenatal diagnosis, Ultrasonography
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada herhangi bir klinik endikasyon nedeniyle fetal Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) inceleme yapılan hastalardaki bulgular retrospektif olarak prenatal Ultrasonografi (USG) tetkikleri ile karşılaştırıldı ve fetal MRG'nin tanısal gücü değerlendirildi. Materyal ve Metod: 2013-2018 yılları arasında prenatal US'de anormal bulgular saptananarak Erciyes Üniversitesi Radyoloji Ana Bilim Dalında fetal MRG tetkiki yapılan 460 hasta (yaş aralığı 16-46 yıl, yaş ortalaması: 28,7±5,9 yıl) retrospektif olarak PACS (Sectra Workstation IDS7) sisteminden taranmıştır. Hastalarda nefes tutturularak görüntüler elde olundu. MRG için sedasyon ve kontrast madde kullanılmadı. Fetal MRG protokolü: 1.5T MR cihazında, 3 planda (aksiyel, koronal ve sagittal) T2A HASTE (Half-Fourier acquisition single-shot turbo spin-echo), T1-A FLASH (fast low angle shot magnetic resonance imaging), T2-A TruFISP (true fast imaging with steady-state precession) ve DAG görüntüler elde olunmuştur. Bulgular: 460 hastada saptanan 371 anormal bulgunun 239'u (% 65) santral sinir sistemi patolojileri, 85'i (%22,5) santral sinir sistemi dışı fetal bölgeler (baş-boyun, toraks, abdomen, ekstremite anomalileri) ve 47'si (%12,5) fetüs dışı (amniyon mayi, plasenta, umbilikal kord anomalileri) oluşmaktaydı. 89'u Fetal MRG' de normal olarak raporlandı. Prenatal USG'de izlenen ve izlenmeyen bulgular fetal MRG ile karşılaştırıldığında MRG'nin sensitivitesi %82, spesifitesi %72 olarak bulundu. Kappa 0,19 hesaplandı. P değeri (p <0.00001) olarak hesaplandı. Sonuç: Fetal MRG tetkiki sonografik olarak saptanan patolojilerin doğrulanmasında, yol açtığı komplikasyonların değerlendirilmesinde, ilişkili olabilecek ek anomalilerin saptanmasında fetal ve non-fetal yapılar hakkında tedavi ve hasta yönetimini belirleyen kapsamlı bilgiler sunmaktadır(1, 2). Hızlı sekanslar, fetal harekete bağlı artefaktları azaltacak önlemler, eklenen yeni sekanslar ile santral sinir sistemi ve santral sinir sistemi dışı patolojilerini saptamada sensitivite ve spesifitesi giderek artmaktadır (3, 4).
Özet (Çeviri)
Aim: Our aim is to show the diagnostic ability of the fetal Magnetic Resonance Imaging (MRI) by comparing the abnormal findings with the prenatal Ultrasonography (US) findings retrospectively from our archive. Materials and Methods: Between 2013 and 2018, 460 patients (age range 16-46 years, mean age: 28.7 ± 5.9 years) who were diagnosed with abnormal findings in prenatal US and had fetal MRI examination in Erciyes University Radiology Department were retrospectively scanned from PACS (Sectra Workstation IDS7) system. Images were obtained by holding the breath in the patients. Sedation and contrast material were not used for MRI. Fetal MRI protocol: In 1.5T MR device, 3 planes (axial, coronal and sagittal) T2A HASTE (Half-Fourier acquisition single-shot turbo spin-echo), T1-A FLASH (fast low angle shot magnetic resonance imaging), T2-A TruFISP (true fast imaging with steady-state precession) and DAG images have been obtained. Results: Of the 371 abnormal findings detected in 460 patients, 239 (65%) were central nervous system pathologies, 85 (22.5%) were non-central nervous system fetal regions (head-neck, thorax, abdomen, extremity anomalies) and 47 (12.5%) extra-fetal (amniotic fluid, placenta, umbilical cord anomalies). 89 of them were reported as normal in Fetal MRG. In prenatal US, when detected and undetected findings were compared with FETAL MRI, the sensitivity and specificity of MRI were found to be 82% and 72%. Kappa 0,19 calculated. P value is found significant (p <0.00001). Conclusion: Fetal MRI provides comprehensive information on fetal and non-fetal structures, determining the treatment and patient management, in confirming the pathologies detected sonographically, in the evaluation of the complications it causes, and in the detection of additional anomalies that may be associated (1, 2) The sensitivity and specificity in detecting CNS and non-CNS pathologies are gradually increasing with rapid sequences, measures to reduce fetal movement-related artifacts, and new sequences added (3, 4).
Benzer Tezler
- Fetal Anomalilerde USG ve MRG'nin tanısal etkinliğinin karşılaştırılması
Comparision of US and MR imaging for diagnosis of fetal anomalies
HATİCE AYÇA ATA KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpKaradeniz Teknik ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. SİBEL KUL
- Posterior fossa anomalilerinde fetal MRG morfometri ve volümetri yöntemlerinin tanısal etkinliğinin araştırılması ve karşılaştırılması
Diagnostic efficacy and comparison of fetal MR morphometry and volumetry methods in posterior fossa malformations
FİLİZ TETİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HANDAN ÇAKMAKÇI
- Prenatal takiplerinde santral sinir sistemi anomalisi tespit edilen fetusların obstetrik ultrasonografi ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının postpartum radyolojik görüntüleme sonuçlarıyla karşılaştırlması
Comparison of obstetric ultrasonography and magnetic resonance imaging findings of fetus that diagnosed central nervous system anomaly in prenatal visits with postpartum radiological imaging results
MELİK SELÇUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYTÜL ÇORBACIOĞLU ESMER
- Ekstrakranial fetal patolojilerin mr ile görüntülenmesi
Mri of extracranial fetal pathologies
MERT GENÇTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM ADALETLİ
- Prenatal santral sinir sistemi anomalisi tespit edilen fetüslerde ultrasonografi ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının karşılaştırılması
Comparison of ultrasonography and magnetic resonance imaging findings in fetuses with prenatal central nervous system anomaly
MİYASE GİZEM BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ATALAY EKİN