Biyoelektrik impedans analizi ile faz açısı ölçümü yaşlılarda malnütrisyon, sarkopeni ve kırılganlığı öngörebilir mi?
Can phase angle measurement with bioelectrical impedance analysis predict malnutrition, sarcopenia and frailty in elderly?
- Tez No: 638086
- Danışmanlar: PROF. DR. BÜLENT SAKA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Geriatri, Internal diseases, Geriatrics
- Anahtar Kelimeler: Biyoelektriksel empedans, Elektriksel impedans, Geriatri, Kas distrofileri, Kas kuvveti, Kırılganlık, Malnütrisyon, Yaşlılar, Bioelectrical impedance, Electric impedance, Geriatrics, Muscular dystrophies, Muscle strength, Frailty, Malnutrition, Aged, Elderly
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Dünya nüfusu gittikçe yaşlanmaktadır ve 2019 itibari ile Türkiye nüfusunun %9.1' ini yaşlılar oluşturmaktadır. Malnütrisyon, sarkopeni ve kırılganlık yaşlılarda, morbidite ve mortaliteyi arttırmaktadır. Bu çalışmada, biyoelektriksel impedans analizi (BIA) ile hesaplanan faz açısının, yaşĺılarda malnütrisyon, sarkopeni ve kırılganlığı öngörebilme olasılığı araştırılmıştır. Materyal ve Metot: Temmuz-Aralık 2019 tarihleri arasında, 65 yaş üstü 206 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar Nevşehir ilinin Gülşehir ilçesinden ve İstanbul Tıp Fakültesi Geriatri polikliniği ile Klinik Nütrisyon polikliniğinden alınmıştır. Demografik özellikler, düşme öyküsü, mobilite ve bilinen kronik hastalıklar sorgulanmış, mini nütrisyon değerlendirme testi kısa form ile malnütrisyon riski,“Frail”ölçeği ile kırılganlık durumu belirlenmiştir. Hastaların boy ve kiloları ölçülerek vücut kitle indeksleri (VKI) hesaplandı. El dinamometresi ile el kavrama gücü ölçüldü, 4 metre yürüme testi ile yürüme hıźları hesaplandı ve BIA ile kas kütlesi ve faz açısı ölçüldü. Faz açısı için eşik değeri 5⁰ olarak alınmıştır. Etki düzeyi tek değişkenli ve çok değişkenli lojistik regresyon ile araştırılmıştır. Malnütisyonlu, sarkopenik ve kırılgan hastalar belirlenerek faz açıları ile aralarındaki ilişki analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 206 hastanın, %47.6'sı (n=98) kadın, %52.4'ü (n=108) erkekti. Ortalama yaş 72.6±6.3 yıl, VKİ 29.3±6.1kg/m 2 idi. Hastaların %18'inde (n=37) malnütrisyon riski mevcuttu ve %50'sinde (n=103) kas kuvveti düşük bulundu. BIA ile ölçülen ortalama apendiküler kas kütlesi (ASM) 21.6±4.3 kg idi ve %10.7'sinde (n=22) ASM düşük bulundu. ASM indeksi (ASMİ) ortalama 8.3±1.3 kg/m 2 olarak hesaplandı ve hastaların %6.3'ünde (n=13) düşüktü. Bu sonuçlarla 11 hastada (%5.3) kas kuvveti ve kas kütlesi düşük bulundu (EWGSOP2, kesin sarkopeni). Hastaların %34'ünün (n=70) yürüme hızı düşük idi (≤0.8 m/sn) ve Frail kriterlerine göre %17'si (n=35) kırılgandı. 37 hastada (%18) son bir yıl içinde en az bir kez düşme öyküsü mevcuttu. Hastaların %42.2'sinde (n=87) faz açısı ölçümü düşük bulundu (≤ 5⁰ ) ve düşük faz açısı ile malnütrisyon, sarkopeni ve kırılganlık arasında anlamlı ilişkili tespit edildi ( p<0.05). Mutiple regresyon analizinde, faz açısı ile yaş, cinsiyet, ASMI' ye göre kas kütlesi ve yürüme hızı arasında anlamlı ilişki saptandı. Sonuç: Yaşlı bireylerde BIA ile faz açısı ölçümü, düşük kas ķütlesi ve kas fonksiyonunu göstermesi nedeniyle sarkopeniyi öngörmektedir ve sarkopeni tanısının konmasında kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: The world population is getting older and 9.1% of Turkey's population as of 2019 is formed by the elderly. Malnutrition, sarcopenia and frailty increase morbidity and mortality in the elderly. In this study, it is aimed to determine whether the phase angle calculated by bioelectrical impedance analysis can predict malnutrition, sarcopenia and frailty in elderly. Materyal and Methods: 206 patients aged 65 and over were included in the study, between July 2019 and December 2019. The patients were taken from Gülşehir district of Nevşehir and from Istanbul Medical Faculty Geriatrics and Clinical Nutrition Outpatient Clinics. The demographic characteristics of the patients, whether they have ever fallen, walked with or without support, and known chronic diseases were questioned; with the short form of the mini nutritional assessment, malnutrition risks, with the“Frail”scale, the state of fragility was determined. Body mass indexes were calculated by measuring the height and weight of the patients. Hand grip strength was measured with the hand dynamometer, walking speeds were calculated with the 4-meter walking test, muscle mass and phase angle was measured with bioelectrical impedance analysis. The cut-off value for the phase angle is taken as 5⁰. Its effect level was investigated by univariate and multivariate logistic regression. Patients with malnutrition, sarcopenic and frail patients were identified and their relationship with phase angles were analyzed. Results: Of these 206 patients, 47.6% (n=98) were female and 52.4% (n=108) were male. The mean age of the patients was 72.6 ± 6.3 years, mean BMI was 29.3±6.1 kg/m2. 18% (n = 37) of the patients had a risk of malnutrition and %50 of the patients' (n=103) muscle strength was low. The mean appendicular muscle mass (ASM) measured by BIA was 21.6±4.3 kg and ASM was found low in 10.7% (n=22). The ASM index (ASMI) average was calculated as 8.3±1.3 kg/m2 and was low in 6.3% (n=13) of the patients. With these results, muscle strength and muscle mass were low in 11 patients (5.3%) (EWGSOP2, definitive sarcopenia). 34% of the patients' (n=70) walking speed was low (≤0.8 m/s) and 17% (n = 35) were fragile according to the Frail criteria. 37 patients (18%) had a history of falling at least once in the past year. The phase angle measurement was low (≤5⁰ ) in 42.2% of the patients (n = 87), and a significant correlation was found between low phase angle and malnutrition, sarcopenia and fragility (p<0.05). In the mutiple regression analysis, a significant relation was found between phase angle and muscle mass and walking speed according to age, gender, ASMI. Conclusion: Phase angle measurement with BIA in elderly predicts sarcopenia due to it can show low muscle weight and muscle function and can be used to diagnose sarcopenia.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarında malnütrisyon kriterleri ve faz açısı arasındaki ilişki
Relationship between malnutrition criterias and phase angle
CANAN NAZLICAN ZENGİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Beslenme ve DiyetetikBahçeşehir ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YONCA SEVİM
- Türkiye Olimpiyat Hazırlık Merkezi'ne bağlı sporcuların vücut bileşiminin, beslenme durumu ile yeme tutum ve davranışlarının saptanması
Determination of body composition, nutritional status, eating attitudes and behaviors of athletes affiliated with Turkey Olympic Preparation Center
DUYGU KONAKLI SAVAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Beslenme ve DiyetetikHasan Kalyoncu ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYLA GÜLDEN PEKCAN
- Hemodiyaliz hastalarında kuru ağırlık tayin metodlarının değerlendirilmesi
Evaluation of dry weight determination methods in hemodialysis patients
NURHAN SEYAHİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EKREM EREK
- Üniversite öğrencilerinin biyoelektrik impedans yöntemi ile faz açısı ölçümlerinin, beslenme durumlarının ve bağırsak sağlığının değerlendirilmesi
Evaluation of phase angle measurements, nutritional status and intestinal health of students
MERVE EKİCİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Beslenme ve DiyetetikAcıbadem Mehmet Ali Aydınlar ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÖZDE ARITICI ÇOLAK
- Transüretral rezeksiyon cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif ve postoperatif dönemde biyoelektrik impedans ölçümlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of bioelectrical impedance measurements in thepreoperative and postoperative periods of patients undergoing transurethral resection surgery
REYHAN AKKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİRGÜL YELKEN