Geri Dön

Acil servise başvuran pulmoner emboli tanılı hastalarda WBC/MPV oranının well's skoru ile karşılaştırılması

Comparison of WBC / MPV ratio with well's score in patients with pulmonary embolia diagnosed to emergency services

PDF İndir

  1. Tez No: 653121
  2. Yazar: NEŞE GÜL
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MELİH YÜKSEL, UZMAN YEŞİM İŞLER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Acil Servis, Pulmoner Emboli, Well's Skoru, Mortalite, D-dimer, Acil servis-hastane, Ortalama trombosit hacmi, Ölçekler, Emergency Service, Pulmonary Embolism, Well's Score, Mortality, D-dimer, Emergency service-hospital, Mean platelet volume, Scales
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Pulmoner emboli (PE), akut gelişen, mortalite ve morbiditesi yüksek olan klinik bir durumdur. Daha çok alt ekstremite derin venlerinde meydana gelen trombüslerden kaynaklanmaktadır. Bu çalışmanın amacı acil servise PE şüphesi ile başvuran olgularda hemogramdan elde edilen WBC/MPV oranın Well's klinik olasılık skoru ile karşılaştırmak ve prognozu belirlemede bir belirteç olarak kullanılıp kullanılamayacağını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: 01 Eylül 2019 ile 31 Ağustos 2020 arasında hastanemiz acil servisine başvuran ve kriterleri karşılayan toplam 111 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların PE klinik olasılık değerlendirilmesi için Well's skoru kullanıldı. Well's skorunda ise hastalar düşük, orta ve yüksek riskli olarak 3 gruba ayrıldı. Ayrıca hastaların ilk başvuru hemogramlarından elde edilen WBC/ MPV oranı (WMO) hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların ortanca yaşı 65 ( IQR 25-75: 57-79) yıldı. Hastaların 56'sı (%50.5) kadın olup, 68'inde ( %61.3) PE saptandı. Ortalama WBC düzeyinin PE tanılı grupta anlamlı derecede farklı olduğu görüldü (p<0.05). MPV ve WMO düzeyleri ile PE grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı. Ortalama WBC, MPV ve WMO düzeyleri ile 28 günlük mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı. Düşük, orta ve yüksek riskli Well's skorları ile WBC, MPV ve WMO düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Pearson korelasyon analizinde WBC, MPV ve WMR düzeyleri ile Well's skor değerleri arasında bir korelasyon saptanmadı. Sonuç: Basit, ucuz ve ulaşılabilir bir test olan hemogramdan elde edilen WMO değerinin, PE'li hastalarda 28 günlük mortaliteyi öngörmede yetersiz olduğunu saptadık. WMO değerleri ile Well's skorları arasında bir korelasyon saptayamadık. WBC yüksekliği PE tanısı olanlarda anlamlı olarak yüksek bulundu. WMO'nun PE tanısında ön test olarak kullanımının faydalı olmadığı tespit edildi.

Özet (Çeviri)

Objective: Pulmonary embolism (PE) is an acute clinical condition with high mortality and morbidity. It is mostly caused by thrombosis in the lower extremity deep veins. The aim of this study is to compare the WBC / MPV ratio obtained from the hemogram with the Wells clinical probability score in patients who present to the emergency department with the suspicion of PE and to investigate whether it can be used as a marker to determine prognosis. Materials and Methods: A total of 111 patients who were admitted to the emergency department of our hospital between 1 September 2019 and 31 August 2020 and met the criteria were included in the study. The Wells score was used to evaluate the patients' clinical probability of PE. Patients were divided into 3 groups according to the Wells score, as low, medium and high risk. In addition, the WBC / MPV ratio (WMR) calculated from the ratio of WBC and MPV values obtained from the patients' first application hemograms was calculated. Results: The median age of the patients included in the study was 65 (IQR 25-75: 57-79) years. Of the patients, 56 (50.5%) were female, and PE was detected in 68 (61.3%). It was observed that the mean WBC level was significantly different in the group with PE (p <0.05). There was no statistically significant difference between MPV and WMR levels and PE groups. There was no statistically significant difference between mean WBC, MPV and WMR levels and 28-day mortality. There was no statistically significant difference between low, medium and high risk wells scores and WBC, MPV and WMO levels. In Pearson correlation analysis, there was no correlation between WBC, MPV and WMR levels and Wells score values. Conclusion: We found that the WMR value obtained from the hemogram, which is a simple, cheap and accessible test, was insufficient to predict 28-day mortality in patients with PE. We could not find a correlation between WMR values and wells scores. WBC elevation was found to be significantly higher in those with a diagnosis of PE. It was determined that the use of WMO as a pre-test in the diagnosis of PE is not beneficial.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    634105

    Acil serviste pulmoner emboli tanısı konulan hastalarda delta nötrofil indeksinin 28 günlük mortaliteyi ve trombolitik tedavi endikasyonlarını öngörmedeki yeri

    The value of delta neutrophil index in predicting 28-day mortality and trombolytic treatment indications in patients with a diagnosis of pulmonary embolism in the emergency department

    ADİL EMRE GEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH AHMET KAHRAMAN

  2. Tez No

    674192

    Akut pulmoner emboli ciddiyetini gösteren belirteçler ile plazma alfa defensin 1 düzeyi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between markers presenting the severity of acute pulmonary embolism and plasma alpha defensin 1 level

    ADEM ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASİFE ŞAHİNARSLAN

    DR. BURAK SEZENÖZ

  3. Tez No

    754321

    Acil servise başvuran orta risk sınıfındaki pulmoner tromboemboli hastalarında pulmoner bilgisayarlı tomografi anjiografide (BTPA) ölçülen sağ ventrikül çapı/ sol ventrikul çapı (RVD/ LVD) oranının tedavinin etkinliğini öngörmedeki rolü

    The role of the ratio of right ventricular diameter/ left ventricular diameter (RVD/ LVD) measured on pulmonary computed tomography angiography (BTPA) in predicting the effectiveness of treatment in patients with moderate-risk pulmonary thromboembolism admitted to the emergency department

    EMİR KARAKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BEDRİYE MÜGE SÖNMEZ

  4. Tez No

    426486

    Acil servise başvuran KOAH atak hastalarında laboratuvar parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of laboratory parameters in emergency department patients with COPD exacerbations

    TUFAN ALATLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT AYAN

  5. Tez No

    307856

    Acil serviste pulmoner emboli tanısı konan hastaların özellikleri ve alt ekstremite venöz doplerin değerliliği

    The charecteristics of patients with pulmonary embolism in the ed and the diagnostic vaue of low extremity doppler us

    FERDA MUYAN CELEBCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    İlk ve Acil YardımAkdeniz Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YILDIRAY ÇETE

Geri Dön