AMATEM polikliniğine başvuran opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastalarda intihar davranışı ve etki eden faktörler
Suicide behavior and effective factors in patients with diagnosis of opioid use disorders who apply to AMATEM clinic
- Tez No: 615919
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BÜLENT KADRİ GÜLTEKİN, DR. MUHSİN KORAY KILIÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Madde kullanım bozukluğu, opiyat kullanım bozukluğu, intihar girişimi, intihar düşüncesi, risk faktörleri, Alkol bağımlılığı, Bağımlılık, Madde kullanım bozuklukları, Narkotik bağımlılığı, Opioidler, İntihar, İntihar teşebbüsü, Substance use disorder, opiate use disorder, suicide attempt, suicidal ideation, risk factors, Alcohol dependents, Dependency, Substance-related sdisorders, Narcotic dependence, Opioids, Suicide, Suicide-attempted
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh ve Sinir Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Alkol ve madde kullanım bozukluğu intihar riskini en çok arttıran psikiyatrik hastalıklar arasındadır. Madde kullanımı içinde opiyat kullanım bozukluğu ilk sıralarda yer almakta olup, genel popülasyona göre artmış intihar riskine sahiptir. Opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastalarda önemli bir mortalite nedeni olan intihar, risk faktörlerinin değerlendirilmesi açısından önem taşımaktadir. Bu çalışmada opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastalarda intihar davranışının sıklığı ve intihar davranışına etki eden sosyodemografik/ klinik özelliklerin saptanması amaçlandı. Yöntem: Çalışma SBÜ Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Amatem Polikliniği'ne 15 Nisan – 15 Temmuz tarihleri arasında başvuran ardışık 194 opiyat kullanım bozukluğu tanılı hasta ile yapılmış kesitsel bir çalışmadır. Katılımcılara sosyodemografik veri formu, madde kullanımı ve intihar davranışı veri formu, Beck Depresyon Ölçeği, Beck Anksiyete Ölçeği , Beck Umutsuzluk Ölçeği, Barratt Dürtüsellik Ölçeği-11, SCID-V (DSM V Eksen 1 Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme), Bağımlılık Profil İndeksi(BAPİ)- kısa formu ve İntihar Olasılığı Ölçeği uygulandı. Bulgular: Çalışmamızda opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastaların %29.4'ünde intihar davranışı (%24.2'sinde intihar girişimi %5.2'sinde son bir hafta içinde intihar düşüncesi) saptandı. Kadın cinsiyet olması , opiyat ve madde kullanımına erken başlanması , ailede psikiyatrik öykü ve intihar davranışının bulunması, ek psikiyatik hastalık varlığı , çocukluk çağı örselenme yaşantısının olması intihar davranışı için risk faktörleri olarak saptandı. İntihar davranışı olanlarda eğitim yılı, aylık gelir miktarı anlamlı düzeyde daha düşük olarak saptandı(p<0.05). Depresyon, anksiyete ve dürtüsellik düzeyleri intihar düşüncesi olanlarda anlamlı derecede daha yüksek bulundu.İntihar düşüncesi olanların intihar olasılığı ile depresyon, anksiyete ve dürtüsellik düzeyleri pozitif yönde orta derecede anlamlı düzeyde ilişkili bulundu. Lojistik regresyon analizine göre, depresyon düzeyi ve ailede intihar girişimi öyküsü intihar düşüncesi olanlarda risk faktörü olarak saptandı. Sonuç: Opiyat kullanımı olan kişilerde intihar yaygın olarak görülmektedir. İntihar davranışına neden olan çok sayıda sosyodemografik ve klinik faktör mevcuttur. Bunların çoğunun değiştirilebilir ve önlenebilir olması önem arz etmektedir. Opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastaların tedavisinde, intihar riskini göz önünde bulunduran kapsamlı değerlendirmeler yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: Alcohol and substance use disorders are among the psychiatric diseases that increase suicide risk the most. Opiate use disorder ranks first among substance use and has an increased suicide risk compared to the general population. Suicide, which is an important cause of mortality in patients diagnosed with opiate use disorder, is important for the evaluation of risk factors. In this study, it was aimed to determine the frequency of suicidal behavior and sociodemographic / clinical features affecting suicidal behavior in patients with opiate use disorder. Method: The study is a cross-sectional study conducted with 194 consecutive patients with opiate use disorder who applied to the Amatem policlinic of the SBU Erenköy Mental and Neurological Diseases Training and Research Hospital between 15 April and 15 July. Sociodemographic data form, substance use and suicide behavior data form, Beck Depression Scale, Beck Anxiety Scale, Beck Hopelessness Scale, Barratt Impulsivity Scale-11, SCID-V (DSM V Axis 1 Disorders Configure for Clinical Vision), Dependency Profile Index (BAPI) - short form and Suicide Probability Scale were applied. Results: In our study, suicidal behavior was detected in 29.4% of patients with opiate use disorder (suicide attempt in 24.2%, suicidal ideation in 5.2% in the last week).Being a female gender, early use of opiates and substances, having a family psychiatric history and suicidal behavior, presence of additional psychiatric illness, childhood traumatic experience were identified as risk factors for suicidal behavior. The year of education and monthly income was significantly lower in those with suicidal behavior (p <0.05). Depression, anxiety and impulsivity levels were found significantly higher in those with suicidal ideation. Those with suicidal ideation were found to have moderately significant positive correlations with suicide probability and depression, anxiety and impulsivity. According to the logistic regression analysis, the level of depression and a history of suicide attempt in the family were determined as risk factors in those with suicidal ideation. Conclusion: Suicide is common in people with opiate use. There are many sociodemographic and clinical factors that cause suicidal behavior. It is important that most of these are interchangeable and preventable. In the treatment of patients with opiate use disorder, comprehensive evaluations should be made that take into account the risk of suicide.
Benzer Tezler
- Opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastalarda kronotip ve uyku kalitesinin, bağımlılık şiddeti, depresif belirtiler ve intihar davranışı ile ilişkisi
Relationship between chronotype and sleep quality with addiction severity, depressive symptoms, and suicidal behavior in patients diagnosed with opioid use disorder
MERYEM TOPAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DR. MİNE ERGELEN
- Opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastalarda serum ürik asit seviyesinin impulsivite ve suisidalite ile ilişkisi
Relationship between serum uric acid levels and impulsivity and suicidality in patients diagnosed with opioid use disorder
SERPİL CEYLAN HOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DR. SALİH CİHAT PALTUN
- Opiyat kullanim bozukluğu olan hastalarda kan homosistein ve S100B düzeylerinin değerlendirilmesi
The assessment of blood homocysteine and S100B levels in patients with opiate use disorders
SEDA YILDIRIM ÖZBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
UZMAN İKBAL İNANLI
- Opiyat kullanım bozukluğu olan hastalarda çocukluk çağı travmaları ve bağlanma biçimlerinin üstbiliş, başa çıkma tutumları ve bağımlılık üzerine etkileri
The effects of childhood trauma and attachment styles on the metacognition, coping strategies and addiction
HİLAL SEVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM EREN
- Opiyat bağımlılarının uyku, anksiyete ve depresif özelliklerinin arındırma ve izlem döneminde değerlendirilmesi
Evaluation of sleep, anxiety and depression characteristics of opioid addicts in the periods of detoxification and maintenance
HÜSEYİN ŞİPKA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
PsikiyatriTrakya ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ERDAL VARDAR