Yoğun bakımda yatan hastalarda üriner sistem enfeksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of urinary tract infections in intensive care patients
- Tez No: 575551
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET RIZA ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım ünitesi, nozokomiyal üriner sistem enfeksiyonu, invaziv alet, Yatan hastalar, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, Çapraz enfeksiyon, Üriner sistem, Üriner sistem enfeksiyonları, Intensive care unit, nosocomial urinary tract infection, invasive instrument Page, Inpatients, Intensive care, Intensive care units, Cross infection, Urinary tract, Urinary tract infections
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Nozokomiyal üriner sistem enfeksiyonları yoğun bakımlarda görülen en sık enfeksiyonlardan biridir. Yoğun bakım ünitelerinde morbidite ve mortaliteyi belirleyen önemli unsurlardan biridir. Bu çalışmadaki amacımız hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde NÜSE insidansı, etken mikroorganizmalar ve direnç paterninin saptanmasıdır. Materyal ve metod: Bu çalışma 2014-2017 tarihleri arasında yoğun bakımlarda yatarak tedavi gören ve NÜSE gelişen hastaların dosyalarının geçmişe yönelik incelenmesiyle yapılmıştır. Hastane enfeksiyonu tanısı konulmasında CDC tanı kriterleri esas alınmıştır. Enfeksiyon etkenleri konvansiyonel yöntemler ve otomatize sistemlerle (Vitek2 Compact, BioMerieux, Fransa) tanımlanmış, antibiyotik duyarlılıkları ise European Committee on Antimicrobial Susceptibity Testing (EUCAST) kriterlerine göre disk difüzyon yöntemi ve otomatize sistemlerle belirlenmiştir. Elde edilen verilerin değerlendirilmesinde istatistiksel analizler için Statistical Package for Social Sciences (SPSS16.0) programı kullanılmıştır. Bulgular: 2014-2017 Yılları arasında KSÜ Tıp Fakültesi yoğun bakım ünitelerinde takip edilen, NÜSE gelişen 106 hasta çalışmaya dahil edildi. Dört yıllık toplam verilere bakıldığında, en sık etkenin gram negatif bakterilerden Echerichia coli (%19.8) olduğu görüldü. Diğer etkenler sıklık sırasına göre Klebsiella pneumoniae %18.9, Enterokok spp. % 17.9, Candida albicans %13.2, Pseudomonas aerugınosa %9.4, Non albicans candida %8.5, Acinetobacter baumannii %5.7 oranında saptandı. Üriner Kateter Kullanım Oranı (ÜKKO) tüm hastane geneli 0.99 olarak belirlendi. Gram pozitif bakteri suşlarında en duyarlı antibiyotik linezolid, gram negatif bakteri suşlarında en duyarlı antibiyotik ise kolistin olarak değerlendirildi. Sonuç: Yoğun bakım ünitelerinde sık izole edilen patojenlerin ve direnç paternlerinin bilinmesi uygun ve zamanında ampirik tedavinin verilmesi için önemlidir. Bu nedenle, her hastane sürveyans verilerini düzenli olarak takip etmeli, enfeksiyon kontrol ve korunma önlemlerini almalı, flora ve direnç paternini saptamalı, tedavi protokollerini de bu sonuçlara göre düzenleyerek uygun doz ve sürede tedavi uygulanmasını sağlamalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: Nosocomial urinary tract infections are one of the most common infections in intensive care. It is one of the important factors determining morbidity and mortality inintensive care units. The aim of this study was to determine the incidence of NUTI in the intensive care unit of our hospital microorganisms and determination of resistance pattern. Materials and methods: This study was conducted between 2014 and 2017 in intensive care units. In this study, the files of the patients who were hospitalized and who developed NUTI were examined with respect to the examination. CDC diagnostic criteria were used to diagnose hospital infection. Infection agents with conventional methods and automated systems (Vitek2 Compact, BioMerieux, France) defined antibiotic susceptibility and antimicrobial susceptibility testing (EUCAST) according to the criteria disk diffusion method and automated systems It has been identified. For statistical analysis of the data obtained, Statistical Package for Social Sciences (SPSS16.0) program was used. Results: KSU Faculty of Medicine included in our study in intensive care units between 2014-2017 NUTI developed in 106 patients. Four year total data showed that Echerichia coli (19.8%) was the most common cause of gram negative bacteria. Other factors Klebsiella pneumoniae 18.9%, Enterococcus spp. 17.9%, Candida albicans 13.2%, Pseudomonas aeruginosa 9.4%, Non albicans Candida 8.5%, Acinetobacter baumannii 5.7%. The total urinary catheter usage rate was 0.99. Gram positive bacteria strains were the most susceptible antibiotic linezolid, gram negative bacteria strains were the most susceptible antibiotic colistin. Conclusion: It is important to know the pathogens and resistance patterns that are commonly isolated in ICU and to give appropriate and timely empirical treatment. Therefore, each hospital surveillance follow the data regularly, take control of infection and prevention measures determine the flora and resistance pattern, according to these results, it should be arranged in appropriate dose and time.
Benzer Tezler
- Yoğun bakım hastalarında üriner sistem enfeksiyonlarının erken tanı ve tedavisi için idrar numunelerinin direkt olarak çeşitli yöntemlerle çalışılması ve rutin laboratuvar sonuçlarıyla karşılaştırılması
Evaluation of direct urine specimen testing by various methods for the early diagnosis and treatment of urinary tract infections in intensive care unit patients: A comparison with routine laboratory findings
ERDEM KÖROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiFırat ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YASEMİN ÜSTÜNDAĞ
- Yenidoğan dönemi idrar yolu enfeksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of newborn urinary tract infections
GÜL DEMET KAYA ÖZÇORA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıTıp Eğitimi Ana Bilim Dalı
UZMAN SULTAN KAVUNCUOĞLU
- Transrektal prostat iğne biyopsisi yapılan olgularda rektal florada siprofloksasin dirençli ve genişlemiş spektrumlu beta laktamaz üreten enterobacteriaceae ile kolonizasyon ve işlem sonrası gelişen enfektif komplikasyonların değerlendirilmesi
Evaluation of infectious complications following transrectal ultrasound-guided prostate biopsy and colonisation of cases wi̇th ciprofloxacin resistant and extended spectrum beta lactamase producing enterobacteriaceae
NESİBE KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN YUNUS GÜRBÜZ
- Yoğun bakım hastalarında nozokomiyal idrar yolu infeksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of nosocomial urinary tract infections in patients admitted to central intensive care unit (ICU)
EKREM TEMİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiZonguldak Karaelmas ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NİHAL PİŞKİN
- Uludağ Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi hastane enfeksiyonlarının istatistiki değerlendirilmesi
Statistical analyses of nosocomial infections in health application and research center of Uludağ University
GÖKHAN AYTEKİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
Tıbbi BiyolojiUludağ ÜniversitesiBiyoistatistik Ana Bilim Dalı
PROF.DR. İSMET KAN