Şizofreni hastalarında atak ve remisyon döneminde serum resolvin d1, IFN-γ ve TNF-α düzeylerinin incelenmesi
Investigation of serum resolvin DL, IFN-Y and TNF-α levels in attack and remission in patients with schizophrenia
- Tez No: 659000
- Danışmanlar: UZMAN İSMET ESRA ÇİÇEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Resolvin D1, Tümör nekroz faktörü-alfa, İnflamasyon, İnterferon-gamma, Şizofreni, Resolvin D1, Tumor necrosis factor-alpha, Inflammation, Interferon-gamma, Schizophrenia
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: İnflamasyonun rezolüsyon fazı, doku bütünlüğü ve fonksiyonunu yeniden düzenleyerek homeostazisi sağlayan koordineli ve aktif bir süreçtir. Son yıllarda, inflamasyon ile ilgili çalışmalar rezolüsyon fazı ile ilişkili belirteçlere odaklanmıştır. Resolvin D1 (RvD1), dokosaheksaenoik asitten (DHA) türeyen, merkezi sinir sisteminde yüksek miktarda bulunan rezolüsyon ile ilişkili bir mediyatördür. Çalışmamızda, şizofreni etiyopatogenezinde rezolüsyon süreçlerinin rolünü aydınlatmaya katkıda bulunacağı düşünülerek, atak ve remisyon dönemindeki şizofreni hastaları ile sağlıklı kontrollerde RvD1 düzeylerinin incelenmesi ve tümör nekroz faktör alfa (TNF-α), interferon gama (IFN-ℽ) ile ilişkisinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEM: Çalışmamıza, DSM-5 kriterlerine göre şizofreni tanısı olan 53'ü atak döneminde, 50'si remisyonda 103 hasta ile yaş, cinsiyet, sigara kullanımı bakımından eşleştirilmiş 50 sağlıklı kontrol alınmıştır. Hastaların belirtilerini ve hastalığın şiddetini değerlendirmek amacıyla Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS), Calgary Depresyon Ölçeği (CDÖ), İçgörünün Üç Bileşenini Değerlendirme Ölçeği (İÜBDÖ) ve Klinik Global İzlenim Ölçeği (KGİ) uygulanmıştır. Alınan kan örneklerinden RvD1, TNF-α ve IFN-γ düzeyleri çalışılmıştır. BULGULAR: Çalışmamızda, atak ve remisyonda olan şizofreni hastalarında sağlıklı kontrollere göre RvD1 düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı oranda düşük saptanmış (p<0,001) ve RvD1, istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte, remisyon grubunda atak grubundan daha yüksek bulunmuştur (p>0,05). RvD1 düzeyleri ile yaş (p=0,02), PANSS toplam puanı (p=0,048), PANSS genel puanı (p=0,009), hastalık süresi (p=0,001) ve hastaneye yatış sayısı (p=0,005) arasında negatif yönde istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır. TNF-α düzeyleri karşılaştırıldığında sağlıklı kontrol, atak ve remisyon grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p>0,05). IFN-ℽ düzeyleri hasta grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur (p=0,004). Hasta grubunda IFN-ℽ ile hem RvD1 hem de TNF-α düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif yönde ilişki saptanmıştır (p<0,01). Kontrol grubunda ise IFN-ℽ ile TNF-α düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif yönde ilişki tespit edilmiştir (p<0,05). Yapılan çok değişkenli lojistik regresyon analizine göre şizofreni tanısı ile RvD1 düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif yönde ilişki bulunmuştur (p<0,001). ROC analizi sonucunda serum RvD1 değerinin şizofreni tanısı için tanısal öngördürücü olduğu belirlenmiştir (AUC:0.787, p<0,001). SONUÇ: Çalışmamızın başlıca bulgusu atak ve remisyonda olan şizofreni hastalarında sağlıklı kontrollere göre RvD1 düzeylerinin istatistiksel anlamlı olarak düşük bulunmasıdır. Bu bulgu şizofreni patogenezinde, rezolüsyon süreçlerindeki yetersizliğin rol oynayabileceğini düşündürmektedir. RvD1 düzeyinin potansiyel bir biyobelirteç olarak kullanımının değerlendirilebilmesi için daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
OBJECTİVE: The resolution phase of inflammation is a coordinated and active process that provides homeostasis by restoring tissue integrity and function. In recent years, studies on inflammation have focused on markers associated with the resolution phase. Resolvin D1 (RvD1) is a mediator derived from docosahexaenoic acid (DHA), which is highly abundant in the central nervous system associated with resolution. In our study, we aimed to examine RvD1 levels in patients with schizophrenia in relapse and remission periods and healthy controls, and to compare the relationship between tumor necrosis factor alpha (TNF-α) and interferon gamma (IFN-ℽ), considering that it will contribute to elucidating the role of resolution processes in the etiopathogenesis of schizophrenia. METHOD: Our study included 103 patients, 53 of whom were diagnosed with schizophrenia according to DSM-5 criteria during the attack period and 50 of them in remission, and 50 healthy controls matched in terms of age, gender and smoking. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS), Schedule for Assessing the Three Components of Insight and the Clinical Global Impression Scale (CGI) were used to evaluate the symptoms and severity of the disease. RvD1, TNF-α and IFN-γ levels were studied from the blood samples taken. RESULTS: In our study, RvD1 levels were found to be significantly lower in schizophrenia patients in relapse and remission compared to healthy controls (p <0,001), and RvD1 was found to be higher in the remission group than in the attack group (p> 0,05). Negatively significant between RvD1 levels and age (p = 0,02), PANSS total score (p = 0,048), PANSS overall score (p = 0,009), duration of illness (p = 0,001) and number of hospitalizations (p = 0,005) relationship has been determined. There was no difference between the healthy control, attack and remission groups in terms of TNF-α levels (p> 0,05). IFN-ℽ levels were found to be significantly lower in the patient group compared to the control group (p = 0,004). There was a significant positive correlation between IFN-ℽ and both RvD1 and TNF-α levels in the patient group (p <0,01). In the control group, a positive significant relationship was found between IFN-ℽ and TNF-α levels (p <0,05). According to the multivariate logistic regression analysis, a negative correlation was found between the diagnosis of schizophrenia and the RvD1 level (p <0,001). As a result of ROC analysis, serum RvD1 value was determined to be a diagnostic predictor for the diagnosis of schizophrenia (AUC: 0.787, p <0,001). CONCLUSİON: The main finding of our study is that RvD1 levels were found to be statistically significantly lower in schizophrenia patients in relapse and remission compared to healthy controls. This finding suggests that inadequacy of resolution processes may play a role in the pathogenesis of schizophrenia. Further studies are needed to evaluate the use of RvD1 level as a potential biomarker.
Benzer Tezler
- Nörotrofik ve vasküler büyüme faktörlerinin serum düzeylerinin şizofreni hastalarında araştırılması
Investigation of serum levels of neurotrophic and vascular growth factors in patients with schizophrenia
ŞEYDA NART
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriKocaeli ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF TATLIDİL YAYLACI
- Klozapin ve diğer atipik antipsikotik ilaçları kullanan şizofreni hastalarında serum tioredoksin düzeyleri ve bilişsel işlevlerle ilişkisi
Levels of serum thioredoxin and correlation with neurocognitive functions in patients with schizophrenia using clozapine and other atypical antipsychotics
ALPER BAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALAATTİN DURAN
- Bipolar bozukluk ve şizofreni tanılı hastalarda tiyol-disülfit homeostazisi ve serum bakır, çinko, alüminyum düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of thiol-disulfide homeostasis and serum levels of copper, zinc, aluminium in patients diagnosed with bipolar disorder and schizophrenia
MUSTAFA BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
BiyokimyaSüleyman Demirel ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DUYGU KUMBUL DOĞUÇ
- Remisyon dönemindeki iki uçlu bozukluk hastalarında homosistein düzeylerinin besin tüketim şekli ve kronotip ile ilişkisi ve klinik seyire etkisi
Relationship between food consumption, cronotype, clinical course and homocystei̇n levels in remission period of bipolar disorders
MERAL GÜNEŞ ÖZDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
PsikiyatriAtatürk ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ESAT FAHRİ AYDIN
- Bipolar duygudurum bozukluğu manik epizod hastalarının akut alevlenme ve remisyon dönemlerinde serum galektin-1 ve galektin-3 düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum galectin-1 and galectin-3 levels in acute exacerbation and remission periods in manic episode patients with bipolar mood disorder
MERYEM YÜKSEL AYTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EROL GÖKA
DR. AYBENİZ CİVAN KAHVE