Konjestif kalp yetmezliğinde serum eritropoetin seviyeleri ve klinik, hemodinamik, hormonal parametrelerle ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 60555
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Eritropoietin, Kalp yetmezliği-konjestif, Erythropoietin, Heart failure-congestive
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışma temmuz 1995 - şubat 1996 tarihleri arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi kardiyoloji kliniği ve polikliniğinde takipleri yapılan konjestif kalp yetmezliği tanılı 76 hasta ve 20 sağlıklı gönüllü üzerinde yapıldı. Konjestif kalp yetmezliği tanılı hastalar NYHA klasifikasyonuna göre [grup I (n=15), grup II (n=21) grup III (n=20) grup IV (n=20)] gruptandı. Tüm vakaların serum eritropoetin seviyeleri, serum aldosteron seviyeleri, plazma renin aktiviteleri ve plazma ANP seviyeleri ölçüldü. Serum eritropoetin konsantrasyonlarının kontrol grubuna göre konjestif kalp yetmezliği bulunan hastalarda daha yüksek olduğu ve NYHA grup I den NYHA grup IV de doğru giderek artma gösterdiği tespit edildi. Kontrol grubuna göre NYHA grup III ve NYHA grup IV deki artışlar istatistiksel olarak anlamlı bulundu (P<0.001, P<0.001). Artan serum eritropoetin seviyeleriyle plazma renin aktivitesi (P<0.002), plazma ANP konsantrasyonu (P<0.005) ve serum aldosteron seviyeleri (P<0.005) arasında anlamlı pozitif yönde korelasyon saptandı. Konjestif kalp yetmezliğinde serum eritropoetin seviyelerinin en güçlü bağımsız belirleyicisinin plazma renin aktivitesi olduğu bulundu. Diüretik+digital+ACE inhibitörü kombine tedavisinden 21 gün sonra ölçülen serum eritropoetin seviyelerinin anlamlı derecede düştüğü (P<0.0005) buna karşın sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonlarının anlamlı derecede yükseldiği (P<0.0005) tespit edildi. Sonuç olarak; serum eritopoetin seviyelerinin konjestif kalp yetmezliğinde hastalığın ciddiyeti ile ilişkili olarak arttığı ve kalp yetmezliğinin etkin tedavisi sonucunda düştüğü tesbit edildi. Böylelikle serum eritropoetin seviyelerinin konjestif kalp yetmezliğinde ortaya çıkan endokrin cevabın bir parçası olduğu ve doku hipoksisininin bir göstergesi olarak tedavi etkinliğinin takibinde kullanılabileceği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
SUMMARY This study was carried out in 20 healthy subjects and 76 patients with congestive heart failure admitted to Cardiology Department of Medical Faculty of Atatürk University between July 1995 February 1996. The patients with Congestive Heart Failure (CHF) were classified according to New York Heart Association (NYHA) classification as group I (n=15), group II (n=21), group III (n=20) and group IV (n=20). Serum erythropoietin (EPO), aldosterone and plasma atrial natriuretic factor (ANF) levels, plasma renin activity (PRA) were measured in all groups. Serum erythropoietin levels were found to be higher in patients with CHF than in controls and progressively increased from group I to IV. Increases in serum EPO levels were significantly high in both group III and IV patients (P<0.001; P<0.001). There was a positive correlation between serum EPO and PRA (P<0.02), ANF (P<0.05), aldosterone (P<0.05) levels. The most predictive factor of EPO levels was PRA. While serum EPO levels were significantly decreased (P<0.0005), left ventricular ejection fractions were significantly increased (P<0.0005) after a 21 day combination therapy with diuretics, digitalis and angiotensin-converting enzyme inhibitors. We concluded that plasma EPO levels elevated with the progression of CHF and decreased with effective therapy of the disease. Our results suggested a participation of EPO in the neurohormonal respunse that occurs in CHF and this parameter could be used as an indicator of tissue hypoxia in evaluation of efficiency of therapy.
Benzer Tezler
- Kronik böbrek yetmezliği ve hafif hipertansiyonu olan hastalarda lisinopril ve losartanın serum eritropoietin düzeyine etkileri
Başlık çevirisi yok
MERAL BURSALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
NefrolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OKTAY OYMAK
- Kalp yetmezliği olan çocuklarda serum serbest karnitin düzeyleri.
Serum free carnitine levels in children with cardiac insufficiency.
AYÇA ERGÜR (TÖREL)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATOŞ TANZER
- Perkutan transluminal koroner anjiyoplastinin plazma adrenomedullin düzeylerine etkisi
Başlık çevirisi yok
YAŞAR GENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN ŞENOCAK
- Konjestif kalb yetmezliğinde serum anjiotensin konverting enzim aktivitesinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
NAMIK YİĞİT
- Asit sıvısında sitokin ve C-reaktif protein düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
RAMAZAN SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT YILDIRIM