Koroner arter hastalığı olan hastalarda serum ürik asit düzeyleri ile kardiyovasküler risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum uric acid levels and cardiovascular risk factors in patients with coronary artery disease
- Tez No: 565449
- Danışmanlar: DR. DİDEM KAFADAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Bu çalışmada kardiyovasküler hastalığı olan bireylerde, ürik asit seviyesinin kardiyovasküler risk faktörleri ve koroner arter hastalığı(KAH) varlığında morbidite şiddeti ile ilişkisinin, hastaların hipertansiyon, dislipidemi, metabolik sendrom gibi ek hastalıkları ve laboratuar değerleriyle birlikte değerlendirerek incelenmesi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Araştırmamızda SB Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servis ve kardiyoloji polikliniklerine 01.01.2013 ile 31.07.2014 tarihleri arasında başvuran, koroner anjiografi yapılan ve serum ürik asit değeri bakılan 149 kadın, 269 erkek olmak üzere toplam 418 olgunun dosyaları retrospektif olarak incelendi. Kadınlarda 6 mg/dL ve üzeri, erkeklerde ise 7 mg/dL ve üzerindeki değerler yüksek ürik asit seviyeleri olarak kabul edildi. Hastalar Gensini skoruna göre 20 altı (hafif KAH), 20 ve üzeri (ciddi KAH) olarak iki gruba ayrıldı. Hastalar laboratuar değerleri ve KAH ait veri ile birlikte retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Ürik asit seviyesi yüksek olan grubun normal olan gruba göre yaş ortalaması istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu(p=0,003). Kadın hasta grubunda erkeklere göre ürik asit seviyelerinin normal sınırların üzerinde olma oranı istatiksel olarak ileri derecede yüksekti(p<0,001). Erkek hastalar, kadınlara göre istatistiksel olarak anlamlı oranda fazla ciddi KAH grubunda yer almıştır(p=0,016). Gensini skorlarına göre ciddi KAH olan grupta glukoz (p=0,003), HbA1c (p=0,012), kreatin (p=0,003) ortalamaları hafif KAH olan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Ciddi KAH olan grupta HDL düzeylerinin ortalaması hafif KAH olan gruba göre istatiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur(p=0,038). Ürik asit seviyelerine göre hastalar gruplandığında Gensini skor grupları açısından anlamlı fark bulunmamıştır(p=0,59). Sonuç: Hiperüriseminin; hipertansiyon, diyabet, obezite, dislipidemi, sigara, fiziksel inaktivite, yaş gibi diğer koroner arter hastalıkları risk faktörleriyle olan önemli birlikteliği tek başına ürik asit yüksekliğini değerlendirmedeki en önemli handikapı teşkil etmektedir. Ürik asiti tek başına bağımsız bir risk faktörü olarak değil, artan metabolik yükün bir göstergesi olarak düşünmeliyiz.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: In this study, our aim was to evaluate the relationship between uric acid levels and cardiovascular risk factors and morbidity in the presence of coronary artery disease(CAD) in patients with cardiovascular diseases by analyzing laboratory values and comorbidities of patients such as hypertension, dislipidemia, metabolic syndrome. Material and Method: 149 women and 269 men, who have admitted to cardiology and emergency outpatient clinics of MoH Bağcılar Training and Research Hospital between dates 01.01.2013 and 31.07.2014 were included. In these 418 patients, both serum uric acid levels were present and coronary angiography was performed. Patients' data were evaluated retrospectively.In women, uric acid levels ≥6 mg/dL and in men ≥7 mg/dL were considered as hyperuricemia. Patients were considered as having serious CAD if they had angiography Gensini score(GS) ≥ 20. Patients' laboratory values and CAD data were evaluated retrospectively. In patients with higher uric acid levels, mean age was statistically more than patients with lower uric acid levels(p=0,003). Women with high uric acid levels were statistically more than men with high uric acid levels(p<0,001). Men with Gensini score≥20 were more than women with Gensini score≥20(p=0,016). In patients with serious CAD according to gensini score, glucose (p=0,003), HbA1c (p=0,012), creatine (p=0,003) mean values were statistically higher than patients with GS<20. HDL levels were statistically lower in patients with serious CAD(p=0,038). There was no statistically significant difference between Gensini scores when patients were grouped according to uric acid levels(p=0,59). Sonuç: Coexistence of hyperuricemia with other CAD risk factors such as hypertension, diabetes, obesity, dyslipidemia, smoking, physical inactivity and age remains the most important handicap in evaluating high uric acid values. We may conclude that uric acid is a marker of metabolic burden rather than being an independent risk factor.
Benzer Tezler
- Koroner arter hastalığı ve metabolik sendromu olan hastalarda serum ürik asit düzeylerinin koroner tımı kare sayıları üzerindeki etkisi
The effect of serum uric acid levels on timi frame counts in patients with coronary artery disease and metabolic syndrome
EMRAH İPEK
- Renal arter stenozu derecesi ile serum ürik asit düzeyleri arasındaki ilişki
The association between serum uric acid levels and renal artery stenosis degree
MEHMET SERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
NefrolojiZonguldak Karaelmas Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. EYÜP KÜLAH
- ST yükselmesiz akut koroner sendromlu hastalarda serum ürik asit düzeyi ile koroner kollateral gelişimi ve mortalite ilişkisi
Serum uric acid levels and its effect on coronary collateral development and mortality in non st segment elevation acute coronary syndrome patients
H. AHMET KASAPKARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiErciyes ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN TOPSAKAL
- Koroner arter hastalığı ciddiyeti ile sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyon ilişkileri
The relationship between severity of coronary artery disease and health related quality of life, anxiety and depression
BERKAY EKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiUfuk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EBRU AKGÜL ERCAN
- Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda aterosklerotik kardiyovasküler hastalığın erken belirleyicisi olarak asimetrik dimetil arjininin rolü
The role of asymmetric dimethylarginine as an early predictor for atherosclerotic cardiovascular disease in chronic renal disease patients
AYSUN TORAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELDA DURSUN