Geri Dön

Takayasu arterit'li hastalarda üst ekstremite fonksiyonu, kuvvet ve endurans değerlendirilmesi

Evaluation of upper extremity function, strength and endurance in patients with takayasu arteritis

PDF İndir

  1. Tez No: 653071
  2. Yazar: YEŞİM AĞYOL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. RAFİ HANER DİRESKENELİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Romatoloji, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Arterit, Ağrı, Fiziksel dayanıklılık, Kas kuvveti, Üst ekstremite, Arteritis, Pain, Physical endurance, Muscle strength, Upper extremity
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Takayasu Arteriti (TA), aorta ve ana dallarının tutulumu ile karakterize, arterlerde stenoz ve oklüzyona bağlı ekstremite ağrısı ve kladikasyo gibi iskemik semptomlara neden olabilen bir büyük damar vaskülitidir. Arteryel iskeminin kas kuvvetini, enduransı ve fonksiyonu olumsuz etkilediği düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı bu hastalarda üst ekstremite kuvvet, endurans ve fonksiyonu kantitatif değerlendirmektir. Yöntem: Çalışmaya 18 yaş ve üzeri American College of Rheumatology kriterlerine göre TA tanısı almış Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji kliniğinde takip altında olan 40 hasta ile kontrol grubu olarak yaş ve cinsiyeti benzer sağlıklı gönüllü 40 katılımcı (toplamda 80 katılımcı) dahil edildi. 18 yaş altı hastalar, gebeler, bilinen üst ekstremitede ağrıya ve fonksiyon kaybına yol açabilen mekanik nedenli üst ekstremite hastalığı olanlar çalışma dışında tutuldu. TA tanılı hastalara sağ ve sol hand grip strength ölçümü, UULEX, kol ergometrisi testleri ve Quick-DASH anketi yapıldı. Sağlıklı katılımcılara sağ ve sol hand grip strength ölçümü, UULEX, kol ergometrisi testleri yapıldı. Hastalık aktivitesini değerlendiren parametrelerle bu testler arasındaki ilişkiye Spearman korelasyon analizi ile bakıldı. Bulgular: TA tanılı hastaların yaş ortalaması 45,8±13,4 yıl idi. Hastaların semptom süresi 119,2±66,9 ay, takip süresi 99,8±59,0 aydı. TA hastalarında ölçülen sol hand grip 21(12-42) kg iken, sağlıklı gönüllülerde 25,5(19-41) kg' dır (p=0,001). Sağ hand grip ölçümleri de TA ve SG arasında istatistiksel olarak anlamlı derecede farklı bulundu (TA: 23(12-46) kg vs. SG:27(18-45) kg, p=0,004). UULEX testi TA hastalarında 127 (48-490) sn ile sonuçlanmış olup SG'de 204 (80-622) sn ile sonuçlandı (p=0,001). Kol ergometrisi TA hastalarında SG' ye göre anlamlı derecede düşük süre ile sonuçlandı (TA:355 (33-2100) sn vs. SG:1212 (305-2760) sn, p=<0,001). Sağ hand grip ile sağ ağrı VAS skoru arasında negatif ilişki saptandı (r=-0,38, p=0,01). TA hastalarında UULEX testi, sağ ve sol ağrı VAS ile negatif ilişkili saptandı (sırasıyla r=-0,40, p=0,01; r=-0,43, p=0,006). UULEX' in yaş, BMI, Akut faz iii reaktanları, ITAS-2010 ve TADS ile ilişkisi anlamlı bulunmadı. UULEX ile sağ ve sol hand grip ölçümleri arasında pozitif ilişki saptandı (sırasıyla r=0,61, p=<0,001; r=0,47, p=0,002). Quick-DASH skoru ile sağ hand grip negatif ilişki saptandı (r=-0,52, p=<0,001). Sol hand grip ile de negatif ilişki saptandı (r=-0,42, p=0,006). Kol ergometrisi ile Quick-DASH skoru arasında negatif ilişki saptandı (r=-0,70, p=<0,001). ITAS-2010 ile Quick-DASH skoru arasında pozitif yönde ilişki saptandı (r=0,35, p=0,02). Sol subklavian arter tutulum derecesi ile Quick-DASH skoru arasında pozitif ilişki saptandı (r=0,35, p=0,02). Sonuç: Takayasu Arteriti'nde sağlıklı katılımcılara kıyasla üst ekstremite kuvvet, endurans ve fonksiyonun bozulduğu gösterilmiştir. Ağrı tüm testleri etkileyen en önemli faktör olarak bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Aim:.Takayasu Arteritis (TA) is a large vessel vasculitis that can cause ischemic symptoms such as limb pain and claudication due to stenosis and occlusion of the aorta and its main branches. Arterial ischemia is thought to negatively affect muscle strength, endurance and function. The aim of this study is to quantitatively evaluate upper extremity strength, endurance and function in these patients. Methods: A total of 80 participants were included in the study, 40 patients aged 18 and over who were diagnosed with TA according to the criteria of the American College of Rheumatologist who were under follow-up in the Rheumatology Clinic of Marmara University Faculty of Medicine and 40 healthy volunteers of similar age and gender as the control group. Patients under 18 years of age, pregnant women, those with mechanical causes of upper extremity disease that may cause pain and loss of function in the upper extremity were excluded from the study. Right and left hand grip strength measurement, UULEX, arm ergometry tests and Quick-DASH questionnaire were performed in patients diagnosed with TA. Right and left hand grip strength measurement, UULEX, arm ergometry tests were performed on healthy participants. The relationship between the parameters evaluating the disease activity and these tests was analyzed with Spearman correlation analysis. Results: The mean age of patients diagnosed with TA was 45.8±13.4 years. The symptom duration of the patients was 119.2±66.9 months, and the follow-up period was 99.8±59.0 months. While left hand grip measured in TA patients is 21 (12-42) kg, it is 25.5 (19-41) kg in healthy volunteers (p=0.001). Right hand grip measurements were also found to be statistically significantly different between TA and HC (TA:23 (12-46) kg vs. HC:27 (18-45) kg, p=0.004). UULEX test resulted in 127 (48-490) seconds in TA patients and 204 (80- 622) seconds in HC (p=0.001). Arm ergometry resulted in significantly lower duration than HC in patients with TA (TA:355 (33-2100) seconds vs. HC:1212 (305-2760) seconds, p=<0.001). There was a negative v correlation between right hand grip and right pain-VAS score (r=-0.38, p=0.01). UULEX test was negatively correlated with right and left pain-VAS in TA patients (respectively r=-0,40, p=0,01; r=-0,43, p=0,006). The correlation of UULEX with age, BMI, Acute phase reactants, ITAS-2010 and TADS was not found significant. A positive correlation was found between UULEX and right and left hand grip measurements (respectively r=0.61, p=<0.001; r = 0.47, p=0.002). A negative correlation was found with the Quick-DASH score and right hand grip (r=-0.52, p=<0.001). There was also a negative correlation with the left hand grip (r=-0.42, p=0.006). A negative correlation was found between arm ergometry and Quick-DASH score (r=-0.70, p=<0.001). A positive correlation was found between ITAS-2010 and Quick-DASH score (r=0.35, p=0.02). A positive correlation was found between the degree of left subclavian artery involvement and the Quick-DASH score (r=0.35, p=0.02). Conclusion: In Takayasu Arteritis, it has been shown that upper extremity strength, endurance and function are impaired compared to healthy participants. Pain was found to be the most important factor affecting all tests.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    737398

    Takayasu arterit'li hastalarda üst ekstremite fonksiyonu, kuvvet ve enduransın prospektif olarak değerlendirilmesi ve yaşam kalitesinin belirlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    FATMA TEMİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    RomatolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAFİ HANER DİRESKENELİ

  2. Tez No

    889157

    Takayasu arteritli hastalarda sarkopeni değerlendirilmesi

    Evaluating sarcopenia in patients with Takayasu arteritis

    ZEYNEP DİLARA SELÇUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    RomatolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA ALİBAZ ÖNER

  3. Tez No

    396327

    Takayasu artriti'nde göz bulguları ve oküler dolaşımın değerlendirilmesi

    Ocular findings and ocular blood flow changes in takayasu arteritis

    FEHİM ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göz HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALUK KAZOKOĞLU

  4. Tez No

    612018

    Differential expression of proteins in active and inactive phases of Behçet's syndrome

    Behçet sendromunun aktif ve inaktif fazlarında farklı protein ekspresyonları

    KIYMET ASLI KİREÇTEPE AYDIN

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2019

    Tıbbi Biyolojiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    PROF. DR. EDA TAHİR TURANLI

  5. Tez No

    907364

    Takayasu arterit'li hastalarda osteoporoz ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    MESUT ÖZGÜN ÖZDAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    RomatolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAFİ HANER DİRESKENELİ

Geri Dön