İntravenöz kan alma işleminde prone pozisyonu, emzik verme ve anne sütü koklatılması uygulamalarının term yenidoğanda stres ve ağrı üzerine etkisi
The effect of prone position, pacifier use and breast milk odor on stress and pain in term newborns during intravenous blood collection
- Tez No: 646093
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ DERYA EVGİN, DR. ÖĞR. ÜYESİ NALAN GÖRDELES BEŞER
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Nursing, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, anne sütü koklatma, emzik verme, prone pozisyonu, stres ve yenidoğan, Anne sütü, Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Emzik, Kan alma, Stres, Pain, breast milk odor, pacifier use, prone position, stress and newborn, Milk-human, Infant-newborn, Infant, Spout, Bloodletting, Stress
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Nevşehir Hacı Bektaş Veli Üniversitesi
- Enstitü: Fen Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma, yenidoğan servisine hiperbilirubinemi nedeniyle yatan term bebeklerde kan alımı sırasında, ağrıyı ve stresi azaltmak için kullanılan 3 farklı yöntemin (emzik verme, prone pozisyonu ve anne sütü kokusu) ağrıyı ve stresi azaltmadaki etkisinin belirlenmesi amacı ile randomize kontrollü deneysel olarak yapılmıştır. Yöntem: Araştırmanın örneklemini 37-42. gestasyon haftasında olan ve bir eğitim ve araştırma hastanesinin Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi (YDYBÜ)'nde hiperbilirünemi tanısı ile izlenen ve randomizasyon yöntemine göre anne sütü kokusu (n=20), emzik verme (n=20), prone pozisyonu (n=20) ve kontrol grubuna (n=20) dahil edilen toplam 80 term yenidoğan oluşturmuştur. Araştırmada veriler Anne-Bebek Değerlendirme Formu (ABDF), Girişim İzlem Formu (GİF), Yenidoğan Stres Değerlendirme Formu (YSDF) ve Prematüre Bebek Ağrı Profili Ölçeği-Revize Formu (PIPP-R) ile toplanmıştır. Kan alma işlemi sırasında bebeklere steril spanç üzerine damlatılmış anne sütü koklatılmış, prone pozisyonu verilmiş ve eldivenden yapılan yalancı emzik verilmiştir. İşlemden 5 dakika öncesi, işlem sırasında ve işlemden 5 dakika sonrasında bebeklerin ağrı ve stres değerlendirmeleri yapılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; sınıf içi korelasyon analizi, varyans homojenliği Levene testi, tek yönlü varyans analizi (ANOVA), iki yönlü tekrarlı ölçümlerde varyans analizi, çoklu karşılaştırmalar için Tukey testi ve kategorik değişkenler için Ki-kare testi kullanıldı. Bulgular: Anne sütü, prone ve emzik verme gruplarında işlem sırası ile işlem öncesi ve sonrasındaki tüm ölçümler arasında fark olduğu belirlenmiştir (p<0.001). Kontrol grubu ile anne sütü, prone ve emzik verme gruplarının işlem sonrası PIPP-R puan ortalamaları arasında fark olduğu saptanmıştır (p<0.001). Anne sütü, prone ve emzik verme gruplarının stres puan ortalamalarında işlem sırası ile işlem öncesi ve sonrasındaki tüm ölçümler arasında fark olduğu belirlenmiştir (p<0.001). Kontrol grubu ile anne sütü, prone ve emzik verme gruplarının işlem sonrası stres puan ortalamaları arasında fark olduğu saptanmıştır (p<0.001). Kan alma işleminde bebeklerin ağrısını ve stresini azaltmada anne sütü, prone pozisyonu ve emzik verme arasında istatistiksel açıdan bir fark olmadığı bulunmuştur (p>0.05). Sonuç: Bebeklerde girişimsel işlemlerde ağrı ve stresi azaltmak için anne sütü koklatma, prone pozisyonu ve emzik verme gibi alternatif nonfarmakolojik yöntemlerin kullanılması önerilebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study was performed as a randomized, controlled experimental study to determine the effect of 3 different methods (pacifier use, prone position and breast milk odor) used to reduce pain and stress during blood drawing in term babies hospitalized in the neonatal service due to hyperbilirubinemia. Methods: A total of 80 term newborns followed by the diagnosis of hyperbilirunemia in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of a training and research hospital at the 37-42. weeks of gestation were included, and randomly assigned into 4 groups, breast milk odor group (n = 20), pacifier use group (n = 20), prone position group (n = 20) and the control group (n = 20). The data were collected using the Mother-Infant Assessment Form, Intervention Follow-up Form, Neonatal Stress Assessment Form (YSDF) and the Premature Infant Pain Profile Scale-Revised (PIPP-R). During the blood drawing procedure, breast milk dropped onto sterile sponge to expose the odor, the prone position was given, and a fake pacifier made from gloves was given to the babies. Pain and stress assessments were made 5 minutes before, during and 5 minutes after the procedure. In evaluating the data; Intra-class correlation analysis, Homogeneity of variances; Levene test, one-way analysis of variance (ANOVA), two-way analysis of variance, The Tukey multiple comparison test and Chi-square test for categorical variables were used. Results: It was determined that there was a significant difference between all measurements during procedure and before, after the procedure in the breast milk odor, prone position and pacifier use groups (p<0.001). There was a significant difference in post-procedure PIPP-R score averages between the control group and breast milk odor, prone position and pacifier use groups (p<0.001). In the breast milk odor, prone position and pacifier use groups, there was a significant difference between the stress score averages of during procedure and before, after the procedure (p<0.001). There was a significant difference between the control group and the breast milk odor, prone position and pacifier use groups in terms of post-procedure stress score averages (p<0.001). There was no significant difference between breast milk odor, prone position and pacifier use groups in reducing the pain and stress of babies during the blood drawing procedure (p>0.05). Conclusion: Alternative non-pharmacological methods such as breast milk odor, prone position and use of pacifiers are recommended to reduce pain and stress in interventional procedures in infants.
Benzer Tezler
- Hemşirelerin intravenöz kan alma işleminde kullandıkları iki farklı enjektör sisteminin bazı laboratuvar parametrelerine ve ağrı üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effects of two different injector systems used by nurses in intravenous blood collection on some laboratory parameters and pain
FATİH BABAT
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
HemşirelikAtatürk ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY İPEK ÇOBAN
- Çocuklarda intravenöz kan alma işlemi sırasında hologram fanı ve baloncuk makinesi kullanımının ağrı ve korku üzerine etkisi
The effect of using hologram fans and bubble machines on pain and fear during intravenous blood drawing in children
CANSU ÖZTÜRK
Doktora
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜLKÜ GÜNEŞ
- Yetişkinlerde venöz kan alma sırasında uygulanan buzzy yönteminin ağrı, anksiyete, kan basıncı ve nabız üzerine etkisi
The effect of buzzy method applied during venous blood collection in adults on PAİN, anxiety, blood pressure and pulse
NİSANUR AYGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Acil TıpTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiAcil Tıp Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURAK HASGÜL
- Pediatrik hastalarda damar yolu girişiminde ağrının azaltılmasında topikal kullanılan lidokain spreyin etkisi
Başlık çevirisi yok
BÜŞRA ÇAĞLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYeditepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA BERBER
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA FERDA KARTUFAN
- Sezaryen doğum öykülü geç pretermlerde intakt umbilikal kord sıvazlama ile kesilmiş umbilikal kord sıvazlamanın karşılaştırılması
Comparisons of intact umbilical milking and cut umbilical cord milking in later premature babies with cesarean delivery history
GÜZİN GİZEM YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞAHİN TAKCI