Fakoemülsifikasyon ve mini-nuk teknikleri ile yapılan katarakt cerrahilerinin kornea endoteline olan etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of cataract surgery on the cornea endotel by phacoemulsification and mini-nuc techniques
- Tez No: 625485
- Danışmanlar: PROF. DR. SÜLEYMAN SAMİ İLKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Mini-nuk, Fakoemülsifikasyon, Endotel, Pakimetri, Ön kamara koruyucu, Cerrahi-göz, Göz, Göz hastalıkları, Katarakt çıkartılması, Kornea, Kornea endoteli, Lens hastalıkları, Ön kamara, Mini-nuc, Phacoemulsification, Endothelium, Pachymetry, anterior chamber maintainer, Surgery-eye, Eye, Eye diseases, Cataract extraction, Cornea, Endothelium-corneal, Lens diseases, Anterior chamber
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Fakoemülsifikasyon ve mini-nuk teknikleri ile yapılan katarakt cerrahilerinin kornea endotelinde morfolojik (hücre yoğunluğu, varyasyon katsayısı ve hexagonalite ) ve fonksiyonel (santral kornea kalınlığı) etkilerinin değerlendirilmesi Gereç ve Yöntem: Az görme nedeniyle başvuran ve muayenesinde katarakt saptanıp belirlenen kriterleri karşılayan 30 mini-nük tekniği (Grup 1), 30 fakoemülsifikasyon yöntemi (Grup 2) uygulanmış toplam 60 hasta dâhil edildi. Çalışmadaki tüm hastaların preoperatif, postoperatif 1. ve 3.ay non-kontakt speküler mikroskobi (Konan CellChek XL) ile muayene yapıldı. Endotel hücre yoğunluğu (CD)(hücre/mm2), varyasyon katsayısı (CV)(%), hekzagonalite oranı (HEX) (%) ve santral kornea kalınlığı (SKK)(μm) değerleri kaydedildi. Tüm parametreler gruplar arasında istatistiksel olarak karşılaştırıldı ve p<0,05 değerler anlamlı kabul edildi. Bulgular: Grup 1'de ortalama yaş 64,83±9,47 (56–86 yaş), grup 2'de ise 64,17±9,57 (45–80 yaş) idi. İki grup birbirileriyle kıyaslandığından ortalama CD'de 1. ayda istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p:0,626). Birinci ayın sonunda ortalama CD'deki kayıp oranı iki grupta birbirine yakındı (sırasıyla %16,26 ve %21,08). Ancak 3. ayda birbirileriyle kıyaslandığında iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p: 0,002). Üçüncü ayında sonundaki CD kaybı mini-nuk grubunda daha azdı (%8,91 karşın %23,09). Ameliyat öncesi ortalama SKK değeri ameliyat sonrası grup 1'de 1. ayda 33,67 µm (% 6,38), 3. ayda ise 12,6 µm (%2,39) artma, grup 2'de 1.ayda 10,03 µm (%1,84) artma, 3. ayda ise 11,93 µm (%2,39) azalma oldu. Gruplar arasında ameliyat öncesi SKK ameliyat sonrası 1. ay ve 3. ay ile kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,001, p: 0,002). Sonuç: Mini-nuk tekniği FAKO yöntemine göre endotel yoğunluğunun korunması açısından daha güvenilir bir yöntemdir. Özellikle endotel sayısı 1200 hücre/mm2 olan olgularda Mini-nuk tekniği uygulanabilir. SKK, Mini-nuk tekniğinde daha uzun zamanda, FAKO grubunda ise 1. ayda ameliyat öncesi değerine ulaştığı görüldü.
Özet (Çeviri)
Aim: Evaluate the morphological (cell density, coefficient of variation and hexagonality) and functional (central corneal thickness) effects of cataract surgeries performed by phacoemulsification (PHACO) and mini-nuc techniques in the corneal endothelium. Material and Method: A total of 60 patients who were admitted for low vision and underwent 30 mini-nuc technique (Group 1) and 30 phacoemulsification methods (Group 2) were included in the examination. Preoperative and postoperative first and third month non-contact specular microscopy (Konan CellChek XL) was performed in all patients. Endothelial cell density (CD) (cell/mm2), coefficient of variation (CV) (%), hexagonality (HEX) (%) and central corneal thickness (CCT) (μm) were recorded. All parameters were compared statistically between groups and p <0.05 was considered significant. Results: The mean age was 64.83±9.47 (56–86 years), years in group 1 and 64.17±9.57 (45–80 years) years in group 2. There was no statistically significant difference in the mean CD at 1 month because the two groups were compared with each other (p:0,626). At the end of the first month, the mean CD loss rate was similar in the two groups (16.26% and 21.08%, respectively). However, there was a statistically significant difference between the two groups at 3 months (p: 0.002). At the end of the 3rd month, CD loss was less in the mini-nuc group (8.91% vs. 23.09%). The mean preoperative CCT value was 33.67 µm (6.38%) in the first month and 12.6 (2.39%) 3.m in the first month, and 10 in the first month in group 2. There was an increase of 10.03 µm (1.84%) and a decrease of 11.93 (2.39 %) in the third month. There was a statistically significant difference between the groups when preoperative CCT was compared to the postoperative 1st and 3rd months (p <0.001, p: 0.002). Conclusion: Mini-nuc technique is a more reliable method to maintain endothelial density than PHACO method. Especially in cases with endothelial number of 1200 cells/mm2, mini-nuc technique can be applied. On the other hand, pachymetry reached the preoperative value in the mini-nuc technique in a longer time and in the PHACO group it reached preop value in the first month.
Benzer Tezler
- Katarakt cerrahisi yapılan olguların demografik ve okuler özellikleri ile sonuçlarının risk gruplarına göre karşılaştırılması
Comparison of the demographic and ocular characteristics and outcomes of cataract surgery cases according to risk groups
TOLGA AY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz HastalıklarıBursa Uludağ ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BAYKARA
- Yeni bir fakoemülsifikasyon cihazı tasarımı ve uygulaması
Design and application of a new phacoemulsification device
HÜSEYİN HALICI
Doktora
Türkçe
2004
Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiElektronik ve Haberleşme Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İNCİ ÇİLESİZ
PROF. DR. MUSTAFA ELÇİOĞLU
- Katarakt ameliyatlarında uygulanan difraktif tipteki multifokal göz içi lensi ile echelette dizayn artırılmış odak derinlikli yeni nesil difraktif multifokal lensin klinik etkinliklerinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması
Evaluation and comparison of the clinical effectiveness of diffractive multifocal intraocular lens and echelette design new generation diffractive multifocal lens with extended depth of focus implanted in cataract surgery
MEHMET ORKUN SEVİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göz HastalıklarıMarmara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE EBRU TOKER
- Katarakt operasyonlarında cerrahi örtü altında ölçülen end-tidal karbondioksit ve serebral oksimetre değerlerinin COVİD-19 pnömonisi geçirmiş ve geçirmemiş hastalarda karşılaştırılması
Comparison of end-tidal carbon dioxide and cerebral oximeter values measured under surgical cover during cataract operations in patients with and without COVİD-19 pneumonia
KIVANÇ ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonDüzce ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM ERSOY KARKA
- Fakoemülsifikasyon ve arka kamara intraoküler lens cerrahisi sonrası kistoid maküler ödem
Cystoid macular edema following phacoemulsification and posterior chamber intraocular lens implantation
SEVGİ TONGAL FERLİEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göz HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ERGİN
DOÇ. DR. OSMAN SAATÇİ