Geri Dön

Acil servise başvuran 65 yaş üzeri travma hastalarında revize travma skoru'nun değerlendirilmesi

Evaluation of revised trauma score in 65-year-old trauma patients admitted the emergency service

  1. Tez No: 515993
  2. Yazar: SEDA FİDAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLHAN KURTOĞLU ÇELİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Geriatri, İlk ve Acil Yardım, Geriatrics, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: acil servis, travma, revise travma skoru, geriatri, Acil servis-hastane, Acil tıp, Yaralanma skalası-kısaltılmış, Yaralar ve yaralanmalar, Yaşlılar, Çoklu travma, Ölçekler, emergency service, trauma, revised trauma score, geriatrics, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Abbreviated injury scale, Wounds and injuries, Aged, Multiple trauma, Scales
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Amaç: Acil servis doğası itibariyle travmaların ilk karşılandığı ve ilk tıbbi bakımlarının yapıldığı sağlık birimidir. Travma geniş bir olay örgüsünü tariflemektedir fakat belli hasta gruplarında daha hassas bir durumu tarif eder. Geriatrik popülasyonda yaş ile değişen fizyoloji ile birlikte travmaya verilen vücut yanıtı da değişmektedir. Geriatrik hasta popülasyonunda travma algoritmaları bu değişen fizyolojiden kaynaklı daha büyük önem arz etmektedir. Planladığımız çalışma ile geriatrik hasta popülasyonu ile revize travma skoru arasındak ilişkiyi inceledik. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma 01/12/2017- 31/05/2018 tarihleri arasında Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine başvuran geriatrik hastalardan travması olanlar dahil edilmiştir. Hastaların bilinç durumu, tansiyonu, solunum sayısı, yaşı, cinsiyeti, geliş semptomu, nereden geldiği, diğer demografik özellikleri, ek hastalıkları, hastaneye yatış durumu ve sonlanımları ile revize travma skorları kayıt altına alınıp incelenmiştir. Bulgular: Çalışmamıza 229 hasta dahil edildi. Çalışma hastalarının 153' ü (%66,8) kadın, 76' sı erkek (%33,2) idi. Tüm hastaların yaş ortalaması 79±8 (ortanca yaş 79; 65-99 aralığında) idi. Hastaların sonuca göre (taburcu, yatış, exitus) oluşan grupları arasında RTS dağılımları farklı bulunmuştur (p<0,001). Yapılan posthoc analizde farkın her üç gruptan da kaynaklandığı bulunmuştur (her ikili karşılaştırma için p<0,001). RTS skorları taburcu grupta en iyi olurken, exitus grubunda en kötü çıkmıştır. Hastaların 28 günlük mortalitesine göre sağ ve mortal olarak ayrıldığında, RTS mortal grupta istatistiksel anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur (p<0,001). Sonuç: Sonuç olarak; yaşam standartlarının gelişmesiyle ülkemizde de yaşlı popülasyon giderek artmaktadır. Buna bağlı olarak yaşlı popülasyonun travmaya maruz kalma olasılığı da yükselmektedir. Yaşlı travma hasta- ları, ek hastalıkların varlığı, çoklu ilaç kullanımı, biyolojik ve fizyolojik rezervlerin yetersizliği gibi etkenlerin de katkısıyla multidisipliner bir yaklaşımı ve tedaviyi hak etmektedirler.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Objective: Emergency service is the health unit where the traumas are first met and first medical care is applied. Trauma describes a wide range of events, but it describes a more delicate condition in certain patient groups. In the geriatric population, body response to trauma changes as well as age-altering physiology. Trauma algorithms in geriatric patient populations are of greater importance due to this changing physiology. We studied the relationship between the geriatric patient population and the revised trauma score. Materials and Methods: In this study, traumatized patients were investigated in the Emergency Service in Yildirim Beyazit University, Ankara Atatürk Education and Research Hospital between the dates of 01/12 / 2017 and 31/05/2018. The patients' consciousness, blood pressure, number of respiration, age, sex, arrival symptom, where they came from, other demographic features, additional diseases, hospitalization status and outcomes and revised trauma scores were recorded. Findings: This study included 229 patients. 153 of study patients were female (66.8%), and 76 of them were male (33.2%). The mean age of the patients was 79 ± 8 (median age = 79, range = 65-99). According to the results, RTS distributions of the patients (discharge, hospitalization, exitus) were found to be different (p <0.001). In the posthoc analysis performed, the difference was found to occur from all three groups (p <0.001 for each pairwise comparison). The RTS scores were the lowest in the exitus group, while they were found to be the highest in the discharge group. RTS was recorded statistically significantly lower in the mortal group (p <0.001) when the patients were divided into two groups: alive and mortal, according to the 28-day mortality. Conclusion: The elderly population is increasing in our country by virtue of the developing living standards. As a result, the elderly population is more likely to be exposed to trauma. Therefore, the elderly trauma patients deserve a multidisciplinary approach and treatment due to the factors such as the presence of additional diseases, multiple drug use, and inadequate biological and physiological reserves.

Benzer Tezler

  1. Geriatrik travma hastalarında yaş gruplarına göre mortalite ve morbiditeye etki eden faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of the factors that affect mortality and morbidity in geriatric trauma patients according to age groups

    BURCU TÜRKÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. LATİF DURAN

  2. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine 112 ambulansı ile yapılan başvuruların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of referrals to Emergency Department Of Medical Faculty Hospital, Ege University Through 112 ambulances

    BÜLENT YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN

  3. Acil servise başvuran geriatrik kafa travmalı hastalarda prognoz ve mortaliteyi etkileyen faktörler

    Factors affecting prognosis and mortality geriatric (65 age and over) head trauma patients admitted to emergency service

    ABDULLAH ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA İÇER

  4. Acil servise travma sonrası başvuran ve yoğun bakım yatışı yapılan 65 yaş ve üstü hastalarda mortaliteyi öngörmede travma skorlarının performansı

    Performance of trauma scores in predicting mortality in patients 65 years of ages and over who arrived to the emergency service after trauma and were admitted to intensive care

    ELİF SAMİAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MAHMUT TAŞ

  5. Acil servise başvuran geriatrik travma hastalarında modifiye geriatrik travma sonlanım skoru ile diğer travma skorlarının karşılaştırılması

    Comparison of the modified geriatric trauma outcome score(mGTOS) with other trauma scores in geriatric trauma patientspresenting to the emergency department

    HAKAN SEVİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpGazi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLTEKİN KADI