Geri Dön

Hematoloji kliniğinde akut solunum yetmezliği gelişen hastalara uygulanan erken dönem noninvaziv solunum desteğinin etkisi

The effect of early noninvasive respiratory support for the patients with acute respiratory failure in the hematology clinic

  1. Tez No: 618254
  2. Yazar: ZEYNEP GÖK EKİNCİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MİNE GÜLDEN POLAT
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: noninvaziv ventilasyon, hematolojik maligniteli, akut solunum yetmezliği, Hematoloji, Hematolojik neoplazmlar, Neoplazmlar, Solunum yetmezliği, Ventilasyon, noninvasive ventilation, hematologic malignancy, acute respiratory failure, Hematology, Hematologic neoplasms, Neoplasms, Respiratory insufficiency, Ventilation
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyopulmoner Fizyoterapi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışma; hematoloji kliniğinde akut solunum yetmezliği gelişen hastalara uygulanan erken dönem noninvaziv solunum desteğinin, fizyolojik parametrelere ve mortalite üzerine etkisinin değerlendirilmesi amacıyla gereçekleştirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya hematoloji kliniğinde izlem sırasında akut solunum yetmezliği gelişen hastalar dâhil edildi. Akut solunum yetmezliğinin başladığı gün, hastalar yoğun bakım ünitesine alınmadan solunum fizyoterapisti tarafindan noninvaziv solunum desteği verilmeye başlandı (mod: BIPAP-ST). Hastaların akut solunum yetmezliği parametreleri günlük takip edildi. Yoğun bakım endikasyonu gelişen hastalar yoğun bakım ünitesine yönlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 5 kadın, 8 erkek olmak üzere 13 (yaş ort 63,0±.7 yıl) hasta dâhil edildi. Noninvaziv solunum desteğinde başarı sağlanamayan olgularda mortalite oranı daha yüksek bulundu (p=0,02). Olguların; APECHE 2 skorlarına göre beklenen ölüm oranları değerlendirildiğinde beklenen ölüm oranından daha yüksek bir gerçekleşen ölüm oranı görülmedi. Ancak noninvaziv solunum desteğinde başarılı olunan ve olunmayan gruplar incelendiğinde, otolog nakillerde ve kemik iliği nakli yapılmamış olgularda başarı oranının daha yüksek olduğu (otolog nakil %83,33, allojenik nakil %0, kemik iliği nakli yapılmamış olgular %75) görüldü. Sonuç: Hematolojik maligniteli hastalarda akut solunum yetmezliği bir mortalite nedenidir. Erken dönemde solunum yetmezliği belirtileri gözlenirse erken dönemde uygulanan noninvaziv solunum desteğinin sonuçları iyileştirici etkisi vardır.

Özet (Çeviri)

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effect of early noninvasive respiratory support on mortality in patients with acute respiratory failure in hematology clinic. Material and Method: Patients who developed acute respiratory failure during follow-up in hematology clinic were included in the study. On the day acute respiratory failure began, noninvasive respiratory support was given by the respiratory physiotherapist without admitting the patients to the intensive care unit (mode: BIPAP-ST). The parameters of acute respiratory failure of the patients were monitored daily. The patients who developed ICU indication were referred to the ICU. Findings: The study included 13 patients, of whom 5 were female and 8 were male (average age 63.0±.7 years). Mortality rate was found to be higher in cases with unsuccessful noninvasive respiratory support (p=0.02). Of the cases; When the expected mortality rates were evaluated according to APACHE II scores, higher mortality rates than expected were not observed. However, when successful and unsuccessful groups with noninvasive respiratory support were examined, the success rate was higher in autologous transplantation and in cases without bone marrow transplantation (autologous transplantation 83.33%, allogeneic transplantation 0%, bone marrow transplantation 75%). Conclusion: Acute respiratory failure is a cause of mortality in patients with hematologic malignancies. If early signs of respiratory failure are observed, the results of early noninvasive respiratory support have curative effects.

Benzer Tezler

  1. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalında, 2020-2023 yılları arasında SARS-CoV-2 enfeksiyonu ile izlenen hastaların; mevsimsel insan koronavirüs enfeksiyonu ile izlenen hastalarla klinik, laboratuvar ve radyolojik açıdan karşılaştırılması

    A clinical, laboratory, and radiological comparison of patients with SARS-CoV-2 infection and those with seasonal human coronavirus infection followed at the Division of Pediatric Infectious Diseases, Ankara University School of Medicine, between 2020 and 2023

    NEZAKET EZGİ GÜVEN NUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERGİN ÇİFTCİ

  2. Akut lösemi ve solid tümörlü hastalarda febril nötropeni ataklarının değerlendirilmesi

    Evaluation of febrile neutropenia attacks in patients with acute leukemia and solid tumors

    MÜGEHAN GAYE KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZGÜR CARTI

  3. Elektif izole koroner arter baypas greft cerrahisi uygulanan hastalarda perioperatif ölçülen NLR, PLR, GLR ve SII indekslerinin mortalite üzerindeki prediktif değeri: Retrospektif çalışma

    Predictive value of perioperatively measured NLR, PLR, GLR and SII indices on mortality in patients undergoing elective isolated coronary artery bypass graft surgery: A retrospective study

    ARAS YİĞİT BALYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OSMAN UZUNDERE

    DR. SELEN TOPALEL

  4. Thioldisülfit düzeylerinin sepsis hastalarındaki tanısal etkinliği

    Diagnostic efficacy of thioldisulfite levels in sepsis patients

    MEHMET ALAÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımSakarya Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF YÜRÜMEZ

  5. Alt solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğinde yatan 1 ay- 5 yaş arası çocuklarda solunum PCR verilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of respiratory PCR data in children aged 1 month to 5 years hospitalized in the Pediatric Infectious Diseases Clinic due to lower respiratory tract infection

    ERGÜL ÖZEL KURTOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SOLMAZ ÇELEBİ