Sol kolon obstrüksiyonlarında preoperatuar lavaj: Serum fizyolojik, povidon iyod, kısa zincirli yağ asidi, glutamin ve I-NAME kullanımı
On table lavage in left colon obstructions; The use of sline, povidone iode, short chain fatty acids, glutamin and I-NAME
- Tez No: 59001
- Danışmanlar: PROF. DR. SELÇUK MERCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Anastomoz-cerrahi, Gastrik lavaj, İntestinal obstrüksiyon, Anastomosis-surgical, Gastric lavage, Intestinal obstruction
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Kolorektal cerrahide postoperatif septik komplikasyonları ve anastomoz aynşmasını azaltma amacı ile değişik barsak temizliği yöntemleri uygulanmaktadır. Anastomoz iyileşmesini ve sağlamlığını arttırmak için kolonositlere etkisi bilinen veya deneme aşamasında olan değişik maddeler kullanılmaktadır. Çalışmamızda deneysel sol kolon obstrüksiyonu oluşturulan deneklerde rezeksiyon + anastomoz öncesi peroperatuar kolon temizliği gerçekleştirildi. İrrigasyon solüsyonlarına, anastomoz iyileşmesi üzerine etkilerini gösterme amacıyla; serum fizyolojik, povidon iyod, KZYA, Glutamin, L-NAME eklendi. Anastomoz sağlamlığını inceleme amacıyla 3. ve 6. gün biyomekanik (patlama basıncı ölçümü) ve biyokimyasal (hidroksiprolin tayini) analizler gerçekleştirildi. Patlama basıncı ölçümlerinde KZYA ve glutamin kullanılan gruplarda kontrol grubuna oranla anlamlı yükselme saptanırken L-NAME kullanılan grupta anlamlı oranda düşme belirlendi. Hidroksiprolin tayinlerinde ise KZYA ve Glutamin kullanılan gruplarda diğer gruplara oranla anlamlı oranda artma saptandı. KZYA mukozal hücre proliferasyonunu arttırması ile anastomozdaki reepitelizasyonu hızlandırır ve kollajen lizis hızım azaltır. Glutamin ise KZYA gibi enterositlerin enerji kaynağı olup reepitelizasyon ve mukozal kan akımını arttırarakanastomoz iyileşmesini kolaylaştırmaktadır. Anastomoz iyileşmesi üzerine etkisi daha önce araştırılmamış olan L-NAME'nin, çalışmamızda anastomoz iyileşmesini olumsuz yönde etkilediği gösterilmiştir. Bu etkisi antiinflamatuar ve mukozal kan akımını azaltıcı etkisine bağlıdır. Sol kolon obstrüksiyonlannda rezeksiyon + anastomoz uygulanacak hastalarda peroperatuar kolon temizliği sırasında kullanılan irrigasyon solüsyonlarına glutamin veya KZYA'nin eklenmesinin klinikte uygulamaya geçmesinin anastomoz iyileşmesinde yararlı olacağını düşünmekteyiz. -41-
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Deneysel sol kolon obstrüksiyonlarında peroperatuar lavaj amacıyla serum fizyolojik, kısa zincirli yağ asidi ve glutamin kullanımının anastomoz iyileşmesine etkileri
Başlık çevirisi yok
CEMİL BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. METE KESİM
- Uzamış sol kolon obstrüksiyonlarında kolon temizliği yapılarak rezeksiyon sonrası primer anastomoz güvenli midir?
Is the primary anastomosis safe after bowel preparation in delaited left colon obstruction?
CÜNEYT BEKTAŞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Genel CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET FÜZÜN
- Deneysel sol kolon anastomozlarında nifedipinin etkisi
Effect of nifedipine treatment on the healing of experimental left colon anastomoses
LEVENT UĞURLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel CerrahiCumhuriyet ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA TURAN
- Sıçanlarda preoperatif radyoterapinin sol kolon anastomozu üzerindeki olumsuz etkilerinin rektal kısa zincirli yağ asidi solüsyonlarıyla önlenmesi
Improvement of colonic healing by preoperative short chain fatty acid rectal irrigation in rats given preoperative irradiation
ALİ İBRAHİM SEVİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. CEM TERZİ
- Portal triad oklüzyonu (PTO)'nun sol kolon anastomoz iyileşmesi üzerine olan etkileri
Effects of portal triad occlusion (PTO) healing of left colonic anastomosis
MUZAFFER EMRE KESİM