Geri Dön

COVID-19 enfeksiyonu olan hastalarda serbest plazma DNA düzeyinin prognozla ilişkisinin irdelenmesi

Investigation of the relationship between cell free DNA levels and prognosis in COVID-19 patients

PDF İndir

  1. Tez No: 668136
  2. Yazar: HAZAL ERDEM
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İLKER İNANÇ BALKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: COVID 19, DNA, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, Plazma, Prognoz, SARS virüsü, COVID 19, DNA, Coronavirus enfections, Coronaviridae, Plasma, Prognosis, SARS virus
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaçlar: COVID-19 hastalığında klinik bulgular asemptomatik enfeksiyondan ciddi solunum yetmezliğine kadar değişebilmekte, mevcut tanısal testler ile hastaneye yatış ve yoğun bakım gereksinimi kesin olarak öngörülememektedir. Uygun hasta yönetimi açısından hastalık şiddeti ve mortalite ile ilgili yeni biyobelirteçlere ihtiyaç duyulmaktadır. Gereç ve Yöntem: Prospektif gözlemsel olarak tasarlanan çalışmada COVID-19 tanısı alan hastalardan periferik kan örnekleri alınarak hücre içermeyen plazma ayrıldı, bu örneklerden nükleik asit izolasyonu yapılarak RT-PCR yöntemi ile serbest DNA (cfDNA) miktarı kantite edildi. cfDNA düzeylerinin diğer laboratuvar ve klinik parametreler ile korelasyonu analiz edildi. Bulgular: SARS-CoV-2 ile enfekte 197 hastadan alınan 252 örnek çalışmaya dahil edildi. Hastaların 91'i ayaktan, 79'u serviste, 27'si yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) izlendi. Gruplar arasında cinsiyet dağılımı açısından anlamlı fark yok (p=0,571) iken YBÜ grubunda ortalama yaş daha yüksek idi (Ort=70.59±9.6, p<0.01). Plazma cfDNA düzeyleri ise poliklinik hastalarında ortalama 1,431.52 ng/ml, servis hastalarında 26,700.74 ng/ml ve YBÜ hastalarında 142,486.07 ng/ml, gruplar arasında anlamlı şekilde farklı (p<0,01) idi. ROC analizi ile cfDNA düzeyi ≥7,033.60 ng/ml hastalarda %95 özgüllükle hastane yatış kararı; serviste izlenen hastalarda ise cfDNA düzeyi ≥69,244.55 ng/ml olanlarda %95 özgüllükle YBÜ yatış kararı verilebileceği sonucuna ulaşıldı. Plazma cfDNA konsantrasyonu eş zamanlı alınan CRP, AST, LDH, fibrinojen ve lenfosit düzeyleriyle korele olmakla birlikte yatan hastalarda YBÜ endikasyonunu belirlemede diğer biyokimyasal parametrelerden daha başarılı bulundu. Sonuç: COVID-19 hastalarında erken dönemde ölçülen plazma cfDNA düzeyi ile hastalık şiddeti ve mortalite arasında anlamlı ilişkili bulunmuştur. Hastaneye yatırma kararı ve YBÜ endikasyonunun belirlenmesinde plazma cfDNA düzeyleri yol gösterici olabilir.

Özet (Çeviri)

Aim: A large spectrum of clinical findings are seen in COVID-19. The indications for hospitalization are not fully established with current diagnostic tests. New biomarkers for disease severity and mortality are needed. Material and Method: In this prospective, observational study, cell free plasma was taken from COVID-19 patients. Nucleic acid isolation is made from these samples with the commercial kit. cfDNA (cell-free DNA) concentration in the samples was quantified by RT-PCR based test. Results: A total of 252 samples from 197 SARS-CoV-2 infected patients were collected. Of these patients, 91 were ambulatory while 79 were treated in wards and 27 were treated in intensive care unit (ICU). There was no statistical difference between groups by gender (p=0,571). The mean age was higher in ICU group. (70.59±9.6, p<0.01). The mean cfDNA levels were significantly different between groups. While ambulatory patients had a mean cfDNA level of 1,431.52 ng/ml, it was 26,700.74 ng/ml in ward patients and ve 142,486.07 ng/ml in ICU patients. ROC analysis showed with 95% spesificity that patients with initial cfDNA concentrations more than 7,033.60 ng/ml should be hospitalized and those more than 69,244.55 ng/ml should be transferred to ICU. cfDNA is also found to be more successful than other biochemical parameters in indicating ICU need. cfDNA concentration is correlated with CRP, AST, LDH, fibrinogen and lymphocyte levels overall. Conclusion: Early cfDNA levels in COVID-19 patients is correlated with disease severity and mortality. cfDNA concentration might be useful in making the decision for hospitalization and ICU transfer.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    859070

    COVİD-19 enfeksiyonu ve covıd-19 mRNA aşısının over rezervi üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of COVİD-19 infection and covid-19 mRNA vaccine on ovarian reserve

    ZAFER BAŞIBÜYÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KUTSİYE PELİN ÖÇAL

  2. Tez No

    710522

    COVID-19 hastalarında tiroid fonksiyon testleri ile inflamatuar belirteçlerin karşılaştırılması

    Comparison of inflammatory markers and thyroid function tests in COVID-19 patientsabstract

    ŞEFİKCAN BİRİCİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE ADAŞ

  3. Tez No

    674507

    SARS-COV-2 enfeksiyonu olan hastalarda obstrüktif uyku apnesi, uyku kalitesi ve depresyon varlığının COVID-19 kliniği üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of obstructive sleep apnea, sleep quality and depression on COVID-19 clinic in patients with SARS-COV-2 infection

    BEGÜM ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE ÖZLEM METE

  4. Tez No

    719869

    COVİd-19 enfeksiyonu geçirip pulmoner tutulumu olan hastalarda telerehabilitasyon takipli kardiyopulmoner rehabilitasyonun fiziksel uygunluk, emosyonel durum, d-dimer ve inflamasyon belirteçleri üzerine etkisi

    Cardiopulmonary rehabilitation via telerehabilitation effects on physical fitness, emotional state, D-dimer and inflammation indicators over patients transmited COVID-19 infection with pulmonary involvement

    BERFU ERTARMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. ZUHAL KUNDURACILAR

  5. Tez No

    791804

    COVİD-19 enfeksiyonu o-olan solid organ maligniteli hastalar ile malignitesi olmayan hastalarda hastalık seyrinin karşılaştırılması

    Comparison of the course of COVİD-19 in patients with solid organ malignancies and patients without malignancy

    TAZEGÜL GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL BALIK

Geri Dön