Geri Dön

Adölesan serebral palsili hastalarda piyano eğitiminin üst ekstremite fonksiyonlarına etkisi

The effect of piano education on upper extremity functions in adolescent cerebral palsy patients

  1. Tez No: 629941
  2. Yazar: BİLİNÇ DOĞRUÖZ KARATEKİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AFİTAP İÇAĞASIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Ergenler, Hasta eğitimi, Müzik eğitimi, Müzik tedavisi, Piyano, Serebral palsi, Üst ekstremite, Adolescents, Patient education, Music education, Music therapy, Piano, Cerebral palsy, Upper extremity
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Serebral palsi; fetal veya infant beyninde ilerleyici olmayan bozukluklar nedeniyle oluştuğu düşünülen aktivite limitasyonuna sebep olan gelişim, hareket ve postür bozukluğudur. Etkilenmiş üst ekstremite fonksiyonları, SP'li hastalarda günlük yaşam aktivitelerini etkileyen en önemli faktörlerdendir. Çalışmanın amacı adölesan serebral palsili hastalarının piyano eğitimi ile üst ekstremite motor fonksiyonlarında gelişmeyi araştırmak, müziği rehabilitasyon sürecine katarak yaş ilerledikçe tedavi kesintilerinin önüne geçmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya 2018-2020 yılları arasında Pediyatrik Engelli Polikliniğine ayaktan başvuran 9 adölesan serebral palsi hastası ve kontrol grubu olarak 9 sağlıklı adölesan gönüllü dahil edildi. Hastalar haftada 2 gün, 40 dakikalık seanslar halinde 3 ay piyano eğitimine alındı. Piyano eğitimi öncesi ve sonrası MACS, Kutu Blok Testi, Dokuz Delikli Peg Testi, Jamar el dinamometresi ve 5 parmağın tuşa basma güçleri Cubase MIDI programı ile değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen hastalarımızın 5'i spastik hemiplejik, 4'ü spastik diplejik serebral palsi idi. Piyano eğitimi sonrası yapılan tüm ölçümlerin, piyano eğitimi öncesi yapılan ölçümlere göre istatistiksel olarak anlamlı farklı olduğu saptandı (p<.05). 5 parmağın tuşa basma güçlerinde en fazla fayda gören parmaklar sağ el 4., sol el 4. ve 5. parmaklar olarak bulundu (p<.01). Hemiplejik hastalarda (n=5) Kutu Blok Testi, Dokuz Delikli Peg Testi ölçümlerinde eğitim sonrası iki el arasındaki farkın azaldığı görüldü. Kutu Blok Testi ile Dokuz Delikli Peg Testi arasında her iki elde anlamlı güçlü negatif bir ilişki saptandı (p<.001). SONUÇ: Nörolojik müzik terapi tiplerinden aktif müzik yapımı ile ilişkili olan terapötik enstrümental müzik performansı yöntemi ile adölesan serebral palsi hastalarının kavrama gücünde, parmakların selektif güçlerinde, kaba ve ince motor becerilerde gelişme ve fonksiyonel kazanımlar elde edilebilir. Nörolojik müzik terapide piyano eğitimi protokolünün oluşturulması için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

AIM: Cerebral palsy is a development, movement and posture disorder that causes the limitation of activity thought to be caused by non-progressive disorders in the fetal or infant brain. Affected upper limb functions are one of the most important factors affecting daily life activities in patients with CP. The aim of the study is to investigate the improvement of upper extremity motor functions with piano training of adolescent cerebral palsy patients, to prevent the treatment interruptions as the age gets older by adding the music to the rehabilitation process. MATERIAL AND METHOD: Nine adolescent cerebral palsy patients admitted to the Pediatric Disability Outpatient Clinic between 2018-2020 and 9 healthy adolescent volunteers as control group were included in the study. Patients received piano training 2 days a week, 3 months in 40-minute sessions. Before and after piano training, MACS, Box Block Test, Nine-Hole Peg Test, Jamar hand dynamometer and key pressing force of 5 fingers were evaluated with Cubase MIDI program. RESULTS: Five of our patients included in the study were spastic hemiplegic and 4 were spastic diplegic cerebral palsy. All measurements made after piano training were found to be statistically significant compared to the measurements made before piano training (p <.05). The fingers that improved the most in the key pressing force of the 5 fingers were found as the right hand 4th, left hand the 4th and 5th fingers (p <.01). In hemiplegic patients (n = 5), it was observed that the difference of Box Block Test and Nine-Hole Peg Test between the two hands decreased after the training. A significant strong negative relationship was detected between the Box Block Test and the Nine-Hole Peg Test (p <.001). CONCLUSION: With therapeutic instrumental music performance method, which is one of the neurological music therapy types that associated with active music production, development and functional gains can be achieved in the grip strength, selective strengths of the fingers, gross and fine motor skills of adolescent cerebral palsy patients. Further studies are needed to establish a piano training protocol in neurological music therapy.

Benzer Tezler

  1. Metabolik sendromu olan ve olmayan obez adolesanlarda polisomnografik bulgular

    Polysomnographic results of obese adolescents with or without metabolic syndrome

    İBRAHİM ERDİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA TÜLİN KAYHAN

  2. Adölesan serebral palsili bireylerde yaşam kalitesi ile aktivite-katılım ve çevresel etmenler arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between quality of life, activity-participation and environmental factors in adolescents with cerebral palsyinvestigation of the relationship between quality of life, activity-participation and environmental factors in adolescents with cerebral palsy

    MUSTAFA BURAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonPamukkale Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDOĞAN KAVLAK

  3. Adolesan serebral palsili bireylerde fiziksel aktivite ve fiziksel uygunluk seviyelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of physical activity and physical fitness levels in invidiuals with adolescent cerebral palsy

    HANİFİ EROL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırıkkale Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MERAL SERTEL

  4. Serebral palsili çocuklarda nörolojik müzik terapi eğitiminin yaşam kalitesi, katılım ve günlük yaşam aktiviteleri üzerine etkisi

    The effects of neurologic music therapy intervention on quality of life, participation and activities of daily life in children with cerebral palsy

    GÖZDE ÖLÇER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Temel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SONGÜL ATASAVUN UYSAL

  5. Serebral palsili çocuklarda mast hücreleri ve pro-inflamatuar sitokinlerin hastalığın seyrindeki rolü

    The role of mast cells and pro-inflammatory cytokines in the course of disease in children with cerebral palsy

    CEMALETTİN DEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    FizyolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ERKAN KILINÇ