Geri Dön

Yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda paracetemol, metamizol ve soğuk uygulamanın ateş düşürme üzerine etkilerinin karşılaştırlması

Comparison of the effects of paracetamol, metamizol and external cooling on the fever reduction in intensive care unit patients

PDF İndir

  1. Tez No: 655268
  2. Yazar: NURLANA AHMADZADA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SÜLEYMAN GANİDAĞLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: ateş, yoğun bakım ünitesi, parasetamol, metamizol, soğuk uygulama, Asetaminofen, Soğuk uygulaması, Yatan hastalar, Yoğun bakım üniteleri, fever, intensive care unit, paracetamol, metamizol, external cooling, Acetaminophen, Metamizole, Cold application, Inpatients, Intensive care units
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Ateş hastanede yatan hastalarda sık görülen bir klinik bulgudur. Yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) yatan hastaların %90'da ateş görülmektedir ve artmış morbidite ve mortalite ile ilişkili olabilir. Ateş düşürücü tedaviler, sıcaklığı düşürmede etkilidir, ancak önemli yan etkileri olabilir. Biz bu çalışmada, YBÜ hastalarında ateşin tedavisinde sıklıkla kullanılan parasetamol, metamizol ve soğuk uygulamanın ateş düşürücü etkinliklerini karşılaştırdık, aynı zamanda bu yöntemlerin hemodinami üzerine etkilerini ve yan etkilerinin değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Çalışmanın tasarımı: Gaziantep Üniversitesi hastanesi Anestezioloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde retrospektif çalışma. Hasta popülasyonu: Ateşli epizodu (>38.3°C) olan 500 hastayı inceledik: 167'ne parasetamol, 167'ne metamizol ve 166'na soğuk uygulama uygulandı. Başlangıçta ve ilacın infüzyonundan 30, 60 ve 120 dakika sonra vücut ısısı, sistolik, diyastolik ve ortalama arter basıncı, kalp hızı, oksijen satürasyonu ve diürez belirlendi. Bulgular: Hasta özellikleri, bazal sıcaklık ve hemodinamik parametreler tüm gruplarda benzerdi. Her 3 grupta anlamlı derecede ateş düşüşü vardı (p=0.001). Bu grupları karşılaştırdığımızda, metamizol alan hastaların parasetamol ve soğuk uygulama gruplarına göre daha fazla sıcaklık düşmesi olduğunu saptadık (p=0.001). 120 dakika sonra ortalama arteriyel basınç düşmesi parasetamol ile 3.99 ± 8.95 mmHg, metamizol ile 4.54 ± 8.60 mmHg ve soğuk uygulama ile 2.79 ± 10.45 mmHg idi (p = 0.001). Sonuç: Metamizol, test edilen dozlarda en etkili antipiretik ajandı. Her üç yöntem de ortalama arteriyel basıncı düşürdü. Bu nedenle, kritik hastalarda tedavi planlanırken ateş düşürücü tedavinin yararları ve riskleri dikkate alınmalıdır.

Özet (Çeviri)

Introduction: Fever is a common clinical finding in hospitalized patients. Fever is observed in 90% of patients in the intensive care unit (ICU) and may be associated with increased morbidity and mortality. Antipyretic treatments are effective in lowering the temperature, but may have significant side effects. In this study, we compared the antipyretic effects of paracetamol, metamizol and external cooling, which are frequently used for treatment of fever in ICU patients, and also evaluated the effects and side effects of these methods on hemodynamics. Material and Method: Design of study: Retrospective study in Anesthesiology and Reanimation ICU of Gaziantep University hospital. Patient population: We studied 500 patients who had a febrile episode (>38.3°C): 167 received paracetamol, 167 metamizol and 166 external cooling. Body temperature, systolic, diastolic and mean arterial pressure, heart rate, oxygen saturation and diuresis of the patients were determined at baseline and at 30, 60 and 120 minutes after infusion of the drugs. Results: Patient characteristics, baseline temperature and hemodynamics were similar in all the groups. There was a significant decrease in fever in all 3 groups (p=0.001). When we compared these groups, we found that patients who recieved metamizol had a higher temperature decrease than paracetamol and external cooling groups (p=0.001). After 120 minutes, the mean decrease in mean arterial pressure was 3.99 ± 8.95 mmHg with paracetamol, 4.54 ± 8.60 mmHg with metamizol, and 2.79 ± 10.45 mmHg with external cooling (p = 0.001). Conclusion: Metamizol was the most effective antipyretic agent at the doses tested. All three methods reduced mean arterial pressure. Therefore, the benefits and risks of antipyretic treatment should be taken into account when planning treatment in critically ill patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    409527

    Acil serviste takip ve tedavi edilen parasetamol intoksikasyon vakalarının geriye dönük incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    KIVANÇ KARAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımAdnan Menderes Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MÜCAHİT AVCİL

  2. Tez No

    862832

    Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan 32 haftadan erken doğan bebeklerde patent duktus arteriozus sıklığı, tedavi yaklaşımları ve kısa dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the frequency of patent ductus arteriosus, treatment approaches and short-term results in babies born before 32 weeks of gestation in the neonatal intensive care unit

    İLKER FINDIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMEL OKULU

  3. Tez No

    553711

    Özkıyım girişimi sonrasında acil servise başvuran hastaların demografik, klinik özellikleri ve takip sonrasında tekrar özkıyım girişimi üzerine etkin nedenlerin incelenmesi

    Demographic, clinical characteristics of patients admitted to the emergency department after suicide attempt and investigation of effective causes of suicide attempt after follow-up

    ONUR KARAKAYALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    İlk ve Acil YardımSağlık Bakanlığı

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. GÜLHAN KURTOĞLU ÇELİK

  4. Tez No

    281014

    Yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda RIFLE ve AKIN sınıflandırmalarına göre akut böbrek yetmezliği insidansı ve risk faktörleri

    The incidence and risk factors of acute renal failure in critically ill patients according to RIFLE And AKIN classifications

    RAMAZAN ERDEM ER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN ERTEN

  5. Tez No

    289214

    Yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda deliryum ve risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of delirium and risk factors in patients hospitalized in intensive care unit

    ALİYE YAŞAYACAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    HemşirelikDüzce Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FATMA EKER

Geri Dön