Geri Dön

Geriatrik travma hastalarında TSKİ, GTO ve BMI'nın mortalite üzerine ilişkisinin değerlendirilmesi

Evalution of the relationship of TSKİ, GTO and BMI with mortality in geriatric trauma patients

PDF İndir

  1. Tez No: 666073
  2. Yazar: MÜGE ARSLAN ERDUHAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HALİL DOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Geriatri, Travma, Kırılganlık, Skor, Mortalite, Acil servis-hastane, Acil tıp, Vücut kitle indeksi, Yaralar ve yaralanmalar, Çoklu travma, Ölçekler, Geriatric, Trauma, Fraility, Score, Mortality, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Body mass index, Wounds and injuries, Multiple trauma, Scales
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç 65 yaş ve üzeri geriatrik travma hastalarında TSKİ, GTO ve BMI' nın 30 günlük mortalitesinin ilişkisini belirlemeyi amaçladık. Materyal ve Metod Prospektif gözlemsel çalışma olarak tasarlanan çalışmamızda 01.04.2020-01.10.2020 tarihleri arasında Bakırköy Dr. Sadi Konuk EAH erişkin acil tıp kliniğine travma nedeniyle başvuran, 65 yaş ve üstü toplam 382 hastayı değerlendirdik. Hastaların travma odasında vital bulguları, kronik hastalıkları ve ilaç kullanım bilgileri olgu formuna kaydedildi. Hastaların Glasgow Koma skalası, İnjury Severity Score, Geriatrik Travma sonlanım skoru (GTO) ve Travma Spesifik Kırılganlık indeksi (TSKI), Body Mass İndeksi (BMI) araştırmacılar tarafından hesaplandı. Hastaların acil serviste kalış süresi, hastanede kalış süresi, morbidite, yoğun bakım yatış ve mortaliteleri gibi bulgular vaka formuna kaydedildi. 30 gün sonra telefonla aranarak hastaların sonlanımları hakkında bilgi alındı. Bulgular Çalışmaya alınan vakaların yaş ortalamaları 77,65±8,42 olarak bulundu. Çalışmamıza alınan hastaların 30 gün sonraki mortaliteleri incelendiğinde 357 (%93,5) hastanın yaşadığı, 25 (%6,5) hastanın ex olduğu saptandı. Travma sonrası 30. Günde değerlendirilen hastalardan ex olan hasta grubunun nabız sayısı ortalaması 97,08±21,61 atım/dk idi. Travma sonrası 30. Günde değerlendirilen hastalardan yaşayan hasta grubunun nabız sayısı ortalaması 84,88±15,025 atım/dk idi. Vital parametreler içinde iki grup arasında anlamlı fark sadece nabız sayısında saptandı(p:0,010). Çalışmamızda BMI ile mortalite arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Mortalitelerine göre korelasyon değerlendirildiğinde GTO, yaşa bağlı şok indeksi ve ISS'nin mortaliteyle korelasyonu olduğu saptanmıştır (Sırasıyla p<0,001, p:0,0040, p<0,001). TSKİ ve mortalite arasında ilişki saptanmamıştır (p:0,208). Çalışmamızda yaralanma bölgeleriyle mortalite ilişkilerini değerlendirdiğimizde femur fraktürü (p:0,015 r:0,124) ve pelvik fraktür (p:0,033 r:0,109) ile mortalite arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. viii Sonuç Geriatrik travma hastalarının mortalitesine BMI' in etkisi yoktur. GTO, ISS ve yaşa bağlı şok indeksi geriatrik travma hastalarının değerlendirilmesinde güvenle kullanılabilir. TSKİ, geriatrik hastalarda mortalite açısından tek başına öngördürücü olamaz. Fakat TSKİ geriatrik travma hastalarında morbidite öngördürücüsü olarak kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Objective We aimed to determine the relationship between TSKI, GTO, BMI and 30-day mortality in geriatric trauma patients aged 65 and older. Material and Method The study was designed as a prospective observational study. We evaluated 382 trauma patients who applied to Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital Emergency Medicine Clinic between 01.04.2020 and 01.10.2020, aged 65 and older. Patients' first vitals in the trauma room, chronic diseases and medications were recorded. The investigators calculated the patients' Glasgow Coma Scale, Injury Severity Score, Geriatric Trauma Outcome Score (GTO), Trauma Specific Frailty Index (TSKI) and Body Mass Index (BMI). The duration of stay in emergency service, lenght of stay in hospital, morbidity, intensive care unit admission and mortality of the patients were recorded to the case form. After 30 days, information about the 30-day outcomes of the patients was obtained bycalling the patients and/or relatives. Results The mean age of the patients was found to be 77.65 ± 8.42. In the investigation of 30-days-mortality, It was found that 357 (93.5%) patients were alive and 25 (6.5%) patients were dead. The mean pulse rate was 97.08 ± 21.61 beats / min in the patient group who died within 30 days. The mean pulse rate was 84.88 ± 15.025 beats / min in the patient group who were alive on the 30th day after trauma. A significant difference in vital parameters between the two groups was found only in the heart rate (p: 0.010). In our study, no relationship was found between BMI and mortality. It was found that GTO, age-related shock index and ISS were correlated with mortality (in order of p <0.001, p: 0.0040, p <0.001). There was no relationship between TSKI and mortality (p: 0.208). x In our study, the relationship between injury sites and mortality was evaluated. Positive correlations were found between femur fracture (p: 0.015 r: 0.124) and mortality, pelvic fracture (p: 0.033 r: 0.109) and mortality. Conclusions BMI has no effect on the mortality of geriatric trauma patients. GTO, ISS and age-related shock index can be used safely in the evaluation of geriatric trauma patients. TSKI cannot be predictive for mortality in geriatric patients. However, TSKI can be used as a morbidity predictor in geriatric trauma patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    654383

    Dünya Sağlık Örgütünün eski ve yeni yaş sınıflandırmasına göre geriatrik travma hastalarında kırılganlık ölçeği'nin değerlendirilmesi

    Evaluation of frailty scale in geriatric trauma patients according to the old and new age classifications of the World Health Organization

    RUMEYSA SÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Sağlık EğitimiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT

  2. Tez No

    340870

    Geriatrik travma hastalarında yaş gruplarına göre mortalite ve morbiditeye etki eden faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of the factors that affect mortality and morbidity in geriatric trauma patients according to age groups

    BURCU TÜRKÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. LATİF DURAN

  3. Tez No

    532473

    Acil servise başvuran geriatrik travma hastalarında mortalite üzerine etkili olabilecek parametrelerin araştırılması

    Evaluation of parameters related to mortality in geriatric trauma patients admitted to the emergency department

    BURAK SOLGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımAnkara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ONUR POLAT

  4. Tez No

    706696

    Acil servise başvuran geriatrik göğüs travmalı hastalarda mortaliteyi ve morbiditeyi etkileyen faktörler

    Factors affecting mortalitiy and morbidity in geriatric patients with chest trauma admitted to emergency department

    AHMET DURSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA İÇER

  5. Tez No

    515993

    Acil servise başvuran 65 yaş üzeri travma hastalarında revize travma skoru'nun değerlendirilmesi

    Evaluation of revised trauma score in 65-year-old trauma patients admitted the emergency service

    SEDA FİDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GeriatriAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLHAN KURTOĞLU ÇELİK

Geri Dön