İnflamatuvar bağırsak hastalığı aktivitesi ile serum sistatin c ve fekal kalprotektin düzeylerinin ilişkisi
Correlation between inflammatory bowel disease activity and serum cystatin C and fecal calprotectin levels
- Tez No: 648766
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞULE POTUROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, İç Hastalıkları, Gastroenterology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Sistatin C, Kalprotektin, İnflamatuvar bağırsak hastalığı, Gastroenteroloji, Sistatinler, İnflamatuar bağırsak hastalıkları, İç hastalıkları, Cystatin C, Calprotectin, Inflammatory bowel disease, Gastroenterology, Cystatins, Inflammatory bowel diseases, Internal medicine
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İnflamatuvar bağırsak hastalığı ile takip edilen hastaların takibinde hastalık aktivitesi önemli bir yer tutmaktadır. Hastalık aktivitesini belirlemede çeşitli klinik ve laboratuvar belirteçler kullanılmaktadır. Sistatin C ise ön planda renal fonksiyonları belirlemede kullanılan bir belirteç olarak bilinmesine rağmen aynı zamanda inflamasyonla ilgili bir belirteçtir. İnflamatuvar hastalıklarla ilgili yapılan çalışmalarda ilgi konusu olmuşken literatürde inflamatuvar bağırsak hastalıklarıyla ilişkisini inceleyen kapsamlı bir çalışmaya rastlanmadı. Bu araştırmanın amacı inflamatuvar bağırsak hastalığı (İBH) aktivitesi ile serum sistatin C düzeyi ve kalprotektin arasındaki ilişkiyi saptamak ve aynı zamanda iyi bilinen inflamasyon belirteci olan fekal kalprotektin ile serum sistatin C arasındaki korelayonu da incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza hastanemiz Gastroenteroloji ve İç Hastalıkları kliniklerinde 08.10.2019-23.12.2019 tarihleri arasında ayaktan veya yatarak takip edilmiş olan ve biyopsi ile kanıtlı inflamatuvar bağırsak hastalığı tanısı olan, 18-70 yaş aralığında toplam 138 hasta dahil edildi. İnflamatuvar bağırsak hastalığı nedeniyle takip edilen hastaların klinik bulguları, hemogram, CRP, sedimentasyon, üre ve kreatinin gibi rutin takiplerinde gönderilen laboratuvar parametrelerine ek olarak serum sistatin C ve fekal kalprotektin düzeyleri kullanıldı. Serum Sistatin C ve fekal kalprotektin için hastalardan alınan ek kan ve gayta numuneleri Biyokimya Laboratuvarında -80 °C'de saklanarak Biyokimya Laboratuvarınca temin edilen kalprotektin ve sistatin C elisa kitleriyle toplu şekilde çalışıldı. Hastalık aktivitesini belirlemek için ülseratif kolit (ÜK) tanısı olanlarda Truelove ve Witts Hastalık Aktivite İndeksi, Crohn hastalığı tanısı olan hastalarda Crohn Hastalığı Aktivite İndeksinden faydalanıldı. İstatistiksel analiz için SPSS 15.0 for Windows programı kullanıldı. İstatistiksel alfa anlamlılık seviyesi p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Sistatin C düzeyi tüm hastalarda ve ÜK grubunda hastalık aktivitesi ile pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı ilişkili saptandı (p=0,004 p=0,017). Sistatin C düzeyi ile CRP ve kalprotektin arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı. Kalprotektin düzeyi ile hastalık aktivitesi tüm grupta pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı ilişkili saptandı (p=0,024). Sonuçlar: Çalışmamızda serum sistatin C düzeyi tüm hastalarda ve ÜK grubunda hastalık aktivitesi ile pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı ilişkili saptanmıştır. İBH hastalık aktivitesiyle anlamlı ilişki saptanan serum sistatin C, İBH hastalarının takibinde hastalık aktivitesini belirlemek için kullanılabilecek bir biyobelirteç olarak görünmektedir. Serum sistatin C düzeyinin İBH aktivitesiyle ilişkisini derinleştirmek, İBH tanısında, ayırıcı tanısında ve tedavi izlemindeki yerini tespit etmek için ileri çalışmalar yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Aim: Disease activity plays an important role in the follow-up of patients with inflammatory bowel disease. Various clinical and laboratory markers are used to determine disease activity. Although cystatin C is known as a marker used to predict renal functions, it is also a marker related to inflammation. While it has been the subject of interest in studies on inflammatory diseases, no comprehensive study has been found in the literature examining its relationship with inflammatory bowel diseases. The aim of this study is to determine the relationship between inflammatory bowel disease activity and serum cystatin C level and calprotectin, and also to examine the correlation between serum cystatin C and fecal calprotectin, a well-known inflammation marker. Materials and Methods: A total of 138 patients between the ages of 18-70 and diagnosed with biopsy-proven inflammatory bowel disease who were followed up in Gastroenterology and Internal Medicine clinics between 08.10.2019-23.12.2019 were included in our study. Serum cystatin C and fecal calprotectin levels were used in addition to the clinical findings and routine laboratory parameters of the patients who were followed up for inflammatory bowel disease (IBD). In addition to routine tests such as hemogram, CRP, sedimentation, urea and creatinine, additional blood and stool samples for serum cystatin C and fecal calprotectin were requested from the patients and stored at -80 °C in the Biochemistry Laboratory and studied with calprotectin and cystatin C elisa kits provided by the Biochemistry Laboratory. To determine the disease activity, Truelove and Witts Disease Activity Index was used in patients with UC (ulcerative colitis) and Crohn's Disease Activity Index was used in patients with Crohn's disease. SPSS 15.0 for Windows program was used for statistical analysis. Statistical significance level of alpha was accepted as p <0.05. Results: Cystatin C level was found to be positively significantly associated with disease activity in all patients and the UC group (p = 0.004 p = 0.017). There was no statistically significant relationship between cystatin C level and CRP and calprotectin. A statistically significant positive correlation was found between the calprotectin level and disease activity in the whole group (p = 0.024). Conclusion: In our study, serum cystatin C level was found to be positively significantly associated with disease activity in all patients and the UC group. Serum cystatin C, which was found to be significantly correlated with IBD disease activity, appears to be a biomarker that can be used to determine disease activity in the follow-up of IBD patients. Further studies should be conducted to deepen the relationship of serum cystatin C level with IBD activity and to determine its place in the diagnosis, differential diagnosis and treatment follow-up of IBD.
Benzer Tezler
- Yetişkin inflamatuvar bağırsak hastalarında diyet inflamatuvar indeksinin hastalık aktivitesi, depresif duygu durumu ve bazı biyokimyasal kan parametreleri ile ilişkisinin incelenmesi
nvestigation of the relationship of dietary inflammatory index with disease activity, depressive mood and some biochemical blood parameters in adult inflammatory bowel disease patients
BÜŞRA YÜKSEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Beslenme ve DiyetetikBaşkent ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİNEM BAYRAM
- Inflamatuvar bağırsak hastalığı tanısı alan hastalarda dokuda ve serumda MDA, tas , TLR-4 değerlerinin ölçümü ve tedavi sonrasındaki tedaviye yanıttaki değerlerinin karşılaştırılması.
Comparison of MDA , tas , TLR4 measurement and therapeutic response values in serum and tissue value in patients with inflammatory bowel disease.
FATMA ZOR ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
GastroenterolojiBülent Ecevit Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜCEL ÜSTÜNDAĞ
- Aktif ve remisyon döneminde inflamatuvar bağırsak hastalıklarının D vitamini ve D vitamini ile ilgili parametrelerle ilişkisi
Association between active and remission period of inflammatory bowel disease and vitamin D and vitamin D related parameters
NEZİH YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
GastroenterolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN AKIN
- İnflamatuvar bağırsak hastalığı olanlarda diyetle ilgili davranış ve inançların; yaşam kalitesi, aktivite indeksleri ve osteoporoz arasındaki ilişkinin değerlendirimesi
Dietary behaviors and beliefs in people with inflammatory bowel disease; evaluation of the relationship between quality of life, activity indexs and osteoporosis
MEHMET EMİN BOZDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
GastroenterolojiMersin Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN YARAŞ
- Çocukluk çağı inflamatuvar bağırsak hastalığı: Klinik, laboratuvar ve endoskopik bulguları, tedavi ve uzun süreli izlemi
Başlık çevirisi yok
MAKBULE EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Beslenme ve DiyetetikHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURTEN KOÇAK