Geri Dön

Mitral kapak cerrahisi olan atriyal fibrilasyonlu hastalarda yapılan radyofrekans ablasyon tedavisinin değerlendirilmesi

Evaluation of radiofrequency ablation therapy in patients with atrial fibrillation undergoing mitral valve surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 657814
  2. Yazar: HÜSEYİN DURMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HABİB ÇAKIR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Atriyal Fibrilasyon, Radyofrekans Ablasyon, Mitral Kapak Cerrahisi, Ablasyon, Cerrahi-kardiyovasküler, Kalp hastalıkları, Mitral kapak, Mitral kapak yetmezliği, Radyofrekans, Tedavi, Atrial Fibrillation, Radiofrequency Ablation, Mitral Valve Surgery, Ablation, Surgery-cardiovascular, Heart diseases, Mitral valve, Mitral valve insufficiency, Radiofrequency, Treatment
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi kalp ve damar cerrahisi kliniğinde mitral kapak cerrahisi olan ve aynı seansta atriyal fibrilasyon (AF) nedeniyle bipolar radyofrekans (RF) ablasyon tedavisi uyguladığımız hastalarda, RF ablasyon tedavisinin erken dönem sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metot: Bu çalışmaya Kasım 2006 – Eylül 2020 tarihleri arasında mitral kapak cerrahisi olan ve aynı zamanda atriyal fibrilasyon nedeniyle bipolar radyofrekans ablasyon uygulanan 121 (70 kadın, 51 erkek) hasta çalışmaya alındı ve retrospektif olarak incelendi. Çalışma için herhangi bir dışlama kriteri uygulanmamıştır. Preoperatif ve postoperatif tüm hasta verileri, kliniğimizin dosya arşivi ve hastane kayıt sisteminden elde edilerek değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastalarda, RF ablasyon sonrası ilk 30 günde sinüs ritmi elde edilme oranı %70,2 olarak bulundu (n=85). RF ablasyon sonrası postoperatif dönemde sinüs ritmi elde edilen hastalar ile halen AF'de olan hastalar karşılaştırıldığında; AF olan grupta preoperatif dönemde asendan aort çapı, sol atriyum çapı ve interventriküler septum kalınlığı daha yüksek saptanırken, ejeksiyon fraksiyonları daha düşük bulundu (sırasıyla; p<0,001, p=0,015, p=0,012, p=0.024). Postoperatif dönemde halen AF'de olan hastaların yoğun bakım ünitesinde taze donmuş plazma, trombosit süspansiyon ihtiyaçları ve drenaj miktarlarının daha yüksek olduğu saptandı (sırasıyla; p=0,011, p<0,001, p=0,007). Çalışmaya alınan hastalarda erken dönem (postoperatif ilk 30 gün) mortalite oranı %4,1 olarak saptandı. Sonuç: Mitral kapak cerrahisi ile aynı seansta bipolar RF ablasyon uygulanan hastalarda; preoperatif sol atriyum, asendan aort ve interventriküler septum çapının artması, postoperatif dönemde ise drenaj miktarı ve kan ürünü gereksiniminin artması ile sinüs ritmi elde etme oranlarının azalacağını düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Objectives: We aimed to evaluate the early results of bipolar radiofrequency (RF) ablation therapy for atrial fibrillation (AF) in patients who had concomitant mitral valve surgery in the cardiovascular surgery clinic of Izmir Katip Çelebi University, Atatürk Training and Research Hospital. Material and Method: This retrospective study included 121 (70 women, 51 men) patients that underwent simultaneous mitral valve surgery and bipolar RF ablation for atrial fibrillation between November 2006 and September 2020. No exclusion criteria were applied for the study. All preoperative and postoperative patient data were obtained and evaluated from the file archive of our clinic and the hospital registry system. Results: In the patients included, the rate of obtaining sinus rhythm in the first 30 days after RF ablation was 70.2% (n = 85). When patients with sinus rhythm obtained in the postoperative period after RF procedure and patients still in AF are compared; in the group with AF, the ascending aortic diameter, left atrium diameter and interventricular septum thickness were higher in preoperative period, while ejection fractions were lower (p <0.001, p = 0.015, p = 0.012, p = 0.024, respectively). It was also found that need for the fresh frozen plasma and platelet concentrate transfusion and drainage amounts were higher during the intensive care unit stay of the patients who were still in AF (p = 0.011, p <0.001, p = 0.007, respectively). The early period (first 30 days postoperatively) mortality rate was 4.1% (n = 5) in the patients included in the study. Conclusion: In patients that underwent bipolar RF ablation in the same session with mitral valve surgery; we think that as the preoperative diameters of the left atrium, ascending aorta and interventricular septum increases, and the amount of drainage and blood product requirement increases in the postoperative period, the rate of obtaining sinus rhythm will decrease.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    679833

    Mitral kapak hastalığına bağlı kronik atriyal fibrilasyonlu hastalarda bipolar veya unipolar radyofrekans ablasyon yöntemleri ile yapılan modifiye maze prosedürünün erken ve orta dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of early and mid-term results of modified maze procedure with bipolar or unipolar radiofrequency ablation methods in patients with chronic atrial fibrillation due to mitral valve disease

    AYKUT ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. LEVENT YILIK

  2. Tez No

    247175

    Atrial fibrilasyonu olan kapak hastalarına uygulanan serum irrigasyonlu radyofrekans ablasyonun başarısına genetik değişikliklerin etkisi

    Influences of genetic changes on the success of serum irrigating radiofrequency ablation in patients who have atrial fibrillation and mitral valve disease

    CEM ATİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGaziantep Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAŞİM ÜSTÜNSOY

  3. Tez No

    620824

    Atriyal fibrilasyonun romatizmal mitral kapak hastalığında radyofrekans ablasyon kateteri kullanılarak cerrahi tedavisi

    Başlık çevirisi yok

    BÜLENT MERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SUAT NAİL ÖMEROĞLU

  4. Tez No

    419697

    Mitral kapak hastalığına bağlı atriyal fibrilasyonu ve sol atriyum dilatasyonu olan hastalarda mitral kapak cerrahisi ile birlikte uygulanan sol atriyum küçültme yöteminin, normal sinüs ritmini sağlaması ve sol atriyum foksiyoları ve yenide şekilleme üzerideki etkilerinin araştırılması

    The investigation of the effects of concomittant mitral valve surgery and left atrial reduction on restoration of normal sinus rhytm and remodelling in patients with atrial fibrillation and left atrial dilatation due mitral valve disease

    ADNAN YALÇINKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KERİM ÇAĞLI

  5. Tez No

    352473

    Kalıcı atriyal fibrilasyonlu ve sinüs ritimli hastalarda apoptozis ilişkili genlerin karşılaştırmalı analizleri

    Comparative gene expression profile analysis of apoptosis related genes between patients with permanent atrial fibrillation and normal sinus rhythm

    GÜNSELİ ÇUBUKÇUOĞLU DENİZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    BiyoteknolojiAnkara Üniversitesi

    Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET RÜÇHAN AKAR

Geri Dön