Tip 2 diyabetik hastalarda glisemik regülasyona etkili olan faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors effecting glisemic regulation in Type 2 diabetic patients
- Tez No: 573302
- Danışmanlar: UZMAN AYLİN BAYDAR ARTANTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Tip 2 diyabet, glisemik regülasyon, Beck Depresyon Ölçeği, Beck Anksiyete Ölçeği, Morisky Ölçeği, Anksiyete, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Glisemik indeks, Ölçekler, Type 2 diabetes, glycemic regulation, Beck Depression Scale, Beck Anxiety Scale, Morisky Scale, Anxiety, Bech depression scala, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Glycemic index, Scales
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Günümüzde yaşam tarzı değişiklikleri, globalleşmeyle birlikte tüm dünyada insan davranışlarını değiştirmekte ve şekillendirmektedir. Maalesef bu değişimle beraber, diyabet sıklığı, giderek artmış ve küresel pandemi kavramı kullanılmaya başlanmıştır. Diyabette öncelikli hedef hastalığın gelişmesini önlemek olmalıdır. Diyabet geliştiğinde ise oluşabilecek makro ve mikrovasküler komplikasyonları önlemek ya da en azından geciktirebilmek için glisemik regülasyonun sağlanması çok önemlidir. Bu çalışmada tip 2 diyabet hastalarında genel olarak glisemik regülasyona etkili olan faktörlerin neler olduğu, özellikle ilaç uyumu, anksiyete depresyon gibi konuların glisemik regülasyon sağlanan ve sağlanamayan tip 2 diyabetiklerde fark yaratıp yaratmadığını araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu tez çalışması, vaka-kontrol tipi bir araştırma olarak tasarlandı. Araştırma Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrin polikliniğinde Kasım 2018-Nisan 2019 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Örneklemi endokrin polikliniklerine başvuran tip 2 diyabetli gönüllü hastalar oluşturmuştur. Veri toplama araçları olarak literatürden yararlanarak oluşturulan çalışma anket formu ve Beck Anksiyete Ölçeği, Beck Depresyon Ölçeği, Modifiye Morisky Ölçeği kullanıldı. Anket ve ölçekler araştırmacı tarafından yüz yüze görüşme yöntemi kullanılarak uygulandı. Çalışma kapsamında kullanılan analizlerde SPSS 20 paket programından faydalanıldı, p<0. 05, istatistiksel anlamlılık düzeyi olarak belirlendi. Bulgular: Çalışmaya glisemik regülasyon sağlanan 84(%53,2) ve sağlanmayan 74(%46,8) kişi olmak üzere toplamda 158 kişi dahil edildi. Sosyodemografik özelliklerin glisemik regülasyon üzerinde anlamlı bir etkisi saptanmazken (p>0,05), diyabet eğitimi almış olmak (p=0,003), evde kan şekeri ölçümü yapıyor olmak (p=0,001), glisemik regülasyon bozukluğuyla ilişkili bulundu. İki grup arasında anksiyete ve ilaç uyumu açısından fark saptanmadı. (p>0,05) Ancak glisemik regülasyon sağlanmamış grupta depresyon skorunun anlamlı olarak yüksek olduğu saptandı. (p=0,012) 15 yıl ve daha uzun süredir diyabet hastası olmak, kötü glisemik regülasyon riskini yaklaşık 3 kat artırdığı saptandı. (p=0,014, OR=2,952, %95GA [1,25-6,97] Sonuç: Tip 2 diyabetik hastaların yönetiminde temel amaç glisemik regülasyonun sağlanmasıdır. Bu açıdan glisemik regülasyona etki eden faktörlerin saptanması büyük önem taşımaktadır. Çalışmamızda araştırılan pek çok faktörün glisemik regülasyon üzerine etkisinin olmadığı saptanırken, diyabet süresi, diyabet eğitimi almış olma ve evde kan şekeri ölçümü yapma durumu gibi etkili olan faktörlerin daha kapsamlı analiz edilmesi ve yorumlanması gerekliliği ortaya çıkmıştır. Bu açıdan toplumda sık görülen, yönetiminin aile hekimlerinin sorumluluğunda olduğu, diyabet hastalığıyla ilgili çalışmaların, birinci basamak sağlık kuruluşlarında yürütülmesi gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Today, lifestyle changes are changing and shaping human behavior all over the world with globalization. Unfortunately, with this change, the frequency of diabetes has increased gradually and the concept of global pandemic has started to be used. The primary goal in diabetes should be to prevent the development of the disease. When diabetes develops, it is very important to achieve glycemic regulation in order to prevent or at least delay the macro and microvascular complications that may occur. The aim of this study was to investigate the factors that affect glycemic regulation in patients with type 2 diabetes, whether drug compliance, anxiety depression and whether or not they make a difference in type 2 diabetics with and without glycemic regulation. Materials and Methods: This thesis was designed as a case-control type study. The study was conducted between November 2018 and April 2019 at Atatürk Training and Research Hospital Endocrine outpatient clinic. The sample consisted of volunteers with type 2 diabetes who applied to endocrine polyclinics. Data were collected by using the questionnaire and Beck Anxiety Scale, Beck Depression Scale and Modified Morisky Scale. Questionnaires and scales were administered by the researcher using face to face interview method. SPSS 20 package program was used in the analyzes used in the study, p<0.05 was determined as the level of statistical significance. Results: A total of 158 subjects 84(53.2%) with glycemic regulation and 74 (46.8%) with no glycemic regulation were included in the study. While there was no significant effect of sociodemographic features on glycemic regulation (p>0.05), diabetes education (p=0.003), blood glucose measurement at home (p=0. 001) were found to be associated with glycemic regulation disorder. There was no difference between the two groups in terms of anxiety and drug compliance. However, depression scores were found to be significantly higher in the group without glycemic regulation. (p=0.012) Being diagnosed with diabetes for 15 years or longer increased the risk of poor glycemic regulation approximately 3 times. (p=0.014, OR=2,952, 95% GA [1,25-6,97] Conclusion: The main aim of the management of type 2 diabetic patients is to achieve glycemic regulation. In this respect, determination of the factors affecting glycemic regulation is of great importance. In our study, it was found that many of the factors investigated had no effect on glycemic regulation, but it was necessary to analyze and interpret more effective factors such as duration of diabetes, diabetes education and blood glucose measurement at home. In this respect, studies on diabetes, which are frequently seen in the society and whose management is under the responsibility of family physicians, should be carried out in primary health care institutions.
Benzer Tezler
- Diyabetes mellitus hastalarında hipertansiyon, hiperlipidemi, mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyon oranı ve diyabetus mellitus kontrolu
Hyperlipidemia, hypertansion, microvasculer and macrovasculer complication rates (İndidences) and diabetes mellitus control of patients with diabetes mellitus
UTKU DÖNEM DİLLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL ÖNDER ERSÖZ
- İNSÜLİN TEDAVİSİ BAŞLANAN TİP 2 DİYABETES MELLİTÜS HASTALARINDA İNSÜLİN TEDAVİSİ ÖZ YÖNETİMİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
EVALUATİON OF INSULIN THERAPY SELF-MANAGEMENT IN PATİENTS WİTH TYPE 2 DIABETES MELLITUS INITIATING INSULIN THERAPY
NİHAL DEMİRCİ TOPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. ENGİN BURAK SELÇUK
- Molecular investigation of type 2 diabetes (T2D) and its relationship with interleukin regulation
Tip 2 diyabetin (T2D) moleküler araştırması ve interlökin regülasyonu ile ilişkisi
ALAA NABEEL FATEH ALSULAIMAN
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
BiyolojiÇankırı Karatekin ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. IRMAK POLAT
DR. ÖĞR. ÜYESİ SHİLAN KHAYRULA JABBAR
- Tip 2 diyabetik hastalarda GLP-1 agonist tedavisinin serum betatrofin üzerine etkisinin insülin ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
The effect of GLP-1 agonist treatment on serum betatrophine levels and comparision with insülin treatment in TYPE 2 diabetes mellitus patients
YAĞMUR ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAN TARKUN
- Düşük ve yüksek glisemik indeksli öğüne alfa-glikosidaz inhibitörünün etkisi
Effect of alfa glucosidase inhibitor to low and high glycemic index'meal
EMEL ÖZER
Doktora
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERGİN SENCER