Geri Dön

Kardiyovasküler risk skorlama sistemleri'nin karbonmonoksit intoksikasyonu'nu takiben gelişen miyokardiyal hasar tespitindeki öngördürücü değeri

The predictive value of cardiovascular risk scoring systems in myocardial injury following carbonmonoxide intoxication

  1. Tez No: 645843
  2. Yazar: MUSTAFA ÖZKOÇ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ YAVUZER KOZA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: CO İntoksikasyonu, Kardiyak Toksisite, Miyokardiyal Hasar, Toplam Kardiyovasküler Risk, European Heart SCORE, FRAMINGHAM, SCORE Türkiye, Karbonmonoksit, Karbonmonoksit zehirlenmesi, Kardiyovasküler hastalıklar, Kardiyovasküler sistem, Risk faktörleri, Toksisite, Ölçekler, Carbonmonoxide Intoxication, Cardiac Toxicity, Myocardial Injury, Total Cardiovascular Risk, European Heart SCORE, FRAMINGHAM, SCORE Turkey, Carbon monoxide, Carbon monoxide poisoning, Cardiovascular diseases, Cardiovascular system, Risk factors, Toxicity, Scales
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada karbonmonoksit (CO) intoksikasyonu ile acil servise başvuran hastalarda başvuru sırasında hesaplanan kardiyovasküler (KV) risk skorlama sistemlerinin miyokardiyal hasarı öngördürücü etkisinin olup olmadığının tespit edilmesi amaçlanmıştır. Metot: CO intoksikasyonu ile acil servise başvuran 558 hastada, (219'u erkek, ortalama yaş 48,82 ± 12,74 yıl) başvuru esnasında, intoksikasyona sekonder gelişebilecek miyokardiyal hasarı öngörmek amacıyla SCORE Türkiye, European Heart SCORE ve FRAMINGHAM gibi bazı KV risk hesaplama sistemleri kullanılarak hastaların toplam KV riskleri hesaplandı. Bu skorlara uygun olarak risk düzeyleri düşük, orta, yüksek, çok yüksek olacak şekilde derecelendirildi. Miyokardiyal hasarın tespitinde kardiyak biyobelirteç (serum kardiyak troponin >99. persantil üst referans sınırı) yüksekliği baz alındı. Bulgular: Hastaların 132'sinde (%23,7) CO intoksikasyonuna bağlı miyokardiyal hasar tespit edildi. Miyokardiyal hasar varlığını saptayabilme açısından yapılan karşılaştırmada risk skorlama sistemlerinin tamamı anlamlı, benzer ve yüksek prediktif değere sahipti. (SCORE Türkiye, European Heart SCORE ve FRAMINGHAM risk tahmin sistemlerinin 'eğri altında kalan alan' değerleri sırasıyla 0,653, 0,632 ve 0,629; p<0,001). Ayrıca miyokardiyal hasarı SCORE Türkiye'nin en yüksek spesifite ile (%87,8), FRAMINGHAM'ın ise en yüksek sensitivite (%72,1) ile öngördüğü tespit edildi. Sonuç: En etkini SCORE Türkiye olmak üzere KV risk hesaplama sistemleri (FRAMINGHAM, SCORE Türkiye ve European Heart SCORE); benzer, anlamlı ve etkin bir şekilde CO intoksikasyonuna sekonder gelişen miyokardiyal hasarı öngörmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: In this study, it was aimed to determine if there is a predictive value of cardiovascular (CV) risk scoring systems, calculated at the time of admission, in myocardial injury in patients with carbonmonoxide (CO) intoxication. Methods: In order to predict the development of myocardial injury secondary to CO intoxication in 558 patients (219 male, mean age 48,82 ± 12,74 years), total CV risks of patients were calculated using CV risk calculation systems including SCORE Turkey, European Heart SCORE and FRAMINGHAM. In accordance with these scores, risk levels were degreed as low, medium, high and very high. In determining of myocardial damage, cardiac biomarker level (serum cardiac troponin >99th percentile upper reference limit) was used. Results: In 132 of (23,7%) the patients, myocardial injury secondary to CO intoxication was detected. All of scoring systems had significant, similar and high predictive values (SCORE Turkey, European Heart SCORE and FRAMINGHAM risk estimation systems 'area under the curve' values were 0,653, 0,632 and 0,629 respectively; p<0,001) in determination of the myocardial injury. In addition, myocardial injury was detected with the highest specificity (87,8%) by the SCORE Turkey and with the highest sensitivity (72,1%) by the FRAMINGHAM scoring systems. Conclusion: Although the most effective system was SCORE Turkey in prediction of myocardial injury, the other systems (FRAMINGHAM and European Heart SCORE) were also predicted myocardial injury secondary to CO intoxication similarly, significantly and effectively.

Benzer Tezler

  1. Aile hekimliği polikliniğine başvuran hastaların nötrofil lenfosit oranı ve kardiyovasküler hastalık risk ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of neutrophil lymphocyte ratio and cardiovascular disease risk relationship in patients applying to family medicine outpatient clinic

    MELİKE DEMİREL SAPMAZOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    UZMAN ZEYNEP AŞIK

  2. HIV ile yaşayan bireylerde karotis ve brakial arter duvar kalınlık ölçümü ve kardiyovasküler hastalık riski ile ilişkisi

    Carotid and brachial artery wall thickness measurement in individuals living with HIV and its relationship with cardiovascular disease risk

    ZEYNEP BİLGİÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BİRCAN KAYAASLAN

  3. Akut koroner sendrom hastalarında standart risk skorlamalarıyla birlikte gelişteki NT pro BNP düzeyinin 6 aylık mortalite ve morbiditeye etkileri

    The effects of arrival NT pro BNP level with standart risk scores on 6 months mortality and morbidity in acute coronary syndrome patients

    MOHAMMED M. D. SALAMA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RASIM ENAR

  4. Transkateter aort kapak implantasyonu (TAVI) yapılan hastaların uzun dönem takiplerinde mortalite oranlarının klasik cerrahi risk skorları ile karşılaştırılması ve mortalite üzerine etkili olan risk faktörlerinin belirlenmesi

    Accuracy of classical surgical risk scores in predicting long term mortality in patients with TAVI and determination of risk factors association with mortality

    ERKAN ALPASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DAYİMİ KAYA

  5. Diyabetes mellitusu olan ve akut koroner sendrom nedeni ile perküten koroner girişim yapılan hastalarda bazal ve rezidüel syntax skorunun hastane-içi klinik sonuçları ile ilişkisi

    The relationship of basal and residual syntax score with in-hospital clinical results in patients with diabetes mellitus and who have percuten coronary intervention due to acute coronary syndrome

    DERYA AYDINLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİROL ÖZKAN