Geri Dön

İnmede sağlam ayak bileği dorsifleksörlere nöromüsküler elektriksel stimülasyon ile birlikte kontralateral homolog kas cildi üzerine yapılan soğuk uygulamanın kas kuvveti üzerine etkisi

The effects of cold application to the intact side in addition cross training with nmes on dorsiflexor muscle strength in hemiplegia

PDF İndir

  1. Tez No: 667393
  2. Yazar: EBRU KARAKAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NURDAN PAKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Ayak bileği, Ayak bileği eklemi, Elektrikle uyarma, Hemipleji, Kas kuvveti, Soğuk uygulaması, İnme, Ankle, Ankle joint, Electric stimulation, Hemiplegia, Muscle strength, Cold application, Stroke
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, post-stroke hemipleji hastalarında sağlam taraf ayak bileği dorsifleksörlere ünilateral NMES uygulamasının kontralateral ayak bileği dorsifleksör kas kuvvetini arttıcı etkisi üzerine, NMES ile eşzamanlı olarak kontralateral bacak ön-yüzüne yapılan soğuk uygulamasının fasilitör etkisi olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Prospektif randomize kontrollü tek kör gerçekleştirilen bu çalışmaya en az 1 ay önce geçirilmiş serebrovasküler hastalığa bağlı hemipleji tanısı almış, Brunnstrom evresi alt ekstremite için ≥4 olan ve tek başına yürüyebilen 16 erkek, 9 kadın toplam 25 hasta dahil edildi. Randomize olarak hastalar, deney grubuna (n=12) ve kontrol grubuna (n=13) atandı. Her iki gruptaki hastalara 1 hafta boyunca 5 gün, 5 seans olacak şekilde sağlam taraf ayak bileği dorsifleksörlerine nöromüsküler elektriksel stimülasyon (NMES) uygulandı; deney grubuna ise ek olarak plejik taraf dorsifleksör kas cildi üzerine soğuk uygulaması yapıldı. Soğuk uygulama nemli havlu üzerinden 5 dk cold pack kullanarak yapıldı. Beş dakika ara verildi ve tekrar 5 dakika soğuk uygulama tekrarlandı. Soğuk uygulama NMES ile eş zamanlı olarak yapıldı. Hastaların tümüne konvansiyonel rehabilitasyon programı fizyoterapist tarafından uygulandı. Her iki ayak bileği dorsifleksör kas kuvvetleri tedavi öncesi ve sonrası değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 65.5 ± 11.4 yıl idi. Demografik ve klinik özellikler açısından iki grup arasında anlamlı farklılık yoktu. Tedavi sonrası her iki grupta da ortalama kas kuvvetinde anlamlı artış olduğu (Zaman etkisi F(1-46) =18.7, p=0.0001), fakat soğuk uygulamanın tedavi sonrası kas kuvveti üzerine etkisinin olmadığı saptandı. (Zaman X Grup etkisi (F(1-46) = 4.6, p=0.037)). Sonuç: İnme hastalarında ünilateral NMES uygulamasına ek olarak kontralateral (plejik) homolog kas cildi üzerine yapılan soğuk uygulamanın, kas kuvvetini artırmaya yönelik bir etkisinin olmadığı saptandı.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to investigate whether cold application to the contralateral (plegic) extremity in addition to unilateral NMES application has a facilitating effect on muscle strength in post-stroke hemiplegia patients. Materials and Methods: In this prospective randomized controlled single-blind study, a total of 25 patients, 16 males and 9 females, who were diagnosed with hemiplegia due to cerebrovascular disease at least 1 month ago, who had Brunnstrom stage ≥4 for the lower extremity and able to walk alone were included. Patients were randomly assigned to the experimental group (n=12) or the control group (n=13). Neuromuscular electrical stimulation (NMES) was applied to the nonplegic ankle dorsiflexors for 5 days, 5 sessions for 1 week in both groups. In addition to the experimental group, cold application was applied on the plegic dorsiflexor muscle skin. Cold application was done on moist towel for 5 minutes using cold pack. A five-minute break was given and a further 5-minute cold application was repeated. Cold application was done simultaneously with NMES. A conventional rehabilitation program was applied to all patients by a physiotherapist. Both ankle dorsiflexor muscle strengths were evaluated before and after treatment. Results: The mean age of the patients was 65.5 ± 11.4 years. There was no significant difference between the two groups in terms of demographic and clinical characteristics. After the treatment, there was a significant increase in the mean muscle strength in both groups (Time effect F(1-46) =18.7, p=0.0001). However, it was found that cold application had no effect on muscle strength after treatment . (Time x Group effect (F(1-46) = 4.6, p=0.037)). Conclusion: In addition to unilateral NMES application in stroke patients, cold application on the contralateral (plegic) homologous muscle skin was found to have no effect on increasing muscle strength.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    236925

    Yetişkin inmeli hastalarda dinamik ayak-ayak bileği ortezi'nin fonksiyonel ambulasyon aktiviteleri ve denge üzerine etkisi

    The effect of dynamic ankle foot orthoses on functional ambulation activities and balance in adult stroke patients

    SUAT EREL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Protez-Ortez-Biyomekanik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA UYGUR

  2. Tez No

    983875

    Kronik inme hastalarında ayak bileği propriyosepsiyonunun denge, fonksiyonellik ve yaşam kalitesi ile ilişkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the relationship between ankle proprioception and balance, functionality, and quality of life in patients with chronic stroke

    FATMA NUR KÖRLÜK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RAMAZAN KURUL

  3. Tez No

    961273

    Kronik inmeli hastalarda robot yardımlı yürüme, vücut ağırlık destekli koşu bandı eğitimi ve konvansiyonel yürüme eğitiminin, yürüme analizi ve yüzeyel elektromiyografi ölçümleri kullanılarak karşılaştırılması

    Comparison of robot-assisted gait training, body weight-supported treadmill training, and conventional gait training in patients with chronic stroke using gait analysis and surface electromyography measurements

    MERVE ARBAY ÇELTEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN ARDIÇ

  4. Tez No

    31679

    Karşılaştırmalı olarak islam siyasi düşüncesinde otorite kavramı

    Başlık çevirisi yok

    HALUK ALKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Siyasal Bilimlerİstanbul Üniversitesi

    Siyaset ve Sosyal Bilimler Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET NİYAZİ ÖKTEM

  5. Tez No

    736140

    Hemiplejik hastalarda kullanılan omuz askısının denge ve yürüme üzerine etkisi

    The effect of shoulder orthoses used in hemiplegic patients on balance and gait

    BURAK YÜRÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURCU HAZER

Geri Dön