SARS-COV-2 vakalarındaki çinko düzeyinin hastalığın geçirilme şiddetine etkisi
The effect of zinc level on the prevention of the disease in SARS-COV-2 cases
- Tez No: 664018
- Danışmanlar: PROF. DR. MURAT ELEVLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: çinko eksikliği, SARS-CoV-2, pandemi, koronavirus, COVID 19, Hastalık şiddeti indeksi, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, SARS virüsü, Çinko, zinc deficiency, SARS-CoV-2, pandemi, coronavirus, COVID 19, Severity of illness index, Coronavirus enfections, Coronaviridae, SARS virus, Zinc
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve amaç: Tüm dünyada salgına yol açan 21. yüzyılda pandemi etkeni olarak gösterilen Şiddetli Akut Solunum Sendromu Koronavirüsü-2 (SARS-CoV-2) Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19) olarak adlandırılan, başta solunum sistemi olmak üzere tüm sistemler üzerinde etkileri olan bir hastalığa neden olmuştur. Çinko, immün sistemde genel uyarıcı ve aktivitesini arttırıcı olarak görev alır. Çinko, sıkı bir şekilde düzenlenmiş sistemik ve hücre içi konsantrasyonlara sahip temel bir mikro besleyicidir. Güncel literatürde çinko seviyesi veya çinko takviyesinin COVID-19 gibi ağır alt solunum yolu hastalıklarında, hastalık şiddetine ve seyrine etkisiyle ilgili bilgiler çok yetersizdir. Biz bu çalışmada COVID-19 tanısı almış çocuk ve ergenlerdeki çinko düzeyinin, COVID-19 klinik şiddeti ve seyriyle bir ilişkisi olup olmadığını ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: COVID-19 salgınından itibaren 30 Ağustos 2020'ye kadar çocuk enfeksiyon ve çocuk acil polikliniğine başvurarak COVID-19 tanısı almış, çinko düzeyi bakılmış olan toplam 150 hasta değerlendirildi. Hastalar klinik seyirlerine göre asemptomatik, hafif seyirli ve orta- ağır şiddetli olarak üç gruba ayrıldı. Çinko düzeyleri bu üç grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma kapsamında tüm vakaların 22'sinde (%14,6) çinko eksikliği saptandı. Çinko eksikliği olarak kabul edilen hastalarda daha yüksek troponin düzeyi (p=0,006) saptanmakla birlikte, akut inflamatuvar belirteçlerde fark saptanmadı. Klinik seyirleri farklı olan gruplar arasında çinko, beyaz küre, D-Dimer değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (sırasıyla; p=0,002 p=0,011 p=0,001). Orta-ağır seyirli hastalarda çinko ortalaması asemptomatik ve hafif seyirli hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı düşüktü (p=0,025 p=0,003). Hafif seyirli grubun ortanca beyaz küre değeri orta-ağır seyirli gruba göre istatistiksel olarak anlamlı düşüktü (p=0,003). Hafif seyirli grubun ortanca D-Dimer değeri asemptomatik ve orta-ağır seyirli gruba göre istatistiksel olarak anlamlı düşüktü (sırasıyla, p=0,011 p<0,001). Sonuç: COVID-19 için mevcut spesifik tedavilerin yokluğu, yüksek bulaşıcılık hızı, mortalite riski ve sağlık sistemi üzerindeki etkisi açısından, çinko takviyesinin SARS-CoV-2 vakalarında bir destekleyici tedavi olarak kullanımı, hastalığın şiddeti üzerine etkisi olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
Aim of study: Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) which causes an epidemic all over the World, causes a disease called Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), which has effects on all systems, especially the respiratory system and pandemic cause in the 21st century, Zinc acts as a general stimulant and activity enhancer in the immune system. Zinc is an essential micronutrient that tightly regulated systemic and intracellular concentrations. Knowledge of the effect of zinc level or zinc supplementation on the severity and condition of the disease in severe lower respiratory tract diseases such as COVID-19 is very limited in the current literature. In this study, we aimed to determinate the effect of the zinc level in children and adolescents diagnosed with COVID-19 on the clinical severity and condition of COVID-19. Material and methods: From the beginning of the COVID-19 outbreak until August 30, 2020, a total of 150 patients who were diagnosed with COVID-19 and admitted to the pediatric infection and pediatric emergency outpatient clinic and had seen zinc levels were evaluated. The patients were divided into three groups according to their clinical course as asymptomatic, mild and moderate to severe. Zinc levels were compared between these three groups. Results: Within the scope of the study, zinc deficiency was found in 22 (14.6%) of all cases. Although higher troponin levels were found in patients who were zinc deficiency group (p = 0.006). No statistically significant difference was found between other laboratory findings. Statistically significant difference was found in zinc, white blood cell, and D-Dimer values between clinical course groups (p = 0.002 p = 0.011, p = 0.001, respectively). The average zinc in patients with moderate-severe prognosis was statistically significantly lower than in patients with asymptomatic and mild prognosis (p = 0.025, p = 0.003). The median white blood cell count of the mild group was statistically significantly lower than the moderate-severe group (p = 0.003). The median D-Dimer value of the mild group was statistically significantly lower than the asymptomatic and moderate-severe group (p = 0.011 p <0.001, respectively). Conclusion: Considering the absence of specific treatments, the high rate of spread, the risk of mortality, and its impact on the health system of the disease, that use of zinc supplementation as a supportive therapy in SARS-CoV-2 cases may have an impact on the severity of the disease should be considered.
Benzer Tezler
- Hastanede yatarak izlenen lokalize akciğer tutulumlu COVID-19 hastaları ile yaygın tutulumlu hastaların klinik ve laboratuvar özellikleri ile mortalite açısından değerlendirilmesi
Evaluation of hospitalized COVID-19 patients with localized and extensive lung involvement in terms of clinical, laboratory features and mortality
SELİN ŞENOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNAY TUNCER ERTEM
- COVID-19 hastalarında koenfeksiyon yapan solunum yolu patojenlerinin araştırılması
Investigation of respiratory tract pathogens responsible for co-infection in COVID-19 patients
SABİHA SALAR GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
MikrobiyolojiSelçuk ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UĞUR ARSLAN
- Derin öğrenme mimari yapısını esas alan hibrit yaklaşım kullanılarak radyolojik görüntülerden COVID-19 teşhisi ve tahmin edilmesi
Diagnosis and prediction of COVID-19 from radiological images using a hybrid approach based on deep learning architectural structure
SEYFULLAH URUT
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiYapay Zeka ve Robotik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RECEP ÖZDAĞ
- Derin öğrenme ve büyük veri analitiği yöntemleriKullanarak Covid-19 yayılımının ileriye dönük tahmini
Forecasting the spread of covid-19 using deep learning and big data analytics methods
CYLAS KIGANDA
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolGazi ÜniversitesiBilgisayar Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUHAMMET ALİ AKCAYOL
- Yoğun bakım ünitesinde COVİD-19 tanısı ile takip edilen hastalarda gelişen ventilatör ilişkili pnömoni için risk faktörleri, mikrobiyolojik etkenler ve prognozun değerlendirilmesi
Risk factors, microbiological agents, and prognosis assessment for ventilator-associated pneumonia in patients monitored with COVİD-19 diagnosis in the intensive care unit
HİLAL IRCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAMİ ÇELİK