Hemofiltrasyonun ARDS'de oksijenasyon ve hemodinamik parametreler ile prognoz üzerine etkileri
The Prognostic effects of hemofiltration in ARDS with oxygenation and hemodynamic parameters
- Tez No: 59441
- Danışmanlar: PROF. DR. LÜTFİ TELCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Hemodinamikler, Oksijen, Solunum sıkıntı sendromu-erişkin, Hemodynamics, Oxygen, Respiratory distress syndrome-adult
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7. ÖZET Hemofıltrasyon günümüzde böbrek dışı nedenler (ARDS, Sepsis, MODS v.b.) ile birlikte kritik hastaların tedavisinde sıkça yer almaktadır. Negatif sıvı dengesini sağlaması, dolaşımdan enflamatıar mediatörleri uzaklaştırmasının ARDS'de hemofiltrasyonun önem ve prognostik değerini artırdığı düşünülmektedir. Çalışmamızda yoğun bakım ünitemize giriş nedeni ARDS olan hastalarda (primer ARDS ile sepsise sekonder ARDS) hemofıltrasyon uygulamalarının oksijenasyon, hemodinamik parametreler ve prognoza etkileri araştırılmıştır. Son üç yılda yoğun bakım ünitemizde ARDS tanısı konmuş (PaO2/FiQ2<150, akciğer grafisinde bilateral yaygın pulmoner infiltrasyon ve kopiller wedge basıncı; PCWP<18mmHg) hastalardan mekanik ventilasyon yapılmış ve tedavi amaçlı hemofiltrasyon uygulanmış olanlar retrospektif olarak araştırılmıştır. ARDS (GI) ve Sepsis (GII) olarak iki gruba ayrılan hastalardan ARDS'e yönelik hemofiltrasyon başlananlar çalışmaya alınmıştır. Yoğun bakım ünitemize giriş APACHE II skoru ve yaş ortalaması GFde 13.5+1.42 ve39.0+5.31 olan 8 hasta GİT de 15.66+7.34 ve 44.11+14.66 olan 9 hasta yer almıştır. Her iki grup hasta karakteristikleri ve giriş APACHE II skorları arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır. Olguların hemofiltrasyon öncesi (HFÖ) ve hemofiltrasyonun 72. saatinde (HF-n) oksjenasyon, ventilasyon ve hemodinamik parametrelere etkileri karşılaştınlmıştır. Çalışma bulgularımız ışığında ARDS tedavisine yönelik hemofiltrasyon uygulamalarının özellikle primer ARDS'de prognozun belirlenmesinde etkili olabileceği oksijenasyon ve hemodinamik parametreler yönünden yine primer ARDS'de daha yararlı olduğu sonucuna varılmıştır. 64
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Koroner arter bypass cerrahisinde modifiye hemofiltrasyon tekniğinin inflamatuvar mediyatörler ve kardiyak performans üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
MEHMET BOĞA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
KardiyolojiEge ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET RAGIP HAMULU