Geri Dön

Çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde birinci ayda serum D vitamini düzeylerinin kord kanı D vitamini düzeyleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Assessment of the correlation of vitamin d levels of vlbw infants in cord blood and at the first month

PDF İndir

  1. Tez No: 623219
  2. Yazar: HATİCE SARIDEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE NESLİHAN TEKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Bebek-düşük doğum ağırlığı, Bebek-prematür, Fetal kan, Serum, Umbilikal kord, Vitamin D, Vitamin D eksikliği, Infant-low birth weight, Infant-premature, Fetal blood, Serum, Umbilical cord, Vitamin D, Vitamin D deficiency
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çok düşük doğum ağırlıklı (ÇDDA) bebeklerin hayatta kalma oranlarının artmasıyla gebeliğin son trimesterinde anneden fetusa aktarılan kalsiyum, fosfor ve D vitamini gibi mikrobesinlerden (vitamin ve mineraller) mahrum kalan yenidoğanın beslenmesi sık tartışılan bir konu olmuştur. Bu tek merkezli prospektif kohort çalışmada, ÇDDA bebeklerin kord kanında ve annelerinin serumunda 25(OH)D3 düzeyleri saptanarak, postnatal D vitamini desteğinin birinci ayda serum 25(OH)D3 düzeyleri üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. 1500 g'ın altında doğan, ortalama gestasyonel yaşı 29+3±2+2 hafta, doğum ağırlığı 1078±295 g, 55 prematüre bebek 30 gün boyunca izlendi. Serum D vitamini annelerin hiçbirinde yeterli düzeyde (>30 ng/ml) olmayıp ortalama 12.10±5.73 ng/ml, bebeklerin kord kanında 16.66±9.62 ng/ml ve 30. gün serumlarında 39.14±12.64 ng/ml bulundu. Kord kanında D vitamini eksikliği (<12 ng/ml) bebeklerin %32.72'sinde, D vitamini yetersizliği (12-20 ng/ml) %38.18'inde ve yeterli D vitamini (>20 ng/ml) %29.09'unda saptandı. Gebelikte D vitamini kullanmanın daha yüksek maternal ve kord kanı D vitamini düzeyleri sağladığı görüldü (p<0.001, p<0.001). 30. gün D vitamini düzeyi bir bebek dışında bebeklerin tümünde >20 ng/ml (yeterli) saptandı. Annelerin serum D vitamini ile kord kanı (p<0.001) ve 30. gün D vitamini düzeyleri (p=0.019), kord kanı ile 30. gün D vitamini düzeyleri (p=0.025) ilişkili bulundu. Yaz aylarında doğan bebeklerin kord kanı D vitamini ortalama değeri (19.58 ng/ml), kış aylarında doğanlardan (13.65 ng/ml) yüksek bulundu (p=0.021). Kord kanı D vitamini düzeyleriyle SGA doğum, NEK, IVK, ROP, BPD ve mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı. Sonuç olarak maternal ve doğumda bebeklerin D vitamini eksikliğinin yüksek oranda olduğunu, kord kanı düzeylerinin maternal düzey, gebelikte D vitamini kullanımı ve mevsimle ilişkili olduğunu, ÇDDA bebeklerin kord kanında düşük olan D vitamini düzeylerinin ünitemizde uygulanan postnatal D vitamini desteği ile 30. günde yeterli düzeye ulaşabileceğini saptadık.

Özet (Çeviri)

With the increase in survival rates of very low birth weight (VLBW) infants, nutrition of the newborn who is deprived of micronutrients (vitamins, minerals) such as calcium, phosphorus and vitamin D transferred from mother to fetus in the last trimester of pregnancy has become one of the most debated issues. In this single-center prospective cohort study, 25(OH)D3 levels were detected in the cord blood and the mothers' serum of VLBW newborns, and it was aimed to evaluate the effect of postnatal vitamin D supplementation on serum 25(OH)D3 levels in the first month. 55 preterm infants with a mean gestational age of 29+3±2+2 weeks, 1078±295 g of mean birth weight were followed for 30 days. Mean level of vitamin D was 12.10±5.73 ng/ml in the mothers, 16.66±9.62 ng/ml in cord blood and 39.14±12.64 ng/ml in the serum of the babies on the 30 th day of life. None of the mothers had sufficient vitamin D level (>30 ng/ml). Vitamin D deficiency (<12 ng/ml) in cord blood was found in 32.72% of newborns, vitamin D insufficiency (12-20 ng/ml) in 38.18% and vitamin D adequacy (> 20 ng/ml) in 29.09%. Use of vitamin D during pregnancy provided higher maternal and cord blood vitamin D levels (p<0.001, p<0.001). On the 30th day, except one infant, all the newborns had sufficient vitamin D levels (>20 ng/ml). Maternal serum vitamin D levels were correlated with cord blood (p<0.001) and 30th day vitamin D levels (p=0.019). Cord blood and 30th day of vitamin D levels were also correlated (p=0.025). The mean value of cord blood vitamin D in newborns born in summer months was higher than those born in winter (19.58 ng/ml vs13.65 ng/ml) (p=0.021). There was no statistically significant relationship between cord blood vitamin D levels and SGA birth, NEC, IVK, ROP, BPD and mortality. In conclusion, in our study group with VLBW infants we detected high prevalence of vitamin D deficiency both in mothers and their offsprings at birth. Cord blood vitamin D levels are correlated with maternal levels, related with vitamin D use during pregnancy and varied with seasons. It was found that vitamin D level, which was deficient/low at birth, reached normal levels by 1 month of vitamin D supplementation provided in our NICU.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    707389

    Total parenteral nütrisyonun çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde kan üre azotu ve kreatinin değerlerine etkisi

    The effect of total parenteral nutrition on blood urea nitrogen and creatinine values ​​in very low birth weight

    NAGİHAN ÇİFTÇİ PINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UMUT SELDA BAYRAKCİ

  2. Tez No

    468630

    YYB'ünde yatan hastalarda tiroid fonksiyon testlerinin retrospektif incelenmesi

    Retrospective investigation of thyroid function tests in elderly diseases in neonatal intensive care unit

    KÜBRA BOYDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA DENİZ PAPATYA ÇAKIR

    DOÇ. DR. ÖZGÜL SALİHOĞLU

  3. Tez No

    267080

    Çok düşük doğum ağırlıklı yenidoğan bebeklerin süt çocukluğu döneminde sağlık izlemlerinde 'Bütüncül İzlem' modeli ile 'Birinci Basamak İzlem' modelinin karşılaştırılması

    Comparison of two models for the follow-up of very low birth weigth infants: ?The Medical Home Model? and ?Follow-up in Primary Care?

    ZEYNEP ERAS

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLGİ ERTEM

  4. Tez No

    347588

    Prematüre bebeklerde total parenteral beslenmeden tam enteral beslenmeye farklı geçiş yöntemlerinin klinik sonuçlara etkileri

    Clinical endpoints in premature infants with different regimens of weaning total parenteral nutrition

    MELTEM KOYUNCU ARSLAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAY DUMAN

  5. Tez No

    677485

    Diyabetik anne bebeklerinde kord kanı ferritin düzeyleri ve erken demir eksikliği anemisi gelişmesi arasındaki ilişkinin araştırılması

    Investigation of the relationship between cord blood ferritin levels and the development of early iron deficiency anemia in infants of diabetic mothers

    ZEYNEP MUŞTUCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HİLAL ÖZKAN

Geri Dön